Кремастерический рефлекс

редактировать
Область A (оранжевого цвета) представляет собой область сенсорных волокон, контролируемых генитофеморальным нервом; область B (зеленая) представляет собой область, контролируемую подвздошно-паховым нервом; стрелка C (красная с синим контуром) показывает направление и место, где нужно поглаживать кожу, чтобы вызвать этот рефлекс. Файл: Cremasteric Reflex.ogv Воспроизвести Кремастерический рефлекс

Кремастерический рефлекс является поверхностным (то есть близко к поверхности кожи) рефлекс, наблюдаемый у мужчин.

Этот рефлекс вызывается легким поглаживанием или покалыванием верхней и медиальной (внутренней) части бедра независимо от направления удара. Нормальным ответом является немедленное сокращение мышцы кремастера, которая подтягивает яичко ипсилатерально (на той же стороне тела). Рефлекс использует сенсорные и двигательные волокна двух разных нервов. При поглаживании внутренней части бедра стимулируются сенсорные волокна подвздошно-пахового нерва. Они активируют моторные волокна генитальной ветви генитофеморального нерва, что заставляет кремастерную мышцу сокращаться и поднимать яичко.

Клинические условия

У мальчиков этот рефлекс может быть преувеличен, что иногда может приводить к ошибочной диагностике крипторхизма.

Кремастерический рефлекс может отсутствовать при перекруте яичка, верхних и нижних двигательных нейронах нарушения, а также травма позвоночника L1-L2. Это также может произойти, если подвздошно-паховый нерв был случайно перерезан во время грыжи пластики.

Кремастерический рефлекс может быть полезен при распознавании проблем с яичками. Наличие кремастерного рефлекса не исключает перекрута яичка из дифференциальной диагностики, но расширяет возможности включения эпидидимита или других причин боли в мошонке и яичках. В любом случае, если перекрут яичка не может быть окончательно устранен в кратчайшие сроки, обычно применяется тестикулярная допплерография или исследовательское хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить возможную потерю яичка в результате некроза.

Литература
Последняя правка сделана 2021-05-16 08:23:51
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте