A портативный кислородный концентратор (POC) - это устройство, используемое для кислородной терапии людям, которым требуется более высокая концентрация кислорода, чем уровни в окружающем воздухе. Он похож на домашний кислородный концентратор (OC), но меньше по размеру и более мобильный. Они достаточно малы, чтобы их можно было переносить, и многие из них теперь FAA одобрены для использования в самолетах.
Медицинские концентраторы кислорода были разработаны в конце 1970-х годов. Первыми производителями были Union Carbide и Bendix Corporation. Первоначально они были задуманы как способ обеспечения постоянного источника кислорода в доме без использования тяжелых резервуаров и частых поставок. Начиная с 2000-х годов производители разработали портативные версии. С момента их первоначальной разработки надежность была повышена, и теперь POC производят от одного до шести литров кислорода в минуту (LPM) в зависимости от частоты дыхания пациента. Последние модели устройств с прерывистым потоком только для продуктов весили от 2,8 до 9,9 фунтов (от 1,3 до 4,5 кг), а устройства с непрерывным потоком (CF) - от 10 до 20 фунтов (от 4,5 до 9,0 кг).
POC работает по тому же принципу, что и домашний концентратор, адсорбция при переменном давлении. Базовая установка POC представляет собой миниатюрный воздушный компрессор, наполненный цилиндр, содержащий сито, резервуар для выравнивания давления, клапаны и трубки.
В течение первой половины первого цикла внутренний компрессор пропускает этот воздух через систему химических фильтров, известную как молекулярное сито. Этот фильтр состоит из силикатных гранул, называемых цеолитом, которые притягивают (посредством адсорбции ) молекулы азота на свои поверхности сильнее, чем молекулы кислорода - это удаляет азот из воздуха и концентрирует кислород. Когда желаемая чистота достигается и давление в первом цилиндре достигает примерно 20 фунтов на квадратный дюйм, кислород и небольшое количество других газов выпускаются в резервуар для выравнивания давления. Когда давление в первом цилиндре падает, азот десорбируется, клапан закрывается, и газ выпускается в окружающий воздух. Большая часть производимого кислорода доставляется пациенту; часть подается обратно в сита (при значительно пониженном давлении), чтобы смыть оставшийся азот и подготовить цеолит для следующего цикла. Атмосфера содержит около 21% кислорода и 78% азота ; оставшийся 1% представляет собой смесь других газов, которые проходят через этот процесс. Система POC функционально представляет собой азотный скруббер, способный постоянно производить кислород медицинского класса с концентрацией до 90%.
Портативный кислородный концентратор Zen-O; он способен работать в импульсном режиме и в непрерывном потоке.Наиболее важным фактором для POC является его способность обеспечивать адекватный дополнительный кислород для снятия гипоксии (дефицит кислорода) во время нормальной деятельности и на основе дыхательных циклов пациента. Другие переменные включают максимальную чистоту кислорода, количество и шаг настроек для регулировки потока кислорода, а также емкость батареи (или количество дополнительных батарей) и варианты шнура питания для подзарядки.
Импульсная доза (также называемая прерывистым потоком или по требованию) POC - это наименьшие единицы, часто весом всего 5 фунтов (2,2 кг). Их небольшой размер позволяет пациенту не тратить энергию, полученную в результате лечения, на их ношение. Здесь устройство периодически вводит объем (или болюс) кислорода в миллилитрах на вдох (мл / вдох). Их способность сохранять кислород является ключом к сохранению таких компактных размеров устройств без ущерба для продолжительности подачи кислорода. Большинство современных систем POC обеспечивают подачу кислорода в импульсном режиме (по запросу) и используются с назальной канюлей для доставки кислорода пациенту.
В устройствах с непрерывным потоком подача кислорода измеряется в л / мин (литрах в минуту). Для обеспечения непрерывного потока требуются молекулярное сито большего размера, насос / двигатель в сборе, а также дополнительная электроника. Это увеличивает размер и вес устройства (примерно на 18–20 фунтов).
Доступны некоторые устройства, которые могут работать в любом режиме.
При потоке по запросу или импульсном потоке доставка измеряется размером (в миллилитрах) «болюса» кислорода на вдох.
Медицина:
Коммерческий:
13 мая 2009 года Министерство транспорта США ( DOT) постановил, что авиаперевозчики, выполняющие пассажирские рейсы вместимостью более 19 мест, должны разрешать пассажирам с ограниченными возможностями использовать POC, утвержденный FAA. Правила DOT приняты многими международными авиакомпаниями. Список POC, одобренных для авиаперелетов, находится на веб-сайте FAA.
Не рекомендуется использование устройств по требованию для пациентов, у которых наблюдается десатурация кислородом из-за апноэ во сне, и Для них обычно рекомендуется маска CPAP. Для пациентов, чья десатурация связана с поверхностным дыханием, ночное использование ЧОК является полезным лечением. Особенно с появлением сигналов тревоги и технологий, которые обнаруживают более медленное дыхание пациента во время сна и соответственно регулируют поток или размер болюса.