Войти
Сад Тип 1 Перелом шейки бедра Классификация садов - это система классификации внутрикапсулярных переломов бедра шейки бедра. Этот перелом часто нарушает кровоснабжение головки бедренной кости.
Британский хирург-ортопед описал систему классификации этого типа перелома, называемую классификацией Гардена и состоящую из четырех степеней:
.
| Типы | Описание |
|---|---|
| 1 | Неполный стабильный перелом с импакцией в вальгусе |
| 2 | Полный, но не смещенный с двумя группами трабекул в строке |
| 3 | Частично смещен с варусом со всеми тремя трабекулами. |
| 4 | Полностью смещен без контакта между фрагментами перелома |
Кровоснабжение головки бедренной кости с большей вероятностью будет нарушено при переломах типа Гарден 3 или 4. Хирурги могут лечить эти типы переломов путем замены сломанной кости протезом артропластикой. В качестве альтернативы лечение заключается в уменьшении перелома (возвращение фрагментов в правильное положение) и фиксации их на месте металлическими винтами. Обычной практикой является восстановление переломов Garden 1 и 2 винтами и замена переломов Garden 3 и 4 артропластикой, за исключением молодых пациентов, у которых сначала пытаются восстановить винты, а затем, при необходимости, артропластику. Это делается с целью сохранить естественный сустав, поскольку протезные суставы в конечном итоге изнашиваются и их приходится заменять. Серьезным, но частым осложнением перелома шейки бедра является аваскулярный некроз. Сосудистая сеть головки бедренной кости легко повреждается при переломах или отеке суставной капсулы. Это может привести к нарушению кровоснабжения головки бедренной кости и отмиранию кости и хряща.
