Торотраст

Торотраст есть суспензия, содержащая частицы радиоактивного соединения диоксида тория, ThO 2, которая использовалась в качестве радиоконтрастного агента в медицинской рентгенографии в 1930-е и 1940-е годы. Использование в некоторых странах, таких как США, продолжалось до 1950-х годов.

Соединения тория дают отличные изображения из-за высокой непрозрачности тория для рентгеновских лучей (у него высокое поперечное сечение для поглощения). Однако торий остается в организме и является радиоактивным, выделяя вредное альфа-излучение при распаде. Поскольку подвеска обеспечивала высокое качество изображения и практически не имела побочных эффектов по сравнению с альтернативами, доступными в то время, Thorotrast стал широко использоваться после его появления в 1931 году. Антониу Эгас Монис внес свой вклад в его разработку. Приблизительно от 2 до 10 миллионов пациентов во всем мире прошли лечение с помощью Торотраста. Однако сегодня он показал увеличение риска некоторых видов рака, таких как холангиокарциномы, ангиосаркомы, гепатоцеллюлярная карцинома и фиброз печени.

Даже во время введения в действие существовали опасения по поводу безопасности Торотраста. После инъекции лекарство распределяется в печень, селезенку, лимфатические узлы и кости, где оно всасывается. После этого первоначального поглощения перераспределение происходит очень медленно. В частности, биологический период полураспада оценивается в 22 года. Это означает, что органы пациентов, которым вводили Торотраст, будут подвергаться внутреннему альфа-излучению на всю оставшуюся жизнь. Значение этого длительного воздействия не было полностью понято во время появления Торотраста в 1931 году.

Из-за высвобождения альфа-частиц было обнаружено, что Торотраст является чрезвычайно канцерогенным. У пациентов, получавших Торотраст, наблюдается высокий уровень заболеваемости различными видами рака. Рак возникает через несколько лет (обычно через 20–30) после инъекции Торотраста. Риск развития рака печени (или рака желчных протоков ) у бывших пациентов с Торотрастом, как было установлено, в 100 раз превышает риск для остальной части населения. Риск лейкемии оказывается в 20 раз выше у пациентов с Thorotrast. Воздействие торотраста также было связано с развитием ангиосаркомы. Средняя ожидаемая продолжительность жизни немецких пациентов, подвергшихся воздействию Торотраста, сократилась на 14 лет по сравнению с аналогичной контрольной группой, не подвергавшейся воздействию.

Торий больше не используется в рентгеноконтрастных средствах. Сегодня йодированные гидрофильные (водорастворимые) молекулы повсеместно используются в качестве инъекционных контрастных агентов при рентгенологических процедурах.

Фильм датского режиссера Нильса Мальмроса, Лицом к истине (оригинальное датское название At Kende Sandheden) с 2002 года изображает дилемму, с которой столкнулся отец Мальмроса, когда лечил своих пациентов в 1940-х годах. Ричард Мальмрос был глубоко обеспокоен сохранением Торотраста в организме, но был вынужден использовать Торотраст, потому что единственная доступная альтернатива (per-abrodil ) имела серьезные непосредственные побочные эффекты, страдала от проблем с качеством изображения и была трудно получить во время Второй мировой войны. Использование Thorotrast в Дании закончилось в 1947 году, когда стали доступны более безопасные альтернативы.

Торотраст также использовался в исследованиях для окрашивания образцов нервной ткани для исследования с помощью гисторадиографии.