Войти
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | Репронекс |
| MedlinePlus | a601002 |
| Код УВД | |
| Идентификаторы | |
| Количество CAS | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| Панель управления CompTox ( EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.119.926  |
 N  Y (что это?) (проверить) | |
Менотропин (также называемый менопаузальным гонадотропином или чМГ ) - это гормонально активный препарат для лечения нарушений фертильности. Часто используется множественное число, поскольку лекарство представляет собой смесь гонадотропинов. Менотропины извлекаются из мочи женщин в постменопаузе.
Моча женщин в постменопаузе отражает гипергонадотропное состояние менопаузы - уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) высоки - и содержат смесь этих гонадотропинов. Могут присутствовать и другие белковые вещества, включая небольшие количества хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В 1949 году Пьеро Донини нашел относительно простой метод извлечения гонадотропинов из мочи женщин в постменопаузе. Менотропины были успешно введены в клиническое использование Бруно Луненфельдом в 1961 году. В то время как более ранние препараты менотропина содержали ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1, признание того, что именно ФСГ имеет решающее значение для стимуляции фолликулов, привело к разработке новых препаратов, содержащих гораздо более высокое соотношение ФСГ / ЛГ, например Фертинекс.
Препараты менотропина предназначены для применения у избранных женщин, где они стимулируют яичники к созреванию фолликулов, что делает их более фертильными. Их обычно вводят в виде ежедневных инъекций, внутримышечно или подкожно, в течение примерно десяти дней под тщательным наблюдением, чтобы скорректировать дозу и продолжительность терапии. Их также можно использовать у мужчин с гипогонадизмом для стимуляции выработки спермы.
Препараты менотропина, получаемые из мочи человека, подвергаются теоретическому риску инфицирования от доноров мочи в период менопаузы. Тем не менее, невозможность неопровержимо продемонстрировать инфекционность после интрацеребральной инокуляции мочой от носителей, инфицированных трансмиссивной губчатой энцефалопатией (TSE), предполагает, что риск, связанный с продуктами, полученными из мочи, является чисто теоретическим.
Рекомбинантные гонадотропины в значительной степени заменили чМГ в лечении бесплодия. Рекомбинантный процесс позволяет производить чистый ФСГ или ЛГ, не «загрязненный» другими белками, которые могут присутствовать после экстракции мочи. В то время как некоторые прямые исследования, кажется, не предполагают, что «чистый ФСГ» дает лучшие результаты, чем чМГ, другие утверждают, что рекомбинантный ФСГ более эффективен и снижает затраты. Анализ Cochrane Collaboration не выявил серьезных различий в клинических исходах при сравнении мочевого и рекомбинантного ФСГ.
Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины сообщил: «По сравнению с более ранними неочищенными экстрактами животных, современные высокоочищенные мочевые продукты и продукты рекомбинантного гонадотропина обладают явно более высоким качеством, удельной активностью и эффективностью. Нет подтвержденных различий в безопасности, чистоте или клинической эффективности среди различных доступных мочевых или рекомбинантных препаратов гонадотропина ».
Ряд фармацевтических компаний продавали и продавали препараты чМГ, которые включают:
