Прививка фемистера

Трансплантат Phemister
Иллюстрация аутотрансплантата, взятого из гребня подвздошной кости
Специальность	Ортопедическая хирургия
[редактировать в Викиданных ]

A Трансплантат Phemister относится к типу костный трансплантат, который использует костную ткань, взятую у пациента, для лечения медленно заживающего или отсроченного сращения переломов кости. Таким образом, это форма аутотрансплантации. Обычно ткань, используемая в трансплантате, представляет собой губчатую кость, взятую из гребня подвздошной кости пациента и уложенную полосами поперек места перелома. Использование живой кости пациента стимулирует остеогенез, рост костей.

Трансплантат Phemister был впервые описан в статье, опубликованной в 1914 году американским хирургом Даллас Б. Фемистер, и он был назван в его честь. Его эффективность была подтверждена в том же году канадскими хирургами Уильямом Галли и. В 1949 году Фемистер описал вариант техники, при которой ткань трансплантата вставлялась в основание большого вертела и шейки бедра для лечения остеонекроза. Исследование 1967 года показало, что оригинальный трансплантат Phemister более эффективен, чем и при переломах большеберцовой кости.

. Трансплантат Phemister предпочтительнее, когда при переломе наблюдается замедленное сращение, что означает, что перелом медленно развивается. исцелить. Из-за внутренних сил процедура не рекомендуется для костей бедра, плечевой кости или лучевой кости. Его можно использовать для участков кости, которые подверглись первым двум стадиям остеонекроза. Например, у молодых пациентов или пациентов с серповидно-клеточной анемией он может служить эффективным долгосрочным лечением остеонекроза, если его проводят на ранних стадиях. В этом случае это более консервативное лечение, которое в долгосрочной перспективе может отсрочить необходимость замены тазобедренного сустава . На более поздних стадиях остеонекроза (с 3 по 6), когда кость начала разрушаться или полностью разрушилась, трансплантат Phemister не рекомендуется.