Войти
| Обтураторный знак | |
|---|---|
 | |
| Внутренняя запирательная мышца и близлежащие мышцы | |
| Дифференциальный диагноз | (раздражение внутренней запирательной мышцы) вследствие аппендицита |
запирательный признак или запирательная проба Коупа является индикатором раздражения внутренней запирательной мышцы.
. для обнаружения запирательного признака, называемого запирательным тестом, последовательно проводят на каждой ноге. Пациент лежит на спине, бедро и колено согнуты под углом девяноста градусов. Обследующий одной рукой удерживает лодыжку пациента, а другой рукой колено. Обследующий внутренне поворачивает бедро, отводя лодыжку пациента от тела пациента, позволяя колену двигаться только внутрь. Это сгибание и внутреннее вращение бедра.
В клиническом контексте это выполняется при подозрении на острый аппендицит. В этом состоянии аппендикс воспаляется и увеличивается в размерах. Аппендикс может войти в физический контакт с внутренней запирательной мышцей, которая будет растягиваться при выполнении этого маневра на правой ноге. Это вызывает боль и свидетельствует в пользу воспаленного аппендикса.
Принципы запирательного признака при диагностике аппендицита аналогичны принципам поясничной мышцы. Аппендикс обычно располагается в ретроцекальной или тазовой области. Обтураторный признак указывает на наличие воспаленного отростка таза.
Имеются данные, свидетельствующие о том, что запирательный тест не позволяет адекватно диагностировать аппендицит, но может использоваться в сочетании с другими признаками и симптомами для постановки диагноза.
Он был введен Закари Копом (1881–1974), английский хирург.
.
