Слабость связок | |
---|---|
Гипермобильный палец | |
Специальность | Ортопедия |
Слабость связок или слабость связок, означает ослабление связок. Слабость связок - причина хронической боли в теле, характеризующейся ослаблением связок. Когда это состояние поражает суставы всего тела, это называется генерализованной гипермобильностью суставов, которая встречается примерно у десяти процентов населения и может быть генетической. Расшатанные связки могут проявляться по-разному и по разной степени тяжести. Также это не всегда влияет на все тело. Могли быть расшатанные связки стоп, но не рук.
Человек с дряблостью связок по определению имеет свободные связки. В отличие от других, более распространенных заболеваний, диагноз не требует наличия рыхлых сухожилий, мышц или кровеносных сосудов, гиперпластической кожи или другой соединительной ткани. проблемы. При наследственных заболеваниях соединительной ткани, связанных с гипермобильностью суставов (например, синдромом Марфана и синдромом Элерса-Данлоса типы I – III, VII и XI), слабость суставов обычно проявляется до взрослого возраста. Однако возраст начала и степень слабости суставов варьируются при синдроме Марфана, и слабость суставов может быть ограничена только руками, как при синдроме Элерса-Данлоса типа I. Кроме того, слабость связок может проявляться в сочетании с физической координацией. такие состояния, как Диспраксия.
Хотя дряблость связок может быть генетической и затрагивать человека с самого раннего возраста, она также может быть результатом травмы. Травмы, особенно связанные с суставами, неизменно повреждают связки либо из-за ненормального растяжения, либо даже из-за их разрыва.
Ослабленные или слабые связки, в свою очередь, не способны поддерживать суставы так же эффективно, как здоровые, что делает пострадавшего более склонным к дальнейшим травмам, а также к компенсации слабости с помощью других частей тела. Пострадавшие люди могут со временем поправляться и с возрастом терять часть своей ювенильной гиперсслабленности. Люди старше 40 лет часто имеют повторяющиеся проблемы с суставами и почти всегда страдают хронической болью. У пациентов со спиной с дряблостью связок в области позвоночника также может развиться остеоартрит и дегенерация диска.
В случае крайней расслабленности или гипермобильности пораженные люди часто имеют пониженную способность чувствовать положение суставов, что может способствовать их повреждению. В результате неправильное положение конечностей может привести к ускорению дегенеративных состояний суставов. Многие пациенты с гипермобильностью имеют остеоартрит, расстройства, связанные с компрессией нервов, хондромаляцию надколенника, чрезмерное смещение передней нижней челюсти, пролапс митрального клапана, пролапс матки и варикозное расширение вен.
Артралгия или такие симптомы, как частые вывихи лодыжек, вывихи плеча, выпоты в коленях и обратно проблемы распространены среди людей с дряблостью связок. Больные также склонны к вывихам костей, а те, кто ведет сидячую работу, часто жалуются на боли в спине. Кроме того, люди могут испытывать отраженную боль, то есть боль в области тела, удаленной от травмированного или иного пораженного участка.
Людей с чрезвычайно расслабленными или гипермобильными суставами можно определить по их способности сгибать локти, колени или бедра в нейтральном положении. Они также могут легко касаться руками пола, наклоняясь вперед в талии. Также часто встречается возможность прикоснуться большим пальцем к предплечью.
Отмеченная боль возникает из-за слабости связок вокруг сустава, но ощущается на некотором расстоянии от травмы. (Боль будет возникать не только в месте травмы и расшатывания связок, но также может быть отнесена к другим частям тела.) Эти болезненные точки, которые указывают на боль в другом месте, называются пусковыми точками и будут рассмотрены позже. Аномальное движение суставов также создает множество «защитных действий» со стороны соседних тканей. Мышцы будут сокращаться в спазме, пытаясь вернуть сустав в правильное положение или стабилизировать его, чтобы защитить от дальнейшего повреждения.
Когда это происходит в спине, хирурги-ортопеды часто пытаются уменьшить нестабильность позвонков, соединяя позвонки с помощью костной и / или металлической фиксации.
Те, у кого слабые связки ног и ступней, могут казаться плоскостопиями. В то время как их ступни имеют свод, когда они не поддерживают вес, когда они стоят, свод уплощается. Это связано с тем, что ослабленные связки не могут поддерживать арку так, как должны. Это может вызвать утомление и болезненность при ходьбе и стоянии. Боль обычно возникает в стопах и голенях, но также может распространяться на спину из-за неправильного стояния и ходьбы. Ношение обуви с хорошей опорой свода стопы может минимизировать дискомфорт. Однако основная проблема не решается путем ношения обуви с опорой для свода или усугубляется ношением обуви без опоры для свода стопы. В настоящее время лекарства от этого состояния нет.
Кроме того, люди с дряблостью связок часто имеют неуклюжую или преднамеренную походку из-за того, что организму приходится чрезмерно компенсировать большее количество энергии, необходимое для компенсации ослабленных связок. Стопы можно расставить под большим углом, а колени могут слегка сгибаться назад после каждого шага.
Люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать вывихи лодыжек чаще, чем другие люди.
У большинства людей связки (ткани, соединяющие кости друг с другом) от природы тугие, так что суставы ограничены «нормальным» диапазоном движений. Это создает нормальную стабильность суставов. Если мышечный контроль не компенсирует слабость связок, может возникнуть нестабильность сустава. Это почти наверняка, и обычно это то, о чем пострадавший может просто знать, а не серьезное заболевание. Однако, если имеется широко распространенная слабость других соединительных тканей, это может быть признаком синдрома Элерса-Данлоса.
Слабость связок также может быть результатом травмы, например, в результате автомобильной аварии. Это может быть результатом хлыстовой травмы, и врачи, которые не обращают на нее внимания, годами не обращают внимания на нее, несмотря на хроническую боль, которая сопровождает возникшую в результате нестабильность позвоночника. Слабость связок выявляется на вертикальной магнитно-резонансной томографии (МРТ), единственном виде МРТ, который показывает повреждение мягких тканей. Его также можно увидеть на рентгенограммах напряжения в положении стоя при сгибании, разгибании и нейтральном виде, а также на цифровой рентгенограмме движения или DMX.
Преимуществом слабых связок и суставов является способность выдерживать боль от гиперэкстензии ; однако это также является недостатком, поскольку отсутствие ощущаемой боли может помешать человеку удалить связку от повреждения, что приведет к повреждению связки. Люди с гипермобильными суставами (или "двусуставные" люди) почти по определению имеют слабые связки.
Классификация | D |
---|
.