Войти
Устройство временной фиксации Крепление в ортодонтии определяется как способ сопротивления движению зуба или нескольких зубы с использованием разных техник. Анкоридж - важное соображение в области ортодонтии, так как это понятие часто используется при исправлении неправильного прикуса. Незапланированное или нежелательное смещение зубов может иметь тяжелые последствия для плана лечения, и поэтому использование фиксирующей остановки становится важным. Крепление можно использовать из многих различных источников, таких как зубы, кость, имплантаты или вне полости рта.
Определенные факторы, связанные с анатомией зубов, могут влиять на крепление, которое может быть использовано. Многокорневые, длиннокорневые, коренные зубы треугольной формы обычно обеспечивают большую фиксацию, чем однокорневые, короткокорневые и яйцевидные корни.
Одно из первых применений анкеровки пришло от Генри Альберта Бейкера для использования им межчелюстной анкеровки или анкориджа Бейкера. Этот тип фиксации включает использование эластичных материалов для перехода от одной челюсти к другой в виде эластичных материалов класса 2 (перемещение верхних зубов назад), где нижние коренные зубы служат якорями, или эластичных элементов класса 3 (перемещение нижних зубов назад), где верхние моляры служат якорем. Внутричелюстная фиксация также используется в форме E-цепи, когда резинки используются от задних коренных зубов до передних зубов в той же челюсти для перемещения зубов вглубь рта.
Ортодонтический головной убор обычно состоит из трех основных компонентов:
Полноценный комбинированный ортодонтический головной убор с головным убором, подходящими ремнями, лицевой дугой и эластичными вставками Роберт Мойерс определил классификацию фиксирования в количестве единиц.
Равиндра Нанда и Чарльз Дж. Берстон описал три типа креплений, основанных на необходимость во время лечения, когда необходимо закрытие пространства. В некоторых ортодонтических случаях зубы необходимо удалять, чтобы уменьшить скученность зубов или уменьшить чрезмерный прикус. Поэтому пространство, образовавшееся после удаления зубов, обычно закрывается во время ортодонтического лечения. Пространство можно закрыть, сдвинув задние зубы вперед или передние зубы назад.
Этот тип считается критическим креплением, при котором 75% передних зубов и 25% задних зубов перемещаются в пространство, созданное при удалении. Таким образом, ожидается, что при использовании этого типа крепления передние зубы вернутся.
Этот тип крепления считается умеренным, при котором передние и задние зубы перемещаются на 50% в пространство для удаления. Ожидается, что при таком типе фиксации задние зубы будут двигаться вперед одинаково по сравнению с передними зубами, движущимися назад.
Этот тип крепления считается некритическим, при котором задние зубы перемещаются вперед 75% времени, а передние зубы перемещаются назад 25% времени в пространство для удаления. В этом случае наблюдается большее движение задних зубов.
Этот тип фиксации необходим при лечении, когда есть 0% смещения задних зубов вперед и 100% смещения передних зубов назад. Этот тип анкеровки обычно производится с помощью мини-имплантатов или временных анкерных устройств.
Ортодонтические мини-имплантаты могут использоваться для фиксации при ортодонтическом лечении. Имплантаты могут использоваться для прямой или непрямой фиксации.
В этом типе установки ортодонтическая сила прикладывается непосредственно от имплантата к одному или нескольким зубам. В этом типе фиксации расположение имплантата играет очень важную роль из-за воздействия на него разных векторов силы.
В этом типе установки имплантат используется для стабилизации одного или нескольких зубов в единое целое. Затем к этому устройству применяется ортодонтическая сила для перемещения одного или нескольких зубов. В этой установке расположение имплантата не так важно, если имплантат стабилен.
Известно, что кортикальная кость резорбируется медленнее, чем костный мозг. Поэтому в ортодонтии используется кортикальная фиксация, чтобы обеспечить более медленное движение зубов, особенно коренных зубов в задних рядах зубов. Врач может произвести движение, которое позволит щечным корням постоянных коренных зубов двигаться буккально (наружу), в конечном итоге контактируя с кортикальной костью. Утверждается, что при использовании кортикальной кости против задних зубов можно предотвратить мезиальное движение задних зубов, что помогает закрепить задние зубы в задней части челюсти.
Идея кортикальной фиксации кости интенсивно используется в биопрогрессивной терапии Роберта М. Рикетса, который рекомендовал использовать кортикальную кость для замедления движения коренных зубов в случаях с высокой фиксацией.
