Войти
Культура эмбрионов - это компонент экстракорпорального оплодотворения, при котором в результате эмбрионы могут расти в течение некоторого времени в искусственной среде.
Продолжительность культивирования эмбриона могут варьироваться, что соответствует различным стадиям эмбриогенеза при переносе эмбриона. Основные стадии, на которых выполняется перенос эмбрионов, - это стадия дробления (дни 2-4 после совместной инкубации ) или стадия бластоцисты (дни 5 или 6 после совместная инкубация ).
Эмбрионы, достигшие 3-го дня клеточной стадии, могут быть протестированы на хромосомные или специфические генетические дефекты перед возможным переносом с помощью преимплантационной генетической диагностики (PGD). Культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты приводит к значительному увеличению коэффициента живорождений на перенос эмбрионов, и нет никаких доказательств разницы между группами по совокупной частоте беременностей. День переноса 2 вместо дня 3 после оплодотворения нет различий в коэффициенте живорождения.
монозиготных близнецов не увеличивается после переноса бластоцисты по сравнению с переносом эмбриона на стадии дробления.
Значительно выше вероятность преждевременные роды (отношение шансов 1,3) и врожденные аномалии (отношение шансов 1,3) среди рождений от эмбрионов, культивированных до бластока Первая стадия по сравнению со стадией дробления.
Культивирование эмбрионов может проводиться либо в искусственной культуральной среде, либо в аутологическом сокультивировании эндометрия (поверх слоя клеток из собственной оболочки матки женщины). В случае искусственной культуральной среды может быть либо одна и та же культуральная среда на протяжении всего периода (среда для монокультуры), либо может использоваться последовательная система, в которой эмбрион последовательно помещается в разные среды, с разными составами на основе разной концентрации и состава. трубной и маточной жидкости в связи с изменением метаболической активности эмбриона в процессе его развития. Например, при культивировании до стадии бластоцисты одну среду можно использовать для культивирования до 3-го дня, а вторую среду использовать для культивирования после этого. Одинарная или последовательная среда одинаково эффективна для культивирования человеческих эмбрионов до стадии бластоцисты. Искусственные культуральные среды для эмбрионов в основном содержат глюкозу, пируват и компоненты, обеспечивающие энергию, но добавление аминокислот, нуклеотидов, витаминов и холестерина улучшает показатели роста и развития эмбриона. Также могут быть добавлены такие вещества, как антиоксиданты, антибиотики, макромолекулы, гормоны и факторы роста. Также доступны методы, позволяющие динамическое культивирование эмбрионов с потоком жидкости и перемещением эмбриона. В новом разрабатываемом методе матка используется в качестве инкубатора, а естественные внутриматочные жидкости - в качестве культуральной среды путем инкапсуляции эмбрионов в проницаемый внутриматочный сосуд.
Был проведен обзор метаанализа коммерчески доступных питательных сред для ЭКО в 2013 г. не удалось определить конкретную среду, которая была лучше с точки зрения исхода беременности.
Было показано, что использование низких концентраций кислорода 5%, а не около 20% в атмосфере, увеличивает коэффициент живорождения до относительная вероятность 1,24, без каких-либо доказательств повышенного риска многоплодной беременности, выкидышей или врожденных аномалий.
Контроль и регулирование pH являются обязательными для культивирования эмбрионов in vitro. Культуральные среды могут быть классифицированы в соответствии с типом используемого буфера:
CO 2 / бикарбонатная буферная среда: использует ту же физиологическую буферную систему, что и окружающие клетки млекопитающих. Требовать использования инкубаторов CO₂ на 5-7%;
Фосфатно-буферная среда: не требует среды CO₂. По-видимому, оказывает пагубное влияние на развитие эмбриона in vitro;
Буферная среда HEPES: используется в качестве буферной среды для сбора человеческих ооцитов и обработки эмбрионов;
Буферная среда MOPS: как и HEPES, имеет потенциальное преимущество, заключающееся в том, что буферная емкость меньше зависит от температуры.
Хотя была выдвинута гипотеза, что инкубация при температуре ниже 37 ° C может быть более точным воссозданием температуры в женском репродуктивном тракте, доказательства неясны, имеют ли разные температуры для культивирования эмбрионов разное влияние на беременность или уровень живорождений.
Исследования на животных выявили эпигенетические аномалии у эмбрионов, подвергшихся культивированию эмбрионов, что указывает на необходимость оптимизации процедур.
