Войти
| Токсическая вакуолизация | |
|---|---|
| Другие названия | Токсическая вакуолизация |
 | |
| Вакуолизированный нейтрофил | |
| Специальность | Гематология |
| Причины | Сепсис, бактериальная инфекция, токсичность алкоголя, печеночная недостаточность, G-CSF лечение |
Токсическая вакуолизация, также известная как токсическая вакуолизация, представляет собой образование вакуолей в цитоплазме нейтрофилов в ответ на тяжелые инфекции или воспалительные состояния.
Токсическая вакуолизация связана с сепсисом, особенно когда сопровождается токсической грануляцией. Это открытие также связано с бактериальной инфекцией, токсичностью алкоголя, печеночной недостаточностью и лечением гранулоцитарным колониестимулирующим фактором, препаратом цитокином, используемым для увеличения абсолютного количества нейтрофилов у пациентов с нейтропенией.
Образование токсических вакуолей представляет собой повышенную фагоцитарную активность, которая стимулируется высвобождением цитокинов в ответ на воспаление или повреждение ткани. Токсическая вакуолизация часто возникает в сочетании с токсической грануляцией и тельцами Дёле при воспалительных состояниях, и эти результаты в совокупности называются токсическими изменениями. Нейтрофилия и сдвиг влево (присутствие незрелых предшественников нейтрофилов, таких как полосовые нейтрофилы и метамиелоциты в периферической крови) часто сопровождает токсические изменения, поскольку эти явления также возникают в ответ на воспаление.
Было высказано предположение, что нейтрофильные вакуоли не называются «токсическими вакуолями», если они не сопровождаются другими токсическими изменениями, поскольку вакуолизация может происходить в других условиях.
Вакуоли могут образовываться в нейтрофилах, если образец крови оставить на несколько часов перед подготовкой мазка крови, но это артефактное изменение, не имеющее клинического значения. Артефактные вакуоли имеют небольшой размер и однородное распределение, в отличие от токсичных вакуолей, размер и расположение которых варьируются. У лиц с болезнью накопления нейтральных липидов могут наблюдаться стойкие заполненные липидами вакуоли в нейтрофилах и других гранулоцитах, что является отдельным явлением, называемым аномалией Джорданса.
