Войти
Возврат спонтанного кровообращения - это возобновление устойчивого сердечного ритма, который обеспечивает кровоснабжение организма после остановки сердца. Обычно это связано со значительным респираторным усилием. Признаки включают дыхание, кашель или движение, а также ощутимый пульс или измеряемое артериальное давление. Считается, что у кого-то наблюдается устойчивое восстановление спонтанного кровообращения, когда кровообращение сохраняется и сердечно-легочная реанимация прекращается не менее чем на 20 минут подряд.
Восстановление спонтанного кровообращения может быть достигнуто с помощью сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции. Возврат обращения не является предиктором благоприятного средне- или долгосрочного исхода. Пациенты умерли вскоре после восстановления кровообращения. Одно исследование показало, что у тех, кто перенес остановку сердца вне больницы и у них восстановилось спонтанное кровообращение, 38% из этих людей перенесли повторную остановку сердца до прибытия в больницу со средним временем 3 минуты на повторное лечение. -арест.
Во время сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции существует множество факторов, которые связаны с успешным восстановлением спонтанного кровообращения. Одним из факторов сердечно-легочной реанимации является фракция сжатия грудной клетки, которая является мерой того, сколько времени во время остановки сердца выполняется сжатие грудной клетки. В исследовании измеряли влияние фракции сжатия грудной клетки на восстановление спонтанного кровообращения у пациентов с остановкой сердца вне больницы с аритмией, не связанной с фибрилляцией желудочков, и оно показало тенденцию к достижению восстановления спонтанного кровообращения с увеличением фракции сжатия грудной клетки. Другое исследование подчеркнуло преимущества минимизации интервалов сжатия грудной клетки до и после шока ритма пациента, что, в свою очередь, увеличило бы фракцию сжатия грудной клетки. Что касается дефибрилляции, наличие ритма, требующего разряда ( фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия без пульса), связано с повышенными шансами на восстановление спонтанного кровообращения. Хотя ритм, требующий проведения электрошока, увеличивает шансы на восстановление спонтанного кровообращения, остановка сердца может проявляться электрической активностью без пульса или асистолией, которые являются сердечными ритмами, не требующими электрошока.
Феномен Лазаря - это спонтанное восстановление кровообращения после прекращения попыток сердечно-легочной реанимации у человека с остановкой сердца. Это явление чаще всего возникает в течение 10 минут после прекращения реанимации, поэтому рекомендуется пассивное наблюдение в течение 10 минут.
