22q11.2 синдром дистальной делеции | |
---|---|
Другие названия | Distal del (22) (q11.2) |
Схематический обзор области делеции 22q11.2 |
Синдром дистальной делеции 22q11.2 редкое генетическое заболевание, вызванное отсутствием крошечной части одной из 46 хромосом тела - хромосомы 22. Синдром дистальной делеции 22q11.2, по-видимому, является рецидивирующим геномным заболеванием, отличным от синдрома ДиДжорджи (DGS; 188400) и велокардиофациального синдрома (VCFS; 192430).
Первое опубликованное описание человека с дистальной делецией 22q11.2 было в 1999 г. С тех пор во всем мире были зарегистрированы сотни случаев. Синдром дистальной делеции 22q11.2, по-видимому, одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Есть сообщения о людях, которых не затронула делеция, и которые обнаружили ее только после того, как их ребенку был поставлен диагноз. Похоже, что дистальная делеция 22q11.2 может быть «тихой», и неизвестно, у скольких людей может быть немая форма этого синдрома.
Каждая дистальная делеция 22q11.2 уникальна, и у каждого человека могут быть разные проблемы со здоровьем и развитием. Выявлен ряд общих черт:
Дистальная делеция 22q11.2 происходит спонтанно; экологическая причина неизвестна. Генетический термин для этого - de novo ; у обоих родителей обычно нормальные хромосомы. Это наследственное заболевание, и люди, страдающие синдромом дистальной делеции, имеют 50/50 шансов передать его своим детям.
Дистальные делеции De novo 22q11.2 вызваны ошибкой, которая, как считается, возникает при формировании сперматозоидов или яйцеклеток родителей. В какой-то момент формирования все хромосомы, включая две хромосомы 22s, объединяются в пары и обмениваются сегментами. Чтобы создать точные пары, каждая хромосома «распознает» совпадающие или почти совпадающие последовательности ДНК на своей хромосоме-партнере. Однако в каждой хромосоме есть много похожих последовательностей ДНК, которые могут неправильно перекрываться и соединяться с неправильной последовательностью. Считается, что когда обмен генетическим материалом, известный как «кроссинговер», происходит после несоответствия, он является неравномерным, зацикливающимся и вырезая часть хромосомы.
Признаки синдрома дистальной делеции 22q11.2, вероятно, являются результатом утраты ряда различных гены, обнаруженные в этом регионе. У большинства людей удалено примерно от 0,4 до 2,1 Мб (400 000–2 миллиона баз). Хотя ген (ы), ответственный за клинические признаки, связанные с синдромом дистальной делеции 22q11.2, не были четко определены, было предложено несколько потенциальных генов-кандидатов. Было высказано предположение, что гены
CRKL и MAPK1 играют роль в аномалиях сердца, которые обычны при синдроме дистальной делеции 22q11.2. Также предполагалось, что MAPK1 связан с развитием плаценты, и поэтому отсутствие одной копии этого гена при синдроме дистальной делеции 22q11.2 может быть связано с тенденцией к преждевременным родам и ЗВР. Было показано, что ген MAPK1 у мышей вносит вклад в социальное поведение и, следовательно, может играть роль в поведенческих проблемах, обнаруживаемых у некоторых людей с синдромом дистальной делеции 22q11.2.
Очень дистальные делеции, включая ген SMARCB1, связаны с повышенным риском злокачественных рабдоидных опухолей. Очень мало известно о величине риска злокачественного новообразования, связанного с синдромом дистальной делеции 22q11.2, но рекомендуется, чтобы люди с делецией, включающей ген SMARCB1, подвергались тщательному длительному мониторингу на предмет этого типа опухоли. У большинства людей с дистальными делециями 22q11 делеция гена SMARCB1 отсутствует.
Классификация | D |
---|