Хирургия Колдуэлла-Люка | |
---|---|
[ редактировать в Викиданных ] |
Колдуэлл-Люк операции, операции Колдуэлл-Люк, также известный как Колдуэлл-Люк antrostomy и радикальной antrostomy, представляет собой операцию, чтобы удалить поврежденную слизистую оболочку необратимо в верхнечелюстной пазухи. Это делается, когда гайморит не излечивается лекарствами или другими неинвазивными методами. Доступ в основном осуществляется через переднюю стенку верхней челюсти. Его представили Джордж Колдуэлл (1893 г.) и Генри Люк (1897 г.). В верхнечелюстную пазуху вводят через два отдельных отверстия: одно в ямке клыка для доступа к антральному отделу, а другое - в стенке носовой полости для дренажа.
У детей это делается редко, так как может произойти повреждение вторичного зубного ряда.
Операция может проводиться под местной анестезией, но обычно она проводится под общим наркозом. Рекомендуется местная анестезия и введение адреналина в мягкие ткани собачьей ямки.
Сначала делается разрез от бокового резца до второго коренного зуба. Затем лоскут слизистой оболочки и надкостницы поднимают и рассекают, чтобы обнажить переднюю стенку пазухи, а затем переднюю стенку вскрывают в собачьей ямке, где кость становится относительно тонкой с помощью сверла. Отверстие можно увеличить с помощью щипцов Хайека или Керрисона, чтобы получить отверстие достаточно большого размера, чтобы обеспечить доступ, например, для удаления слизистой оболочки пазухи или введения эндоскопа и инструментов.
Керрисон удар 02Вся слизистая пазухи рассекается и удаляется как успех операции при хроническом риносинусите. Иногда требуется тампонирование полости носа и пазух. Рекомендуется ушивание буккального разреза рассасывающимся шовным материалом.
Пациенту следует рекомендовать воздерживаться от чрезмерного сморкания в течение как минимум недели.
Он был описан Джорджем Колдуэллом в 1893 году и Генри Люком в 1897 году. Они описывают операцию при заболеваниях гайморовой пазухи через собачью ямку. Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух в настоящее время является стандартной операцией при гайморите.