Войти
Смещение времени длительности при скрининге рака. Скрининг, по-видимому, приводит к лучшей выживаемости, даже если не проводится эффективное лечение. систематическая ошибка времени (или ошибка длины ) - это завышенная оценка продолжительности выживания из-за относительного превышения выявленных случаев бессимптомно медленно прогрессируют, тогда как быстро прогрессирующие случаи обнаруживаются после появления симптомов. Это форма систематической ошибки отбора, статистического искажения результатов, которое может привести к неверным выводам о фактических данных. Хотя необработанные данные исследования сами по себе могут быть объективными и независимыми, статистический анализ требует параметрических входных данных о частоте и продолжительности времени, что является произвольным выбором дизайна, исходящим от статистика, а не от данных. Если точки выбираются случайным образом в попытке предотвратить систематическую ошибку выбора наблюдателя, этот выбор метода сам по себе приводит к большой систематической ошибке, потому что более длинные или более сложные интервалы увеличивают возможности для ложного определения значимости.
Часто обсуждается систематическая ошибка длины и времени. в контексте преимуществ скрининга на рак, и это может привести к мнению, что скрининг приводит к лучшим результатам, хотя на самом деле он не дает никакого эффекта. Быстрорастущие опухоли обычно имеют более короткую бессимптомную фазу, чем более медленно растущие опухоли. Таким образом, существует более короткий период времени, в течение которого рак присутствует в организме (и поэтому может быть обнаружен путем скрининга), но еще недостаточно велик, чтобы вызвать симптомы, что заставит пациента обратиться за медицинской помощью и поставить диагноз без скрининга..
В результате, если за год появляется одинаковое количество медленнорастущих и быстрорастущих опухолей, скрининговый тест обнаруживает больше медленно растущих, чем быстрорастущих. Если у медленно растущих опухолей меньше шансов стать фатальными, чем у быстрорастущих, то люди, у которых рак обнаружен с помощью скрининга, в среднем добиваются большего успеха, чем люди, опухоли которых обнаружены по симптомам (или при вскрытии), даже если нет реальных выгода для более раннего заражения раком. Это может создать впечатление, что обнаружение рака путем скрининга делает рак менее опасным, даже если менее опасные виды рака просто с большей вероятностью будут обнаружены путем скрининга.
Портал медицины 
Портал математики 
Портал науки 