процедура Кавасима

Процедура Кавасима используется для врожденного порока сердца с одним эффективным желудочком и прерванным нижняя полая вена (НПВ). Впервые это было выполнено в 1978 году, о чем было сообщено в 1984 году.

Технически она очень похожа на двунаправленную процедуру Гленна, используемую для направления половины венозного кровотока тела в легкие. Однако у пациентов с прерванной НПВ большая часть крови из нижней части тела фактически присоединяется к крови из верхней части тела, прежде чем вернуться в сердце через верхнюю полую вену (ВПВ). Следовательно, перенаправление крови SVC в легкие (как в Glenn) приводит к отклонению гораздо более половины венозного кровотока.

После Кавасимы единственная обескислороженная кровь возвращается в сердце из органов брюшной полости (через печеночные вены ). В результате гипоксии гораздо меньше, чем после Гленна, и сердце перекачивает меньше дополнительной крови, чем после Гленна. Однако со временем гипоксия может ухудшиться (из-за развития микроскопических АВМ в легких, которые позволяют крови проходить без оксигенации), и поэтому этим детям может потребоваться полная процедура Фонтана. в конце.

.