Войти
Закон о сбалансированном бюджете 1997 г., (Pub.L. 105–33, 111 Stat. 251, вступил в силу 5 августа 1997 г.), был сводным законодательным пакетом, принятым Конгресс Соединенных Штатов, используя процесс согласования бюджета , и призванный сбалансировать федеральный бюджет к 2002 году. Этот закон был принят во время второго срока президентства Билла Клинтона.
Согласно Бюджетному управлению Конгресса, этот закон должен был привести к сокращению расходов на 160 миллиардов долларов в период с 1998 по 2002 год. С учетом увеличения расходов на социальное обеспечение и охрану здоровья детей, экономия составила 127 миллиардов долларов. На сокращение Medicare пришлось 112 миллиардов долларов, а на стационарные и амбулаторные платежи в больницах - 44 миллиарда долларов. Чтобы сократить расходы на Medicare, закон сократил выплаты поставщикам медицинских услуг. Однако некоторые из этих изменений в платежах были отменены последующим законодательством в 1999 и 2000 годах.
Закон о сбалансированном бюджете был введен 24 июня 1997 г. республиканцем Огайо Представитель Джон Р. Касич. Было три коротких заголовка, которые также назывались в Палате представителей. В Палате представителей этот закон также назывался Программой помощи детям 1997 года, Законом о расширении портативности и медицинского страхования 1997 года и Законом о примирении ветеранов 1997 года.
Сенат также имел три коротких заголовка:
Закон изменился. ключевые компоненты Medicaid, которые помогают улучшить и расширить саму Medicaid. В законопроекте предлагается план получения федеральных сбережений Medicaid в федеральном масштабе в трех областях. Законопроект также направлен на расширение полномочий федерального правительства и штата в рамках системы Medicaid. Законопроект также установил два новых блочных гранта детскому здравоохранению и штатам. Эти гранты помогли привлечь деньги в системы Medicaid для детей и людей в штатах, которые будут использоваться для улучшения их систем Medicaid.
Он также создал Государственную программу медицинского страхования детей (SCHIP), которая обеспечивает медицинское страхование детей с низким доходом.
Закон ввел то, что позже будет называться Medicare Advantage в рамках name Medicare + Choice.
Закон о сбалансированном бюджете направлен на получение федеральных сбережений в рамках системы Medicaid в трех областях. Валовая федеральная экономия по программе Medicaid поступает из трех источников:
Закон имел пятилетний срок цель сбережений и 10-летняя цель сбережений после его введения в действие в 1997 году. 5-летняя цель сбережений составила 116,4 миллиарда долларов, что может быть достигнуто за счет ограничения темпов роста выплат больницам и врачам в рамках соглашений о плате за услуги. Этот план также включал изменение методов оплаты реабилитационных больниц, агентств по уходу на дому, учреждений квалифицированного сестринского ухода и агентств амбулаторного обслуживания, а также сокращение платежей в планы управляемого медицинского обслуживания Medicare и замедление темпов роста этих же услуг. планы. Десятилетняя цель экономии составила 393,8 миллиарда долларов с использованием тех же методов экономии, что и пятилетняя цель по достижению экономии в 2007 году.
Бенефициары Medicaid также пострадали от сокращения расходов на систему здравоохранения, чтобы сэкономить деньги. Стоимость страховых взносов по программе Medicare через пять лет выросла почти на 1,3 миллиарда долларов, а через 10 лет страховые взносы выросли в общей сложности почти на 8,3 миллиарда долларов. Было подсчитано, что увеличение страховых взносов для бенефициаров составит около сорока пяти долларов, в результате чего средний страховой взнос увеличится до 105 долларов.
Несмотря на увеличение страховых взносов, получатели также увидят улучшения в своем медицинском страховании после принятия закона Закона о сбалансированном бюджете. Они также увидят уменьшение доли амбулаторных расходов, также известной как доплаты. Несколько примеров новых вещей, которые будут включены в этот новый план, - это ежегодные маммограммы и мазки Папаниколау без франшиз, обследования простаты, услуги самоконтроля диабета и скрининг колоректального рака..
Этим законопроектом были учреждены два блочных гранта. Один блок гранта был предоставлен для улучшения медицинского страхования детей, а другой блок гранта был предоставлен штатам для улучшения их льгот по программе Medicaid. Блочный грант, предоставленный штатам, составил в общей сложности 1,5 миллиарда долларов в течение первых пяти лет принятия законов и был использован для того, чтобы помочь получателям с низким доходом оплатить их новые страховые взносы, чтобы они не потеряли свою медицинскую страховку.. Общий грант на медицинское страхование детей составил 20,3 миллиарда долларов в течение первых пяти лет в попытке сократить количество незастрахованных детей с низкими доходами. Этот блочный грант положил начало Государственной программе медицинского страхования детей (ГСПД).
Эта программа была создана с принятием Закона о сбалансированном бюджете и представляет собой попытку сократить количество детей с низкими доходами в возрасте до девятнадцати лет, которые не имеют страховки и не имеют права на участие в программе Medicaid. У Штатов была возможность участвовать в программе, что означает, что программа не была санкционирована Соединенными Штатами. Государствам, которые решили участвовать, будет предоставлена возможность гибкого выбора того, как грант будет использоваться в программе. Штаты могут выбрать расширение государственных программ Medicaid, обеспечить покрытие, соответствующее требованиям Закона, или комбинацию этих двух вариантов.
.
