Войти
| Ксерофтальм | |
|---|---|
 | |
| При ксерофтальмии, пятна Битота возникают после ксероза конъюнкции. | |
| Произношение |
|
| Специальность | Офтальмология |
| Симптомы | Ночная слепота |
| Осложнения | Слепота из-за помутнения роговицы |
| Вызывает | дефицит витамина A (основной) |
Ксерофтальмия (от древнегреческого «xērós» (ξηρός), что означает «сухой» и «офтальм» (οφθαλμός) означает «глаз») - это заболевание, при котором e глаз не производит слез. Это может быть вызвано дефицитом витамина A, который иногда используется для описания этого состояния, хотя могут быть и другие причины.
Ксерофтальмия, вызванная тяжелым дефицитом витамина A, описывается патологической сухостью конъюнктивы и роговицы. Конъюнктива становится сухой, толстой и морщинистой. Если не лечить, это может привести к изъязвлению роговицы и в конечном итоге к слепоте в результате повреждения роговицы.
Ксерофтальмия обычно подразумевает деструктивную сухость конъюнктивального эпителия из-за дефицита витамина А в пище - редкое заболевание в развитых странах, но по-прежнему наносящее серьезный ущерб в развивающихся странах. Другие формы сухого глаза связаны со старением, плохим закрытием век, рубцами от предыдущей травмы или аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и синдром Шегрена, и все они могут вызывать хронические конъюнктивит. Радиойод терапия также может вызывать ксерофтальмию, часто временно, хотя у некоторых пациентов наблюдается позднее начало или стойкая ксерофтальмия.
Повреждение роговицы при ксерофтальмии, связанной с витамином А, сильно отличается от повреждения в сетчатку на задней части земного шара, тип повреждения, который также может быть вызван нехваткой витамина А, но вызван нехваткой других форм витамина А, работающих в зрительной системе. Ксерофтальмия от гиповитаминоза А возникает, в частности, из-за нехватки гормоноподобного метаболита витамина А ретиноевой кислоты, поскольку (наряду с определенными эффектами задержки роста) это состояние может быть изменено у крыс с дефицитом витамина А путем приема добавок ретиноевой кислоты. (однако повреждение сетчатки продолжается). Поскольку ретиноевую кислоту невозможно восстановить до ретиналя или ретинола, эти эффекты на роговицу должны быть специфичными для ретиноевой кислоты. Это соответствует известной потребности в ретиноевой кислоте для хорошего здоровья эпителиальных клеток, таких как клетки роговицы.
Заболевание не является врожденным и развивается в течение нескольких месяцев, поскольку слезные железы не способны производить слезы. Другие условия, участвующие в уже упомянутом прогрессировании, включают появление пятен Бито, которые представляют собой скопления кератина, которые накапливаются внутри конъюнктивы, и куриную слепоту, которая предшествует изъязвлению роговицы и полной слепоте..
Всемирная организация здравоохранения классифицирует ксерофтальмию на следующие стадии:
Профилактика заключается в периодическом приеме добавок витамина А. Рекомендуемый ВОЗ график, который является универсально рекомендуемым, выглядит следующим образом:
Лечение может осуществляться двумя способами: устранение симптомов и устранение дефицита. Лечение симптомов обычно включает использование искусственных слез в форме глазных капель, повышение влажности окружающей среды с помощью увлажнителей и ношение очков с запахом на открытом воздухе. Лечение дефицита может быть достигнуто с помощью добавок витамина А или поливитаминов или употребления в пищу продуктов, богатых витамином А. Лечение добавками и / или диетой может быть успешным до тех пор, пока болезнь не разовьется до язвы роговицы, после чего потребуется только крайняя операция. может дать шанс вернуть зрение.
Ксерофтальмия обычно поражает детей в возрасте до девяти лет и «составляет 20 000–100 000 новых случаев детской слепоты ежегодно в развивающихся странах». Заболевание в основном встречается в развивающихся странах, таких как многие из стран Африки и Южной Азии.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
