Войти
логотип TCCC. Тактическая боевая помощь раненым (TCCC или TC3 ) - это военные рекомендации США по жизнеобеспечению при травмах в догоспитальной боевой медицине, разработанный для снижения предотвратимых смертей при сохранении успеха операции. Руководящие принципы TCCC регулярно обновляются и публикуются Комитетом по оказанию тактической медицинской помощи пострадавшим во время боевых действий (CoTCCC), который является частью отдела Комитетов защиты по травмам (DCoT) Министерства обороны и здравоохранения (DHA). TCCC был разработан в 1990-х годах для медицинского сообщества Special Operations Command. Первоначально совместное Военно-морское командование специальных операций и инициатива по медицинским исследованиям и разработкам специальных операций, CoTCCC разработала подходящую для боевых действий и основанную на фактических данных помощь при травмах, основанную на типах травм в предыдущих конфликтах. Исходный корпус TCCC был опубликован в приложении Military Medicine в 1996 году. С тех пор TCCC стал курсом Министерства обороны (DoD), проводимым Национальной ассоциацией техников скорой медицинской помощи..
CoTCCC был первоначально создан Командованием специальных операций США в 2002 году, а затем перешел в Командование военно-морского медицинского образования и обучения в 2004 году. CoTCCC был снова переведен в 2007 году в качестве постоянного подкомитета Министерства обороны и здравоохранения (DHB).. В 2012 году CoTCCC снова был переведен в домен СТС. В августе 2018 года СТС вместе с CoTCCC были преобразованы в управление DHA. CoTCCC теперь работает как компонент DCoT. CoTCCC состоит из 42 членов с правом голоса, которые являются врачами-специалистами, поставщиками медицинских услуг и зачисленными медицинскими специалистами из армии США, военно-морского флота, военно-воздушных сил, Корпус морской пехоты и береговая охрана. Рабочая группа TCCC - это большая группа, работающая совместно с CoTCCC, состоящая из членов без права голоса из Министерства обороны США, правительственных агентств США, гражданских медицинских специалистов и стран-партнеров.
Рекомендации TCCC - это набор основанных на фактических данных рекомендаций по передовой практике оказания помощи при травмах на поле боя, которые были разработаны за более чем 18 лет войны. Надзор за руководящими принципами TCCC осуществляется CoTCCC, который постоянно их обновляет. Текущие рекомендации доступны в Интернете на сайте Deployed Medicine или на сайте Joint Trauma System. Они также воспроизводятся на веб-сайтах Национальной ассоциации техников скорой медицинской помощи, Журнале медицины специальных операций и Медицинской ассоциации специальных операций.
Три цели TCCC заключаются в оказании спасательной помощи раненому комбатанту, ограничению риска дальнейших ранений и помощи подразделению в выполнении миссии успех.
Тренинг «Уход при пожаре» на базе Moody AFB, Джорджия, 14 февраля 2018 г. 
Тренинг по оказанию тактической медицинской помощи раненым в Кэмп-Буринг, Кувейт, 23 февраля 2016 г. 
МЕДЕВАК на учениях по оказанию тактической помощи раненым, Кэмп-Буэринг, Кувейт, 23 февраля 2016 г. В TCCC догоспитальная помощь на поле боя разделена в 3 этапа:
CUF характеризуется как помощь пострадавшему, находящемуся под эффективным огнем. В этом случае первое действие - открыть ответный огонь и укрыться, поскольку превосходство в огне над противником - лучшее лекарство, чтобы отразить потерю, оставшуюся вовлеченной, если это возможно. Когда противник подавлен, жертвы могут перемещаться или перемещаться на более безопасные позиции. Единственное медицинское лечение, оказываемое в CUF, - это остановка опасного для жизни кровотечения (кровотечения). TCCC активно поддерживает и рекомендует раннее и немедленное использование жгутов для контроля массивных внешних кровотечений в конечностях. Все остальные виды лечения следует отложить до тех пор, пока пострадавший не будет перемещен в более безопасное и укрытое положение и переведен на тактическую полевую помощь.
TFC - это помощь, оказываемая первой спасатели или догоспитальный медицинский персонал (в основном медики, санитары и параспасатели), находящиеся в тактической обстановке. TFC ориентирована на оценку и лечение с использованием аббревиатуры MARCH.
Постоянная оценка и лечение в TFC включает лечение проникающих травм глаза, оценку черепно-мозговой травмы или травм головы, лечение ожогов, шинирующих переломов и перевязку неопасных для жизни ран. TCCC способствует раннему и агрессивному применению анальгезии (обезболивания) на поле боя путем введения кетамина и / или перорального транслизистого фентанила для пострадавших с умеренной и сильной болью. TCCC также способствует раннему введению пероральных, внутривенных или внутримышечных антибиотиков. Остальная часть ухода TFC посвящена переоценке травм и вмешательств, документированию ухода, общению с тактическим руководством и эвакуационным средствам. TFC завершается упаковкой пострадавшего для эвакуации, а затем эвакуацией имеющимися воздушными, наземными или морскими средствами.
Помощь TACEVAC включает в себя ту же оценку и управление, что и в TFC с дополнительным вниманием к расширенным процедурам, которые можно начать по пути в лечебное учреждение. Предостережение TACEVAC - средства эвакуации и ухода могут быть или не быть специализированными медицинскими платформами, такими как вертолет MEDEVAC. TACEVAC может также включать эвакуацию раненых на имеющихся немедицинских объектах и оказание помощи в таких обстоятельствах.
Значительное количество медицинской литературы подтверждает, что TCCC является наиболее жизнеспособная и надежная методология подготовки и управления потерями на современном поле боя. Большинство пострадавших на полях сражений умерли от полученных травм, не дойдя до хирурга. Поскольку большинство случаев смерти в лечебных учреждениях до начала лечения (pre-MTF) неизлечимы, стратегии смягчения последствий для воздействия на исходы в этой группе населения должны быть направлены на предотвращение травм. Чтобы существенно повлиять на исход боевых потерь с потенциально выживаемой травмой (PS), необходимо разработать стратегии для уменьшения кровотечения и оптимизации проходимости дыхательных путей или сокращения временного интервала между боевой точкой травмы и хирургическим вмешательством. Командно-управляемая система реагирования на раненых, которая обучает ВСЕЙ персонал методике оказания тактической боевой помощи раненым, привела к беспрецедентному снижению числа погибших в бою, раненых, умерших от ран, и предотвратимых боевых смертей. Ключевые компоненты системы догоспитального реагирования на травмы подчеркивают важность лидерства, подчеркивают синергию, достигаемую за счет сотрудничества между медицинскими и немедицинскими лидерами, и служат примером для других организаций и сообществ, стремящихся достичь успеха в травмах, измеряемых за счет повышения выживаемости пострадавших.. Успех медицинских улучшений во время войн в Ираке и Афганистане позволил сохранить самый низкий уровень смертности за всю историю.
