Войти
| Травма ската | |
|---|---|
 | |
| Лечение травмы в спасательной вышке горячей водой | |
| Специальность | Неотложная медицинская помощь |
| Летальные исходы | Стив Ирвин |
Ската травма вызвана ядовитым хвост шипами, жало или кожные зубчиками из лучей в порядке, хвостоколообразных, наиболее значительно, принадлежащих к семействам Dasyatidae, Urotrygonidae, короткохвостые хвостоколы и речным хвостоколы. Скаты обычно не атакуют агрессивно и даже не защищаются. Когда им угрожают, их основная реакция - уплыть. Однако при нападении хищников или наступлении на них жало в их хвосте поднимается вверх. Обычно это неэффективно против акул, их главного хищника.
В зависимости от размера ската человека обычно ужаливают в области нижних конечностей. Укусы обычно возникают, когда пловцы или ныряльщики случайно наступают на ската, но человек с меньшей вероятностью будет укушен простым прикосновением к жалу. Тем, кто входит в водоемы с большим количеством скатов, рекомендуется скользить ногами по песку, а не делать обычные шаги, поскольку лучи улавливают колебания в песке и уплывают.
Есть сообщения об отламывании ран от укусов, но это бывает редко. Это не будет фатальным для ската, так как он будет отрастать со скоростью от 1,25 до 2 сантиметров (от 0,49 до 0,79 дюйма) в месяц (хотя и со значительными вариациями в зависимости от размера ската и конкретного вида). Контакт с жалом вызывает локальную травму (от самого пореза), боль, отек и мышечные судороги из-за яда, а в дальнейшем возможно заражение бактериями или грибками. Непосредственные травмы людей включают отравление, проколы, разорванные артерии и вены, а иногда и смерть. Смертельные укусы очень редки; Знаменитый случай - смерть австралийского эксперта по дикой природе Стив Ирвин в 2006 году. Это был лишь второй случай, зарегистрированный в Австралии с 1945 года. В случае Ирвина жало пронзило его грудную стенку, вызвав массивную травму.
Симптомы могут включать тошноту, рвоту, диарею, сильную боль в ране, мышечные спазмы и разрыв в месте прокола. Были случаи серьезных последствий, которые могут включать в себя врезание позвоночника, инфекцию, гипотонию и даже возможные ампутации или смерть. Боль обычно длится до 48 часов, но наиболее сильна в первые 30–60 минут и может сопровождаться тошнотой, усталостью, распространяющимися спазмами, головными болями, лихорадкой и ознобом. Также было обнаружено, что раны ската кровоточат в течение относительно долгого времени после первоначального прокола, хотя нет никаких доказательств того, что секретируемый яд обладает антикоагулянтными свойствами, как некоторые ранее полагали.
Колючка ската (линейка в сантиметрах). Колючка покрыта рядами плоских шипов, состоящих из вазодентина. Вазодентин - невероятно прочный хрящевой материал, который легко прорезает плоть. На нижней стороне шипов есть две продольные бороздки, которые проходят по длине шипа и вмещают секретирующие яд клетки. И ткани, выделяющие яд, и вазодентин покрыты эпидермисом, который разрывается, когда шип вонзается в жертву. Некоторые шипы могут сломаться, когда шип выходит из раны и остается внутри жертвы, вызывая длительное отравление.
Лечение укусов может включать применение горячей воды, которая, как было доказано, облегчает боль. Тем не менее, было предложено несколько теорий относительно механизма снятия боли с помощью горячей воды. Теория о том, что горячая вода денатурирует яд ската, была подвергнута сомнению, поскольку требуемая температура должна проникнуть глубоко в колотую рану и, вероятно, вызовет термическое повреждение окружающих тканей. Другие предлагаемые механизмы включают модуляцию болевых рецепторов в нервной системе с помощью таких механизмов, как теория контроля ворот и теория диффузного вредного подавляющего контроля.
Антибиотики могут быть назначены для предотвращения инфекции, если есть задержка с лечением, если рана глубокая или если в ране имеется большое количество инородного материала.
Боль можно лечить с помощью местного анестетика в ране и вокруг нее, блокады регионарного нерва или парентеральных опиатов, таких как внутримышечный петидин. Местный анестетик может принести почти мгновенное облегчение в течение нескольких часов. Уксус и папаин неэффективны.
