Войти
Схематическое изображение пути рефлекса сухожилия надколенника (коленного рефлекса) рефлекс надколенника или коленный рефлекс (в американском английском коленный рефлекс ) - это рефлекс растяжения, который проверяет L2, L3, и L4 сегментов спинного мозга.
Удар по сухожилию надколенника рефлекторным молотком чуть ниже надколенника растягивает мышечное веретено в четырехглавой мышце. Это производит сигнал, который возвращается в спинной мозг и синапсы (без интернейронов) на уровне L3 в спинном мозге, совершенно независимо от высших центров. Оттуда альфа-мотонейрон проводит эфферентный импульс обратно в четырехглавую мышцу бедра, вызывая сокращение. Это сокращение, скоординированное с расслаблением антагонистической мышцы-сгибателя подколенного сухожилия, заставляет ногу толкаться. Это рефлекс проприоцепции, который помогает поддерживать осанку и баланс, позволяя сохранять равновесие без особых усилий или сознательного мышления.
Рефлекс надколенника является клиническим и классическим примером моносинаптической рефлекторной дуги. В пути, ведущем к сокращению четырехглавой мышцы, нет интернейрона. Вместо этого сенсорный нейрон синапсирует непосредственно с двигательным нейроном в спинном мозге. Однако существует ингибирующий интернейрон, используемый для расслабления антагонистической мышцы подколенного сухожилия (Реципрокная иннервация ).
На этот тест основного автоматического рефлекса может повлиять пациент, сознательно подавляющий или преувеличивающий реакцию; врач может использовать маневр Джендрассика, чтобы обеспечить более достоверный рефлекс-тест.
После удара молотком нога обычно разгибается один раз и останавливается. Отсутствие или снижение этого рефлекса проблематично и известно как признак Вестфаля. Этот рефлекс может быть снижен или отсутствовать при поражении нижних мотонейронов и во время сна. С другой стороны, множественные колебания голени (маятниковый рефлекс) после постукивания могут быть признаком заболеваний мозжечка. Преувеличенные (быстрые) глубокие сухожильные рефлексы, подобные этому, могут быть обнаружены при поражении верхних мотонейронов, гипертиреозе, тревоге или нервозности. Сам тест оценивает нервную ткань между сегментами L2 и L4 спинного мозга, включая их.
Вильгельм Генрих Эрб (1840–1921) и (1833–1890) одновременно сообщил о рефлекс сухожилия надколенника или коленного сустава в 1875 году. Термин «коленный рефлекс» был записан сэром Майклом Фостером в его «Учебнике физиологии в 1877 году:« Удар по сухожилию ниже надколенника приводит к внезапному разгибанию ноги, известному как коленный рефлекс ".
Этот термин начал использоваться в переносном смысле с начала 20 века и далее. О. О. Макинтайр в своей колонке «День за днем в Нью-Йорке» в The Coshocton Tribune, октябрь 1921 г., писал: «Странствующий проповедник преследует Бродвей на мыльнице. jerk. "
 | Найдите knee-jerk в Викисловаре, бесплатном словаре. |
 | На Викискладе есть материалы, связанные с Рефлекс надколенника. |
