Войти
Пациент подготовлен к измерению VDO. К ее лицу были прикреплены две наклейки, чтобы установить расстояние между точками, нарисованными на наклейках, когда ее нижняя челюсть находится в положении, соответствующем ее VDO. Поскольку эта пациентка полностью беззубая (у нее нет зубов), ее измерение VDO будет субъективно основано на эстетике и фонетике. 
Основания записей на верхней и нижней челюсти с зубчатыми восковыми ободами. Когда эти два предварительных прибора помещены в рот, они смогут записывать измеренное значение VDO, потому что пациент не сможет закрыться дальше, чем позволяет воск.Воск накапливается или удаляется до тех пор, пока не будет установлено соответствующее VDO. Затем на двух восковых ободах надрезают надрез, чтобы можно было определить соотношение верхнечелюстного края и нижнечелюстного края с помощью такого материала, как Alluwax или Regisal. Вертикальный размер окклюзии или VDO, также известный как окклюзионный вертикальный размер (OVD), - это термин, используемый в стоматологии для обозначения отношения между верхним и нижним элементом верхней челюсти и нижней челюсти, когда зубы закупорены в максимальном интеркуспации.
Однако VDO есть не только у людей, у которых есть зубы; для полностью беззубых людей, у которых нет зубов, с помощью которых можно было бы максимально позиционировать себя, VDO можно измерить на основе субъективных признаков, связанных с эстетикой и фонетикой.
Потеря вертикального размера из-за разрушения и потери зубов. С точки зрения эстетики, правильно измеренный VDO будет казаться обычному глазу как обычная конфигурация носа, губ и подбородка пациента. Чрезмерное VDO будет выглядеть так, как будто пациенту что-то засунут в рот, и пациент может даже не закрыть свои губы. Ярким признаком чрезмерного VDO является то, что пациент напрягается, чтобы сомкнуть губы вокруг восковых ободков во время определения VDO. И наоборот, дефектный VDO будет выглядеть так, как будто рот пациента схлопнулся, а подбородок окажется слишком близко к носу; в сущности, пациент будет слишком закрывать рот, потому что на восковых краях будет недостаточно воска для поддержания правильного вертикального размера окклюзии.
С точки зрения фонетики, определенные звуки производятся путем настройки рта определенным образом. Два звука, которые наиболее часто используются для определения VDO пациента, - это свистящий и фрикативный звук. Свистящие звуки издаются, когда верхние резцы почти касаются нижнечелюстных резцов, в то время как фрикционные звуки издаются, когда верхние резцы прикасаются к слегка перевернутой нижней губе по влажно-сухой линии. Попросив пациента считать сначала от пятидесяти, а затем от шестидесяти, стоматолог может наблюдать и слушать, как пациент пытается издать сначала фрикционные, а затем свистящие звуки, и соответствующим образом регулировать восковые диски.
Распространенный трюк - попросить пациента произнести имя «Эмма», так как положение нижней челюсти сразу после завершения слова является приблизительной оценкой правильного VDO пациента. Положение после произнесения «Эмма» называется вертикальным размером в состоянии покоя или РДР . Исторически сложилось так, что VDO оценивается на 3 мм меньше, чем VDR, потому что человек обычно поддерживает нижнюю челюсть на 3 мм в состоянии покоя.
Есть еще одно практическое правило, применимое ко многим млекопитающим, которое дает нам очень практичный способ найти подходящий VDO. Возьмите расстояние между уголкомглаза и таким же уголком на губах (у пожилых людей измерение следует проводить немного ближе к мезиальной, ближе к носу, чтобы избежать этого кончика, направленного вниз) и с помощью линейки нанесите его между центр нижней части носа (который поднимается от верхней губы) и нижний конец нижней челюсти в центре. (При полной адентии, без зубов, как указано.) Сохранение центрального положения.
.
