Терапевтическая инерция

Терапевтическая инерция (также известная как клиническая инерция) - это измерение устойчивости к терапевтическому лечению существующего медицинского состояния. Обычно он измеряется как процент от числа встреч, в которых пациент с заболеванием получил новое или усиленное терапевтическое лечение, от общего числа посещений пациентом медицинского работника. Высокий процент указывает на то, что поставщик медицинских услуг не спешит лечить заболевание. Низкий процент указывает на то, что поставщик очень быстро назначает новое лечение при появлении любого заболевания.

• 1 Расчет
• 2 Прием
• 3 Ссылки
• 4 Внешние ссылки

Для расчета терапевтической инерции используются два общих метода. В следующих примерах предположим, что у пациента пять посещений врача. В четырех из этих посещений состояние не контролировалось (например, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина ). Во время двух из этих посещений врач изменил лечение пациента по поводу этого состояния.

В оригинальной статье доктора Оконофуа терапевтическая инерция этого пациента рассчитывается как $hv\; -\; cv\; \{\backslash \; displaystyle\; \{\backslash \; frac\; \{h\}\; \{v\}\}\; -\; \{\backslash \; frac\; \{c\}\; \{v\}\}\; \}$где h - количество посещений с неконтролируемым состоянием, c - количество посещений, в которых было внесено изменение, а v - общее количество посещений. Следовательно, терапевтическая инерция пациента составляет $4\; 5\; -\; 2\; 5\; =\; 0,4\; =\; 40\%\; \{\backslash \; displaystyle\; \{\backslash \; frac\; \{4\}\; \{5\}\}\; -\; \{\backslash \; frac\; \{2\}\; \{5\}\}\; =\; 0,4\; =\; 40\; \backslash \%\; \}$.

Альтернативой, которая позволяет избежать рассмотрения посещений, когда состояние уже контролировалось, и не следует ожидать, что поставщик изменит лечение, является $1\; -\; ch\; \{\backslash \; displaystyle\; 1\; -\; \{\backslash \; frac\; \{c\}\; \{\; h\}\}\}$. Используя приведенный выше пример, есть 2 изменения и 4 посещения с неконтролируемым состоянием. Терапевтическая инерция $1-2\; 4\; =\; 0,5\; =\; 50\%\; \{\backslash \; displaystyle\; 1\; -\; \{\backslash \; frac\; \{2\}\; \{4\}\}\; =\; 0,5\; =\; 50\; \backslash \%\}$.

Терапевтическая инерция был разработан как метрика для измерения лечения гипертонии. Теперь он стал стандартным показателем для анализа лечения многих распространенных сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гиперлипидемия. Было показано, что как процессы обратной связи, так и интервенционные исследования, направленные на снижение терапевтической инерции, усиливают контроль над гипертонией, диабетом и гиперлипидемией.

• OQUIN : OQUIN: Инициатива по гипертонии в MUSC провела первоначальное исследование и сообщила о терапевтической инерции.