Войти
| Андреас Роланд Грюнциг | |
|---|---|
| Родился | (1939-06-25) 25 июня 1939 года. Дрезден, Германия |
| Умер | 27 октября 1985 г. (1985-10-27) (46 лет). около Форсайт, Джорджия, США |
| Причина смерти | Авиакатастрофа |
| Известен | первой успешной баллонной ангиопластикой |
Андреас Роланд Грюнциг (25 июня 1939 - 27 октября 1985), немецкий радиолог и кардиолог, с фундаментальным интересом, обучением и исследованиями в эпидемиология и ангиология. Он известен тем, что первым разработал успешную баллонную ангиопластику для расширения просвета суженных артерий. Он родился в Дрездене.
Андреас Роланд Грюнциг родился в Дрездене, Германия, 25 июня 1939 года, незадолго до начала Второй мировой войны. Его отец, доктор Вильмар Грунциг (1902–1945), был учителем естественных наук в средней школе со степенью доктора философии. по химии. Вилмар был призван в метеорологическую службу люфтваффе во время Второй мировой войны. Предположительно он погиб во время войны. Его матерью была Шарлотта (урожденная Зейгнер) Грюнциг (1907-1955) и учительница. Его старшим братом был Йоханнес Грюнциг. После его рождения в Дрездене в 1940 году семья переехала в дом родственника в городке Рохлиц в западной Саксонии. После войны Шарлотта и ее сыновья переехали в Лейпциг вместе со своей сестрой Альфредой Байер и ее матерью. В 1950 году Шарлотта переехала с семьей в Буэнос-Айрес, Аргентину, чтобы жить с братом и женой мужа. Несчастная и тоскующая по дому Шарлотта и двое ее сыновей вернулись в Лейпциг два года спустя. Грюнциг и его брат Йоханнес поступили в среднюю школу Thomasschule zu Leipzig. Грюциг с отличием окончил Thomasschule в 1957 году. В 1956 году его брат Йоханнес бежал через границу в Ганновер. Год спустя Грюнциг последовал за ним.
Грюнциг учился в гимназии Бунзена, а его брат поступил на медицинский факультет в Гейдельбергский университет. Грюнциг начал свое медицинское образование в Гейдельбергском университете осенью 1958 года, а затем окончил его 8 апреля 1964 года. Затем он прошел серию стажировок в Мангейме, Ганновере, Бад. Гарцбург и Людвигсхафен. Его исследования включали внутреннюю медицину и сосудистую хирургию. В 1966 году Грюнциг вернулся в Гейдельбергский университет, чтобы работать ассистентом в Институте социальной и профессиональной медицины университета, занимающимся изучением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, хронического бронхита и дегенерации печени. В 1967 году он отправился на шестимесячную стипендию для изучения эпидемиологии в Университет Лондонской школы гигиены. В 1968 году вернулся в Гейдельберг. В начале 1968 года он ушел на шестимесячную работу помощником врача в Дармштадт в клинику Макса Ратшоу.
В ноябре 1969 года Грунциг и его будущая жена Микаэла переехали в Цюрих, где он работал в отделении ангиологии Университетской клиники Цюриха.
В конце 1960-х годов Грюнциг узнал о процедуре ангиопластики, разработанной Чарльзом Доттером, американцем, на лекции в Франкфурте, Германия. Столкнувшись с бюрократическим сопротивлением в Германии его исследованиям методов ангиопластики, Грюнциг переехал в Швейцарию в 1969 году.
Первая успешная коронарная ангиопластика Грюнцига была проведена у бодрствующего человека 16 сентября 1977 года в Цюрих, Швейцария. Он расширил короткий, около 3 мм, неразветвленный участок левой передней нисходящей (ПМЖВ) артерии (передняя ветвь левой коронарной артерии), которая снабжает переднюю стенку и кончик сердца (см. коронарное кровообращение ), имеющего стеноз высокой степени, примерно 80% просвета. Грюнциг представил результаты своих первых четырех случаев ангиопластики на встрече 1977 Американской кардиологической ассоциации (AHA), что привело к широкому признанию его новаторской работы.
