Потерянные годы потенциальной жизни (YPLL ) или Потерянные годы потенциальной жизни (PYLL ) - это оценка среднего лет, которые человек прожил бы, если бы он или она не умерли преждевременно. Следовательно, это показатель преждевременной смертности. В качестве альтернативы коэффициентам смертности это метод, который придает больший вес смертям, происходящим среди молодых людей. Альтернативным вариантом является рассмотрение эффектов инвалидности и преждевременной смерти с использованием лет жизни с поправкой на инвалидность.
Чтобы рассчитать количество потерянных лет потенциальной жизни, аналитик должен установить верхний референсный возраст. Референтный возраст должен примерно соответствовать ожидаемой продолжительности жизни изучаемого населения. В развитых странах этот возраст обычно устанавливается на уровне 75 лет, но по сути это произвольно. Таким образом, PYLL следует записывать относительно эталонного возраста, используемого в расчетах: например, PYLL [75].
PYLL можно рассчитать с использованием данных индивидуального уровня или данных сгруппированных по возрасту.
Вкратце, для индивидуального метода PYLL каждого человека рассчитывается путем вычитания возраста человека на момент смерти из контрольного возраста. Если человек старше эталонного возраста на момент смерти, PYLL этого человека устанавливается на ноль (т. Е. Нет «отрицательных» PYLL). Фактически в расчет включаются только те, кто умирает до достижения эталонного возраста. Некоторые примеры:
Для расчета PYLL для конкретной популяции в конкретный год аналитик суммирует индивидуальные PYLL для всех людей в этой популяции, которые умерли в этом году. Это может быть сделано для смертности от всех причин или для смертности от конкретных причин.
В развитых странах при подсчете и коэффициенте смертности, как правило, подчеркиваются наиболее частые причины смерти пожилых людей, поскольку риск смерти увеличивается с возрастом. Поскольку YPLL придает больший вес смертности среди молодых людей, это предпочтительный показатель среди тех, кто хочет привлечь внимание к причинам смерти, которые чаще встречаются у молодых людей. Некоторые исследователи говорят, что правительства должны учитывать это измерение, когда они решают, как лучше всего разделить ограниченные ресурсы для исследований.
Например, в большинстве развитых стран болезни сердца и рак являются основными причинами смерти., измеряемый количеством (или скоростью) смертей. По этой причине сердечно-сосудистые заболевания и рак обычно привлекают к себе много внимания (и финансирование исследований). Однако кто-то может возразить, что в конечном итоге каждый должен умереть от чего-то, и поэтому усилия общественного здравоохранения должны быть более четко направлены на предотвращение преждевременной смерти. Когда PYLL используется в качестве точного показателя преждевременной смерти, тогда травмы и инфекционные заболевания становятся более важными. В то время как наиболее частой причиной смерти молодых людей в возрасте от 5 до 40 лет являются травмы и отравления в развитых странах, поскольку умирает относительно немного молодых людей, основными причинами потерянных лет остаются сердечно-сосудистые заболевания и рак.
Причина преждевременной смерти | Потерянные человеко-годы |
---|---|
Рак | 8 628 000 человеко-лет |
Болезнь сердца и инсульты | 8 760 000 человеко-лет |
Несчастные случаи и другие травмы | 5 873 000 человеко-лет |
Все прочие причины | 13 649 000 человеко-лет |
Вот таблица YPLL для всех причин (возраст 0–69, на 100 000) с самыми последними доступными данными из OECD :
Rank | Country | Женский YPLL | Мужской YPLL | Дата |
---|---|---|---|---|
1 | Латвия | 4831 | 13225 | 2015 |
2 | Мексика | 6120 | 11427 | 2016 |
3 | Литва | 4460 | 12372 | 2017 |
4 | Венгрия | 4589 | 9547 | 2017 |
5 | Эстония | 3863 | 9626 | 2016 |
6 | США | 4862 | 8265 | 2016 |
7 | Польша | 3729 | 9290 | 2016 |
8 | Турция | 4131 | 7262 | 2016 |
9 | Чили | 3660 | 6509 | 2016 |
10 | Чешская Республика | 3083 | 6555 | 2017 |
11 | Греция | 2776 | 5780 | 2016 |
12 | Словения | 2630 | 5723 | 2015 |
13 | Соединенное Королевство | 3292 | 5096 | 2016 |
14 | Франция | 2775 | 5621 | 2015 |
15 | Германия | 2972 | 5312 | 2016 |
16 | Португалия | 2607 | 5761 | 2016 |
17 | Канада | 3197 | 5002 | 2015 |
18 | Бельгия | 2963 | 5197 | 2016 |
19 | Финляндия | 2558 | 5451 | 2016 |
20 | Дания | 3075 | 4776 | 2015 |
21 | Австрия | 2606 | 4736 | 2017 |
22 | Ирландия | 2800 | 4525 | 2015 |
23 | Нидерланды | 3019 | 4075 | 2016 |
24 | Австралия | 2634 | 4460 | 2016 |
25 | Южная Корея | 2207 | 4709 | 2016 |
26 | Израиль | 2473 | 4190 | 2016 |
27 | Испания | 2198 | 4391 | 2016 |
28 | Италия | 2364 | 4190 | 2015 |
29 | Швеция | 2508 | 3975 | 2016 |
30 | Исландия | 2235 | 4191 | 2017 |
31 | Норвегия | 2476 | 3895 | 2016 |
32 | Люксембург | 2231 | 3957 | 2016 |
33 | Япония | 2144 | 4015 | 2016 |
34 | Швейцария | 2369 | 3614 | 2016 |
В отчете главного врача штата Новый Южный Уэльс за 2002 г. указывается, что сердечно-сосудистые заболевания (32,7% (от общего количества лет жизни мужчин, потерянных из-за преждевременной смертности) и 36,6% женщины YLL) и злокачественные новообразования (27,5% YLL мужчин и 31,2% YLL женщин) являются основными причинами потерянных лет
Когда лет жизни с поправкой на инвалидность рассмотрены, рак (25,1 / 1000), сердечно-сосудистые заболевания (23,8 / 1000), психическое здоровье проблемы (17,6 / 1000), неврологические расстройства (15,7 / 1000), хроническое респираторное заболевание (9,4 / 1000) и диабет (7,2 / 1000) - основные причины потери ожидаемых хороших лет жизни в результате заболеваемость или преждевременная смерть. Разница заключается в большем количестве лет нетрудоспособности, вызванных психическим заболеванием и неврологическими проблемами, а также диабетом.