Войти
 | |
| TLC | Общая емкость легких: объем в легкие при максимальном вдувании, сумма VC и RV. |
|---|---|
| TV | Дыхательный объем: объем воздуха, поступившего в легкие или из них во время спокойного дыхания (TV указывает на подразделение легкого; когда дыхательный объем измерен точно, как в Для расчета газообмена используется символ TV или V T.) |
| RV | Остаточный объем: объем воздуха, остающийся в легких после максимального выдоха |
| ERV | Резерв выдоха объем: максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть из положения конца выдоха |
| IRV | Резервный объем вдоха: максимальный объем, который можно вдохнуть с уровня конца вдоха |
| IC | Объем вдоха: сумма IRV и TV |
| IVC | Жизненная емкость вдоха: максимальный объем вдыхаемого воздуха от точки максимального выдоха |
| VC | Жизненная емкость: объем воздуха br съедается после самого глубокого вдоха. |
| VT | Дыхательный объем: объем воздуха, перемещающийся в легкие или из них во время спокойного дыхания (VT указывает на подразделение легкого; при точном измерении дыхательного объема, как при расчете газообмена, используется символ TV или V T.) |
| FRC | Функциональная остаточная емкость: объем легких в положение конца выдоха |
| ПЖ / ТСХ% | Остаточный объем, выраженный в процентах от ТСХ |
| VA | Объем альвеолярного газа |
| VL | Фактический объем легких, включая объем проводящих дыхательных путей. |
| ФЖЕЛ | Принудительная жизненная емкость легких: определение жизненной емкости легких по максимальному усилию форсированного выдоха |
| ОФВ t | Объем принудительного выдоха (время): общий термин, обозначающий объем воздуха, выдыхаемого в условиях принудительного выдоха в первые t секунд |
| FEV 1 | Объем выдоха в конце первой секунды форсированного выдоха |
| FEF x | Скорость форсированного выдоха, относящаяся к некоторой части кривой FVC; модификаторы относятся к количеству уже выдыхаемого FVC |
| FEF max | Максимальный мгновенный поток, достигаемый во время маневра FVC |
| FIF | Принудительный инспираторный поток: (Специальное измерение кривой принудительного вдоха обозначается номенклатурой, аналогичной номенклатуре для кривой форсированного выдоха. Например, максимальный инспираторный поток обозначается FIF max. Если не указано иное, квалификаторы объема указывают объем, вдыхаемый из ПЖ в точке измерения.) |
| PEF | Пиковый поток выдоха: максимальный поток форсированного выдоха, измеренный с помощью измерителя пикового потока |
| MVV | Максимальная произвольная вентиляция: объем выдыхаемого воздуха за определенный период во время повторяющихся максимальных усилий |
| |
Дыхательный объем (символ VTили TV ) - это объем легких, представляющий нормальный объем воздуха, вытесняемый между нормальным вдохом и выдохом, когда не прилагаются дополнительные усилия.. У здорового молодого человека дыхательный объем составляет приблизительно 500 мл на вдох или 7 мл / кг массы тела.
Дыхательный объем играет важную роль при ИВЛ для обеспечения адекватной вентиляции без травм легких. Дыхательный объем измеряется в миллилитрах, а объем вентиляции оценивается на основе идеальной массы тела пациента. На измерение дыхательного объема могут повлиять (обычно завышенные) утечки в дыхательном контуре или введение дополнительного газа, например, во время введения распыленных лекарств.
Поражение легких, вызванное искусственной вентиляцией легких, такое как ALI / ARDS, может быть вызвано вентиляцией с очень большим дыхательным объемом в нормальных легких, а также вентиляцией с умеренным или малым объемы в ранее травмированных легких, и исследования показывают, что частота ОПН увеличивается с увеличением дыхательного объема у пациентов с неврологическими нарушениями.. Аналогичным образом, систематический обзор 2018 г., проведенный Cochrane Collaboration, предоставил доказательства того, что вентиляция с низким дыхательным объемом снижает послеоперационную пневмонию и снижает потребность как в инвазивной, так и в неинвазивной вентиляции после операции
Начальные настройки механической вентиляции :
Защитные стратегии вентиляции легких следует применять с V T от 6 мл / кг до 8 мл / кг с RR от 12 до 20 и средняя пусковая целевая минутная вентиляция 7 л / мин.
Защитные объемы легких применяют от 6 мл / кг до 8 мл / кг со скоростью, достаточной для правильной альвеолярной вентиляции, но не создают и не усугубляют внутренний писк
Применяются стратегии защитной вентиляции легких. V T от 6 до 8 мл / кг или всего 5 мл / кг в тяжелых случаях. Разрешающая гиперкапния может использоваться в попытке свести к минимуму агрессивную вентиляцию, ведущую к повреждению легких. Часто требуются более высокие пики, однако не всем пациентам с ОРДС требуются одинаковые пики. Пациенту следует начинать с 6 мл / кг и увеличивать писк до тех пор, пока давление плато не достигнет 30 см вод. Ст. В наиболее тяжелых случаях.
