Проба спонтанного дыхания

Цель для большинства пациентов, получающих ИВЛ, - отлучить от аппарата ИВЛ. Процесс отлучения сильно зависит от патологии пациента, но окончательный общий путь к независимости от аппарата ИВЛ всегда включает как минимум одно испытание самостоятельного дыхания. Доказано, что испытания самопроизвольного дыхания точно предсказывают успех спонтанного дыхания.

• Доля вдыхаемого кислорода (FIO2) менее 50%
• Положительное давление в конце выдоха (PEEP) менее 8 см вод. Ст.
• «Минимальные настройки вентиляции»
  • например, отношение парциального давления кислорода в артериальной крови к F IO2() в районе 400

Во всех приведенных ниже методах обычным измерением конечной точки является индекс быстрого поверхностного дыхания (индекс Тобина), который меньше или равен 105. RSBI ("Riz -bee ") - это просто отношение частоты дыхания в дыхательных движениях в минуту к дыхательному объему в литрах (f / V t). Конечно, следует учитывать и другие показатели, такие как психическое состояние пациента. Например, менее 8 баллов по шкале комы Глазго является независимым показанием для интубации при черепно-мозговой травме.

• На короткое время переместите трубку от аппарата ИВЛ к непрерывной подаче кислорода («кислород стенок»)
• Уменьшите поддержку давлением до 5 см вод. Ст.
• Уменьшите постоянное положительное давление в дыхательных путях до 5 см вод. 50>Ссылки