Войти
| Слабость | |
|---|---|
| Другие названия | Астения |
| Специальность | Неврология |
Слабость - это симптом ряда различных состояний. Причин много, и их можно разделить на состояния, связанные с истинной или предполагаемой мышечной слабостью. Истинная мышечная слабость является основным признаком различных заболеваний скелетных мышц, включая мышечную дистрофию и воспалительную миопатию. Это происходит при расстройствах нервно-мышечного соединения, таких как миастения.
Мышечные клетки работают, обнаруживая поток электрических импульсов от мозга, который дает им сигнал сокращаться посредством высвобождения кальций саркоплазматическим ретикулумом. Усталость (снижение способности генерировать силу) может возникать из-за нерва или самих мышечных клеток. Новое исследование ученых из Колумбийского университета предполагает, что мышечная усталость вызвана утечкой кальция из мышечной клетки. Это делает меньше кальция доступным для мышечной клетки. Кроме того, исследователи из Колумбии предполагают, что фермент, активированный высвобожденным кальцием, разъедает мышечные волокна.
Субстраты внутри мышцы обычно служат для усиления мышечных сокращений. Они включают такие молекулы, как аденозинтрифосфат (АТФ), гликоген и креатинфосфат. АТФ связывается с головкой миозина и вызывает «трещотку», которая приводит к сокращению в соответствии с моделью скользящей нити. Креатинфосфат накапливает энергию, поэтому АТФ может быстро регенерироваться в мышечных клетках из аденозиндифосфата (АДФ) и неорганических ионов фосфата, что обеспечивает устойчивые мощные сокращения, которые длятся от 5 до 7 секунд. Гликоген - это форма внутримышечного хранения глюкозы, используемая для быстрого получения энергии после того, как внутримышечные запасы креатина исчерпаны, с образованием молочной кислоты в качестве побочного продукта метаболизма. Вопреки распространенному мнению, накопление молочной кислоты на самом деле не вызывает ощущения жжения, когда люди истощают свой кислородный и окислительный метаболизм, но на самом деле молочная кислота в присутствии кислорода рециркулирует с образованием пирувата в печени, который известен как цикл Кори.
. Субстраты вызывают метаболическую усталость, истощаясь во время упражнений, что приводит к нехватке внутриклеточных источников энергии для подпитки сокращений. По сути, мышца перестает сокращаться, потому что ей не хватает для этого энергии.
При некоторых состояниях, таких как миастения, сила мышц в состоянии покоя нормальна, но истинная слабость возникает после того, как мышца подверглась нагрузке. Это также верно для некоторых случаев синдрома хронической усталости, когда была измерена объективная мышечная слабость после нагрузки с отсроченным временем восстановления, и это характерно для некоторых опубликованных определений.
Астения (греч. : ἀσθένεια, освещенный недостаток силы, но также и болезнь) - это медицинский термин, относящийся к состоянию, при котором организм испытывает недостаток или потерял силу в целом или в любой из его частей. Обозначает симптомы физической слабости и упадка сил. Общая астения возникает при многих хронических истощающих заболеваниях (таких как туберкулез и рак), нарушениях сна или хронических заболеваниях сердца, легких или почек и, вероятно, наиболее выражена при заболеваниях надпочечников. Астения может ограничиваться определенными органами или системами органов, как в астенопии, которые характеризуются быстрой утомляемостью. Астения также является побочным эффектом некоторых лекарств и методов лечения, таких как ритонавир (ингибитор протеазы, используемый в лечении ВИЧ ), вакцины, такие как вакцина против ВПЧ гардасил.
Отличить психогенную (воспринимаемую) астению и истинную астению от миастении часто бывает сложно, и со временем очевидная психогенная астения, сопровождающая многие хронические заболевания, превращается в первичную слабость.
Миастения (my- от греческого μυο означает «мышца» + -asthenia ἀσθένεια означает «слабость») или просто мышечная слабость - это недостаток мышечной силы. Причин много, и их можно разделить на состояния, связанные с истинной или предполагаемой мышечной слабостью. Истинная мышечная слабость является основным признаком различных заболеваний скелетных мышц, включая мышечную дистрофию и воспалительную миопатию. Встречается при нервно-мышечных заболеваниях, таких как миастения.
Мышечная усталость может быть центральной, нервно-мышечной или периферической мышечной. Утомление центральных мышц проявляется в виде общего ощущения недостатка энергии, а слабость периферических мышц проявляется как локальная, специфическая для мышц неспособность выполнять работу. Нервно-мышечная усталость может быть центральной или периферической.
