Стент

редактировать
Эта статья посвящена медицинской теме. Для людей по имени Стент см. Стент (фамилия). Для использования в других целях, см Стент (значения).
Стент
Blausen 0034 Стент для ангиопластики 01.png 3D-рендеринг стента в коронарной артерии
MeSH D015607
MedlinePlus 002303
[ редактировать в Викиданных ]

В медицине, A Стент представляет собой металлическую или пластиковую трубку вставляют в просвет анатомического сосуда или канала, чтобы держать проход открытым, и стентирование является размещение стента. Существует множество стентов, используемых для различных целей, от расширяемых коронарных, сосудистых и желчных стентов до простых пластиковых стентов, используемых для обеспечения потока мочи между почкой и мочевым пузырем. «Стент» также используется как глагол для описания размещения такого устройства, особенно когда такое заболевание, как атеросклероз, имеет патологическое сужает такую ​​структуру, как артерия.

Стент немного отличается от шунта. Шунт - это трубка, которая соединяет две ранее не соединенные части тела, позволяя жидкости течь между ними. Стенты и шунты могут быть изготовлены из аналогичных материалов, но выполнять две разные задачи.

СОДЕРЖАНИЕ

  • 1 Типы стентов
  • 2 Этимология
  • 3 История
  • 4 См. Также
  • 5 ссылки
  • 6 Внешние ссылки

Типы стентов

Тип и описание Иллюстрация
Коронарные стенты устанавливаются во время коронарной ангиопластики. Чаще всего коронарные стенты используются в коронарных артериях, в которые входят стент из чистого металла, стент с лекарственным покрытием, биоабсорбируемый стент, стент с двойной терапией (комбинация стента с лекарственным средством и биоинженерии) или иногда покрытый стент. стент вставлен. Расширяемый баллоном коронарный стент на баллонном катетере
Сосудистые стенты - это обычное лечение запущенных периферических и цереброваскулярных заболеваний. Обычно сосудистые стенты лечатся на сонных, подвздошных и бедренных артериях. Из-за внешнего сжатия и механических сил, действующих в этих местах, гибкие материалы стента, такие как нитинол, используются в большинстве периферических стентов. Сжатые и расширенные стенты периферических артерий

Сосудистые стенты из металлов могут привести к тромбозу в месте лечения или к рубцеванию воспаления. Стенты с лекарственным покрытием с фармакологическими агентами или в качестве средств доставки лекарств были разработаны в качестве альтернативы снижению вероятности рестеноза.

Стент-трансплантат или покрытый стент - это тип сосудистого стента с тканевым покрытием, которое образует замкнутую трубку, но может расширяться, как стент из чистого металла. Покрытые стенты используются при эндоваскулярных хирургических вмешательствах, таких как эндоваскулярное восстановление аневризмы. Трансплантируемые стенты также используются для лечения стеноза в сосудистых трансплантатов и свищей, используемых для гемодиализа.

Фенестрированные стент-графты в настоящее время широко используются при открытых и эндоваскулярных процедурах на аорте для обеспечения жизненно важных органов организма необходимым кислородным кровоснабжением.

Эндоваскулярное лечение аневризмы с использованием больших стент-графтов
Мочеточниковые стенты используются для обеспечения проходимости мочеточника, которая может быть нарушена, например, из-за камня в почках. Этот метод иногда используется в качестве временной меры для предотвращения повреждения заблокированной почки до тех пор, пока не будет проведена процедура по удалению камня. Пример мочеточникового стента, используемого для облегчения гидронефроза почек
Простатические стенты устанавливаются из мочевого пузыря через уретру простаты и полового члена, чтобы обеспечить дренаж мочевого пузыря через половой член. Иногда это требуется при доброкачественной гипертрофии простаты. Пример стента / катетера, используемого в простате для лечения увеличенной простаты и облегчения состояния при затрудненном мочеиспускании
Стенты толстой кишки и пищевода являются паллиативным средством лечения запущенного рака толстой кишки и пищевода. Эндоскопическое изображение саморасширяющегося металлического стента в пищеводе, используемого для паллиативного лечения рака пищевода.
Стенты поджелудочной железы и желчных путей обеспечивают отток поджелудочной железы и желчи из желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков в двенадцатиперстную кишку при таких состояниях, как восходящий холангит из-за закупорки желчными камнями. Эндоскопическое изображение желчного стента, выступающего из ампулы Фатера во время дуоденоскопии
Дренажные стенты от глаукомы являются недавней разработкой и ожидают одобрения в некоторых странах. Они используются для снижения внутриглазного давления, обеспечивая дренажный канал.

Этимология

В настоящее время принято считать, что слово «стент» происходит от имени стоматолога Чарльза Томаса Стента, известного своими достижениями в области изготовления зубных протезов. Он родился в Брайтоне, Англия, 17 октября 1807 года, был дантистом в Лондоне и наиболее известен тем, что улучшил и модифицировал основу протеза из гуттаперчи, создав смесь стента, которая сделала его практичным в качестве материала для стоматологии. впечатления.

Глагольная форма «стентирование» веками использовалась для описания процесса придания жесткости одежде (употребление давно устарело, согласно Оксфордскому словарю английского языка ), и некоторые полагают, что это и есть происхождение. Согласно Третьему новому международному словарю Merriam Webster, существительное произошло от среднеанглийского глагола stenten, сокращенного от extenten, означающего «растягивать», которое, в свою очередь, произошло от латинского Exptenus, причастия прошедшего времени extendere, «протягивать». Другие приписывают существительное «стент» Яну Ф. Эссеру, голландскому пластическому хирургу, который в 1916 году использовал это слово для описания состава для изготовления слепков зубов, изобретенного в 1856 году английским дантистом Чарльзом Стентом (1807–1885), которого Эссер использовал для изготовления зубного слепка. форма для реконструкции лица. Полный отчет описан в Журнале истории стоматологии. По словам автора, от использования соединения Стента в качестве опоры для тканей лица развилось использование стента для удержания в открытом состоянии различных структур тела.

Первые (саморасширяющиеся) «стенты», использованные в медицинской практике в 1986 году Ульрихом Зигвартом в Лозанне, первоначально назывались «Wallstents» в честь его изобретателя Ганса Вальстена. Хулио Пальмас и др. создал стент, расширяемый баллоном, который используется в настоящее время.

История

Первое использование коронарного стента обычно приписывают Жаку Пюэлю  [ фр ] и Ульриху Сигварту, когда они имплантировали стент пациенту в Тулузе, Франция, в 1986 году. Он использовался в качестве каркаса для предотвращения закрытия сосуда и предотвращения его закрытия. рестеноз в коронарной хирургии - состояние, при котором рубцовая ткань разрастается внутри стента и препятствует кровотоку по сосудам. Вскоре после этого, в 1987 году, Хулио Пальмас (известный тем, что запатентовал стент, расширяемый баллоном) и Ричард Шац имплантировали аналогичный стент пациенту в Германии.

Хотя создание стента приписывают нескольким докторам, первый одобренный FDA стент в США был создан Ричардом Шацем и его сотрудниками. Названный Palmaz-Schatz (Johnson amp; Johnson), он был разработан в 1987 году.

Чтобы еще больше снизить частоту рестеноза, в 2003 году был внедрен стент с лекарственным покрытием.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Последняя правка сделана 2023-03-19 01:06:42
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте