промежуточная система AJCC

Промежуточная система AJCC- это система классификации, разработанная Американским объединенным комитетом по раку для оценка степени у онкологических больных. Частично он использует систему оценки TNM : Тразмер умора, пораженные лимфатические узлы N, Мэтастазы. AJCC и TNM на самом деле одно и то же.

• 1 Стадия рака
• 2 Общие элементы систем стадирования
• 3 Процесс стадирования
• 4 Различные типы стадирования
• 5 Система стадирования TNM
• 6 Изменения стадии рака
• 7 Ссылки
• 8 Внешние ссылки

Рак классифицируется на разных стадиях в зависимости от того, как прогрессируют прогрессирующие опухоли. Стадия описывает степень или серьезность рака индивидуума на основе степени исходной (первичной) опухоли и степени распространения в организме. Знание состояния заболевания помогает врачу спланировать лечение и определить прогноз (вероятный исход или течение заболевания). Постановка обеспечивает общий язык, на котором врачи могут общаться о случае пациента. Знание стадии важно для определения клинических испытаний, которые могут быть подходящими для конкретного пациента.

Стадирование основано на знании того, как развивается рак. Некоторые системы стадирования охватывают многие типы рака; другие сосредотачиваются на определенном типе. Для большинства видов рака стадия основана на трех основных факторах:

• Местоположение первичной (исходной) опухоли
• Размер опухоли и количество опухолей
• Поражение лимфатических узлов (независимо от того, поражены ли они. рак распространился на близлежащие лимфатические узлы)
• Наличие или отсутствие метастазов (независимо от того, распространился ли рак на отдаленные участки тела)

Рак головного и спинного мозга классифицируется в зависимости от клеток тип и сорт. Для многих видов рака крови или костного мозга, таких как лимфома, используются разные системы стадирования.

Врачи собирают различную информацию о раке, чтобы определить его стадию. Различные тесты, используемые для определения стадии, зависят от типа рака. Тесты включают в себя следующее:

• Физические осмотры позволяют определить степень рака. Медицинский осмотр может определить местоположение и размер опухоли (опухолей) и распространение рака на лимфатические узлы и / или другие органы.
• Визуализирующие обследования, такие как рентген, компьютерная томография и МРТ позволяет сделать снимки участков внутри тела и показать расположение рака, размер опухоли и распространение рака. Эти исследования важны для определения стадии.
• Лабораторные исследования - это исследования крови, мочи, других жидкостей и тканей, удаленных из организма. Эти тесты также могут предоставить информацию о раке.
• Отчеты о патологии могут включать информацию о размере опухоли, росте в других тканях и органах, типе раковых клеток и степени опухоли (насколько близко раковые клетки напоминают нормальную ткань). Удаление опухолей или частей опухолей и рассмотрение их под микроскопом часто подтверждает диагноз рака, а также может определять стадию рака.
• В хирургических отчетах говорится о том, что было обнаружено во время операции. Образцы берутся во время операции, чтобы определить размер и внешний вид опухоли и часто включают наблюдения о поражении лимфатических узлов и органов.

Есть три разных типа стадий:

• Клинические Стадия определяет степень рака на основании физикального обследования, визуализационных тестов и биопсии пораженных участков.
• Патологическое определение стадии может быть выполнено только для пациентов, перенесших операцию по удалению или изучению степени рака. Этот тип стадирования сочетает в себе результаты как клинической стадии (физикальное обследование, визуализационное обследование), так и результаты операции.
• Повторная стадия используется для определения степени заболевания, если рак возвращается после лечения. Это делается для того, чтобы определить, какой вариант лечения будет лучшим на данный момент. Этот тип промежуточного уровня не является распространенным.

Промежуточная система TNM - одна из наиболее часто используемых промежуточных систем. Эта система была разработана и поддерживается Американским объединенным комитетом по борьбе с раком (AJCC) и принята Союзом по международному контролю рака (UICC). Система классификации TNM была разработана как инструмент, позволяющий врачам диагностировать различные типы рака на основе определенных стандартных критериев.

Система стадирования TNM основана на размере опухоли (T), степени распространения в лимфатические узлы (N) и наличии метастазов (M).

Категория Тописывает исходную (первичную) опухоль.

TX- Первичная опухоль не может быть оценена

T0- Нет доказательств первичной опухоли

Tis- Карцинома in situ (ранний рак, который не распространился на соседние ткани)

T1 – T4- Размер и / или степень первичной опухоли

Категория Nописывает, достиг ли рак близлежащих лимфатических узлов.

NX- Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены

NO- Региональные лимфатические узлы не поражены (в лимфатических узлах рак не обнаружен)

N1-N3- Поражение регионарных лимфатических узлов (количество и / или степень поражения распространение)

Категория Mсообщает о наличии отдаленных метастазов (распространение рака на другие части тела).

MO- Нет отдаленных метастазов (рак не распространился на другие части тела)

M1- Дистанционные метастазы (рак распространился на отдаленные части тела)

Каждый тип рака имеет свою собственную систему классификации , поэтому буквы и цифры не всегда означают одно и то же для всех видов рака. После определения T, N и M они объединяются, и назначается общая «стадия» I, II, III, IV. Иногда эти этапы также подразделяются с помощью букв, например, IIIA и IIIB.

Рак I стадии является наименее развитым и часто имеет лучший прогноз (прогноз выживаемости). Рак на более высоких стадиях часто бывает более поздним, но во многих случаях все же можно успешно лечить.

Формальная «стадия» рака не меняется со временем, даже если рак прогрессирует. Рак, который возвращается или распространяется, по-прежнему называют стадией, на которой он был поставлен при первом диагнозе. Иногда, после периода ремиссии (рак неопределяется) для некоторых видов рака, если запланировано дополнительное лечение, врач может возобновить рак. Тот же процесс, что и при первом диагнозе рака, будет повторяться: обследования, визуализационные тесты, биопсия и, возможно, операция по восстановлению рака. Если рак повторно поставлен, новая стадия будет записана со строчной буквой «r» перед измененным обозначением. Как было сказано ранее, это делается не часто.

• запись о промежуточной системе AJCC в общедоступном словаре терминов по раку NCI

Эта статья включает материалы общественного достояния из документ США Национального института рака : «Словарь онкологических терминов».