Отделение хирургической нейроонкологии Университета Майами

редактировать
Img UMHS Miller1.jpg

Отделение хирургической нейроонкологии в и в Университете Майами является одной из крупнейших и наиболее полных программ лечения опухоли головного мозга в США. Университет Майами, единственный академический медицинский центр в регионе, предлагает уникальный и комплексный подход к этим состояниям с междисциплинарным обсуждением нейрохирургии, неврологии, радиационной онкологии и медицинской онкологии. Парадигмы управления зависят от конкретного случая и адаптированы к индивидуальным потребностям каждого пациента, с современными протоколами лечения, клиническими испытаниями, разработкой вакцин, хирургическими методами, адъювантной терапией и лабораторными исследованиями, направленными на улучшение результатов - даже самых сложные виды опухолей. Университет Майами нейрохирурги также обладают опытом в радиохирургии CyberKnife® и работают с онкологами-радиологами для оптимизации лучевой терапии.

Являясь специализированным специализированным центром для южной Флориды, Карибского бассейна, Центральной Америки и остальной части Латинской Америки, Университет Майами лечит большое количество пациентов с поражением всех типов мозга. опухоли. Отделение хирургической нейроонкологии опубликовало сотни научных статей в рецензируемых журналах и главах книг за годы.

Основанное более 50 лет назад доктором Дэвидом Рейнольдсом, отделение нейрохирургии в UM выросло до включают в себя множество центров, в том числе Проект Майами по лечению паралича, который был назван «крупнейшим в мире и наиболее всесторонним исследовательским центром, посвященным... травмам спинного мозга». Расположенный в Майами, Флорида, в его состав входят Мемориальная больница Джексона и медицинский центр, который в совокупности является третьим по величине медицинским центром в стране.

Бывший председатель отделения был Др. Барт А. Грин, основатель проекта Medishare для Гаити и сопредседатель. Текущее кресло.

Содержание
  • 1 Список врачей
  • 2 Испытание белковой вакцины теплового шока
  • 3 Типы леченных опухолей
    • 3.1 Глиомы
      • 3.1.1 Типы
        • 3.1.1.1 Лечение
    • 3.2 Метастатические опухоли
    • 3.3 Менингиомы
    • 3.4 Акустические невромы
      • 3.4.1 Лечение
    • 3.5 Опухоли гипофиза
      • 3.5.1 Лечение
    • 3.6 Опухоли основания черепа
      • 3.6.1 Типы
        • 3.6.1.1 Лечение
  • 4 Краниотомия наяву
    • 4.1 Процедура
    • 4.2 Техника
    • 4.3 Преимущества / исследования
  • 5 Ссылки
  • 6 Внешние ссылки
Список врачей
Испытание вакцины на основе белка теплового шока

Новое клиническое исследование изучается в избранных и известных медицинских центрах, включая Госпиталь Джона Хопкинса, Медицинский центр Колумбийского университета, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Университет Майами и некоторые другие. Это лечение предназначено для недавно диагностированных пациентов с мультиформной глиобластомой и направлено на активацию иммунной системы пациента против опухолевого антигена для предотвращения рецидива с помощью HSPPC-96. Предварительные данные предполагают, что этот новый агент имеет многообещающие результаты против рака. UM - единственный центр, проводящий это испытание в штате Флорида.

Типы лечимых опухолей

Глиомы

Типы

Лечение

Лечение глиомы зависит от клинических и патологических проявлений опухоли. Лечение включает комбинированный подход, который может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Метастатические опухоли

Любой тип рака, который возник из другой части тела и распространился в мозг, называется церебральными метастазами

Менингиомами

Менингиомами - вторая по частоте первичная опухоль центральной нервной системы, хотя обычно они доброкачественные. Лечение менингиомы может включать предоперационную эмболизацию и лучевую терапию.

Акустическая неврома

Также известная как вестибулярная шваннома, акустическая неврома может лечиться консервативным или хирургическим путем.