Центральная утомляемость обычно описывается в терминах снижения нервного импульса или нервной двигательной команды работающим мышцам, что приводит к снижению выход силы. Было высказано предположение, что снижение нервного возбуждения во время упражнений может быть защитным механизмом для предотвращения отказа органа, если работа продолжалась с той же интенсивностью. Точные механизмы центрального утомления неизвестны, хотя большой интерес вызывает роль серотонинергических путей.
Нервы контролируют сокращение мышцы, определяя количество, последовательность и силу мышечного сокращения. Когда нерв испытывает синаптическую усталость, он становится неспособным стимулировать мышцу, которую он иннервирует. Для большинства движений требуется сила, намного меньшая той, которую потенциально может создать мышца, и, за исключением патологии, нервно-мышечная усталость редко является проблемой.
Для чрезвычайно мощных сокращений, близких к верхнему пределу способности мышцы генерировать силу, нервно-мышечная усталость может стать ограничивающим фактором у нетренированных людей. У начинающих силовых тренажеров способность мышцы генерировать силу наиболее сильно ограничена способностью нерва выдерживать высокочастотный сигнал. После длительного периода максимального сокращения частота сигнала нерва уменьшается, и сила, создаваемая сокращением, уменьшается. Нет ощущения боли или дискомфорта, кажется, что мышца просто «перестает слушать» и постепенно перестает двигаться, часто удлиняясь. Поскольку нагрузка на мышцы и сухожилия недостаточна, часто не бывает отсроченной болезненности мышц после тренировки. Частью процесса силовых тренировок является повышение способности нерва генерировать устойчивые высокочастотные сигналы, которые позволяют мышцам сокращаться с максимальной силой. Именно эта «нейронная тренировка» приводит к быстрому приросту силы на несколько недель, который выравнивается, когда нерв генерирует максимальные сокращения и мышца достигает своего физиологического предела. После этого тренировочные эффекты увеличивают мышечную силу за счет миофибриллярной или саркоплазматической гипертрофии, а метаболическая усталость становится фактором, ограничивающим сократительную силу.
Утомляемость периферических мышц во время физической работы считается неспособностью организма снабжать сокращающиеся мышцы достаточной энергией или другими метаболитами для удовлетворения повышенных энергетических потребностей. Это наиболее распространенный случай физической усталости, от которой страдали в среднем по стране 72% взрослого населения в составе рабочей силы в 2002 году. Это вызывает сократительную дисфункцию, которая проявляется в конечном сокращении или отсутствии способности отдельной мышцы или локальной группы мышц к работать. Недостаток энергии, то есть субоптимальный аэробный метаболизм, обычно приводит к накоплению молочной кислоты и других кислых побочных продуктов анаэробного метаболизма в мышцах, вызывая стереотипное ощущение жжения при локальной мышечной усталости, хотя недавние исследования показали иное, фактически обнаружив, что молочная кислота является источником энергии.
Фундаментальное различие между периферической и центральной теориями мышечной усталости заключается в том, что периферическая Модель мышечной усталости предполагает отказ в одном или нескольких участках цепи, которая инициирует сокращение мышц. Таким образом, периферическая регуляция зависит от локальных метаболических химических условий пораженной мышцы, в то время как центральная модель мышечной усталости представляет собой интегрированный механизм, который работает для сохранения целостности системы, вызывая мышечную усталость за счет прекращения работы мышц на основе коллективной обратной связи от мышц. периферия, прежде чем произойдет клеточная или органная недостаточность. Следовательно, обратная связь, которую считывает этот центральный регулятор, может включать химические и механические, а также когнитивные сигналы. Значимость каждого из этих факторов будет зависеть от характера выполняемой работы, вызывающей утомление.
Хотя термин «метаболическая усталость» используется не повсеместно, это общий альтернативный термин для обозначения слабости периферических мышц из-за снижения сократительной силы из-за прямых или косвенных эффектов сокращения субстратов или накопления метаболитов в организме. миоциты. Это может происходить из-за простой нехватки энергии для подпитки сокращения или из-за нарушения способности Са стимулировать сокращение актина и миозина.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
 | Найдите слабость в Викисловаре, бесплатном словаре. |
 | В Викицитатнике есть цитаты, связанные с: Слабостью |