Непосредственные результаты этого лечения, несмотря на использование только тщательно сделанного кухонного катетера (грубого по нынешним стандартам), были довольно хорошими. После этого лечения у пациента не было стенокардии. Первоначальный результат этого пациента был выборочно повторно проверен с помощью ангиографии в Университете Эмори в 10-летнюю годовщину первоначального лечения. Сужение ПМЖВ после этого 10-летнего периода оставалось почти полностью расширенным. Было минимальное остаточное сужение, вероятно, менее 10%, как видно под одинаковым углом и в нескольких разных ракурсах по сравнению с фотографиями оригинала, сделанными 10 лет назад, до и после результатов.
Превосходные результаты этого первоначального и последующих пациентов имели решающее значение для быстрого развития и растущего признания варианта лечения ангиопластикой. Грюнциг рано осознал множество важных проблем: (а) лечение не будет легко принято большинством врачей, особенно хирургов, выполняющих шунтирование, (б) оно может легко привести к плохим результатам без особой осторожности при выборе пациентов / поражения для лечения и лечащих врачей, и (c) это потребовало тщательного обучения технике и ее потенциальным трудностям и подводным камням для других врачей, чтобы заранее снизить вероятность плохих результатов. Понимание этих вопросов и неустанные усилия с его стороны широко признаны в кардиологии как фундаментальное значение для окончательного успеха этой техники.
Примерно к 1990 году стеноз просвета коронарных артерий коронарных артерий чаще лечили с помощью техники ангиопластики, чем с помощью операции коронарного шунтирования. Этот подход к лечению теперь называется простой старой баллонной ангиопластикой (POBA).
В 1990-х годах дальнейшие значительные улучшения, как немедленные, так и особенно долгосрочные, стали возможны благодаря лучшему пониманию болезни в результате клинических исследований с использованием ВСУЗИ и разработка стентов для механической поддержки результатов ПОБА.
С конца 1990-х годов в большинстве случаев ангиопластики также используется стент над баллоном для ангиопластики; баллон расширяется гидравлически, обычно при внутреннем давлении 6–25 атмосфер, затем сдувается и удаляется, в то время как стент остается позади, чтобы механически поддерживать просвет, оставшийся в новой, более открытой форме, созданной гидравлически расширяемым баллоном.
Успех Грунцига остается крупным прорывом и большим вкладом в область медицины, демонстрируя, что врачи могут безопасно работать внутри артерий без необходимости открытой хирургии. Используя артериальное кровообращение в качестве «терапевтического пути», многие типы устройств и лекарств теперь можно доставлять непосредственно к сердцу, почкам, сонным артериям, мозгу, ногам и аорте без необходимости в серьезном хирургическом вмешательстве и общей анестезии.
Грюнциг породил внебрачную дочь по имени Катрин Хоффман в 1967 году.
Примерно в то же время Грюнциг познакомился с Микаэлой (урожденной Сибруннер) Грюнциг. Они поженились летом 1970 года в баварском семейном доме Микаэлы в Бад-Райхенхалле. Впоследствии у них родилась дочь Соня Мерет Грюнциг, которая родилась в сентябре 1976 года.
Грюнцигу также была сделана катетеризация сердца его товарищами Хэлом Уитом Уитвортом и Гэри С. Рубеном в 1985 году. Грюнциг оделся 20 Через несколько минут после того, как процедура была сделана, он вернулся в свой офис и возобновил работу, надавливая на место прокола рукой в кармане. Он чувствовал, что если «знание анатомии коронарных артерий с помощью ангиографии было хорошо для его пациентов, это было бы хорошо для него самого».
Грюнциг, пилот-пилот по приборам, и его жена умерли в авиакатастрофа в их Beechcraft Baron в Форсайт, Джорджия, 27 октября 1985 года. Они оба похоронены на кладбище Риверсайд (Мейкон, Джорджия).