Лечение

Лечение может быть консервативным в зависимости от клинической картины и решения врача. Консервативное лечение включает ежегодный мониторинг опухоли для оценки роста. Эта практика обычно распространена у пожилых пациентов.

Хирургия также может быть вариантом для пациентов. Особое внимание уделяется сохранению слуха и функции лица пациента. Специалисты UM стремятся сотрудничать со школьной командой нейротологов, чтобы обеспечить хорошие результаты. Хирургия также может сочетаться с лучевой терапией. В настоящее время минимально инвазивная эндоскопическая хирургия этих опухолей возможна в специализированных медицинских центрах, таких как UM. Лучевая терапия может включать кибернож радиохирургию, или фракционную стереотаксическую лучевую терапию, или протонную терапию.

После лучевой терапии вестибулярных шванном пациенты должны ежегодно проходить МРТ из-за возможности рецидива вторичных опухолей.

Опухоли гипофиза

Аденомы гипофиза - это опухоли, которые возникают в гипофиз.

Лечение

Опухоли гипофиза можно лечить лекарствами для уменьшения размера опухоли и уменьшения симптоматики. Лечение больших опухолей может быть выполнено с помощью лучевой терапии или хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство обычно выполняется транссфеноидально и также может включать операцию с использованием киберножа.

Опухоли основания черепа

Типы

Лечение

Опухоли основания черепа можно лечить в различные способы, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или даже комбинацию этих методов лечения. Пациентам предоставляется возможность открытого хирургического вмешательства или минимально инвазивных процедур.

Открытая хирургия В зависимости от типа и местоположения опухоли открытая операция может быть предпочтительнее для определенных пациентов. Кость удаляется, и опухоль может быть удалена широко. Обычно после удаления опухоли нейрохирурги обращаются за многопрофильной помощью пластических хирургов, чтобы помочь восстановить мягкие ткани, чтобы обеспечить незначительные деформации лица или их отсутствие.

Минимально инвазивная хирургия Эта операция использует визуализацию, эндоскопию или МРТ в реальном времени для определения местоположения опухоли и облегчения резекции. Эндоскопия использует гибкую трубку камеры через небольшие отверстия в черепе для просмотра опухолей в основании черепа. В качестве альтернативы в хирургии под визуальным контролем используются предоперационные МРТ или КТ, чтобы хирурги могли ориентироваться и повысить точность резекции. Более того, некоторые хирурги в UM могут использовать МРТ в реальном времени для определения степени резекции опухоли во время операции, что, естественно, снижает потребность в дополнительных операциях.

Краниотомия в сознании

Процедура

Во время операции нейрохирурги и неврологи Университета Майами используют определенные методы, чтобы уменьшить и предотвратить повреждение важных областей мозга, используемых для речи, мышечных навыков и ощущений. Чтобы избежать повреждения этих областей, нейрохирурги должны определить расположение этих функциональных областей, которые отображаются на карте, пока пациент не спит. С помощью специальных процедур картирования, когда пациент бодрствует во время операции, определенные области мозга стимулируются слабым электрическим током, чтобы определить функциональность различных областей. Если определенные области критически важны для функции пациента, эта область мозга сохраняется, в то время как опухоль в нефункциональных областях будет нацелена и удалена.

Техника

  1. Операция начинается с пациента спит, чтобы пациенту было комфортно.
  2. Седативный эффект медленно снимается во время критической части операции.
  3. Пациента просят говорить, двигаться и выполнять команды неврологической бригады во время операции.
  4. Если стимуляция мешает выполнению какой-либо из задач, следует избегать этой области.
  5. После удаления опухоли врачи анестезируют пациента, чтобы нейрохирург закончил операцию.

Преимущества / Исследования

Краниотомия в сознании может использоваться для лечения опухолей и очаговых эпилептических зон в головном мозге. Исследования показали, что трепанация черепа может увеличить возможность удаления всей опухоли, снизить заболеваемость и увеличить выживаемость.

Ссылки
Внешние ссылки
Последняя правка сделана 2021-06-20 14:00:03
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте