Болезнь Потта

Болезнь Потта
Туберкулез позвоночника у египетской мумии
Специальность	Ревматология
Симптомы	Позвоночник Потта, туберкулез спондилит, туберкулез позвоночника

Болезнь Потта - это туберкулез позвоночника, обычно из-за гематогенного распространения из других мест, часто в легкие. Чаще всего поражаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки области позвоночника.

Вызывает своего рода туберкулезный артрит межпозвонковых суставов. Инфекция может распространяться от двух соседних позвонков в прилегающее пространство межпозвонкового диска. Если поражен только один позвонок, диск в норме, но если поражены два, диск, который не имеет сосудов, не может получать питательные вещества и разрушается. В процессе, называемом казеозным некрозом, ткань диска отмирает, что приводит к сужению позвонков и, в конечном итоге, к коллапсу позвоночника и повреждению позвоночника. Часто образуется сухая масса мягких тканей, а суперинфекция встречается редко.

Распространение инфекции от поясничных позвонков на поясничную мышцу, вызывающее абсцессы, не является редкостью.

Болезнь названа в честь Персивалла Потта, британский хирург, который впервые описал его в конце 18 века.

• 1 Диагноз
• 2 Профилактика
• 3 Ведение
• 4 Прогноз
• 5 Культура
• 6 Ссылки
• 7 Внешние ссылки

• Анализы крови

– Общий анализ крови : лейкоцитоз

- Повышенная скорость оседания эритроцитов :>100 мм / ч

• Туберкулиновая кожная проба

- Туберкулиновая кожная проба (очищенное производное белка [PPD]) положительные результаты у 84–95% пациентов с болезнью Потта, не инфицированных ВИЧ. Девушка из Оклахомы, заболевшая туберкулезом костей, 1935 г.

• Рентгенограммы позвоночника

- Рентгенологические изменения, связанные с болезнью Потта, обнаруживаются относительно поздно. Эти рентгенологические изменения характерны для туберкулеза позвоночника на простой рентгенографии:

1. Литическая деструкция передней части тела позвонка
2. Усиление переднего заклинивания
3. Коллапс тела позвонка
4. Реактивный склероз на прогрессирующем литическом процессе
5. Увеличенная поясничная мышца тень с или без кальцификации

- Дополнительные рентгенологические результаты могут включать:

1. Концевые пластинки позвонков остеопорозны.
2. Межпозвонковые диски могут быть сморщены или разрушены.
3. Тела позвонков имеют разную степень деструкции.
4. Веретенообразные паравертебральные тени предполагают образование абсцесса.
5. Поражения костей могут возникать более чем на одном уровне.

• Сканирование костей
• Компьютерная томография позвоночника
• | Костная биопсия
• МРТ

Контроль над распространением туберкулезной инфекции может предотвратить туберкулезный спондилит и артрит. Пациенты с положительным результатом PPD-теста (но не активным туберкулезом) могут снизить свой риск, правильно принимая лекарства для предотвращения туберкулеза. Чтобы эффективно лечить туберкулез, пациенты должны принимать лекарства точно в соответствии с предписаниями.

• Безоперационное - противотуберкулезные препараты
• Анальгетики
• Иммобилизация области позвоночника с использованием различных типов скоб и воротников
• Операция может потребоваться, особенно для дренирования спинномозговых абсцессов, полного удаления костных поражений или стабилизации позвоночника. Обзор 2007 года выявил всего два рандомизированных клинических испытания с периодом наблюдения не менее одного года, в которых сравнивали химиотерапию плюс хирургическое вмешательство с химиотерапией только для лечения людей с диагнозом активного туберкулеза позвоночника. Таким образом, высококачественных доказательств не существует, но результаты этого исследования показывают, что хирургическое вмешательство не следует рекомендовать в плановом порядке, и клиницисты должны выборочно судить и решать, каких пациентов оперировать.
• Спондилодез грудного отдела позвоночника с или без инструментарий в качестве крайней меры.
• Физиотерапия для обезболивающих, обучение осанке и обучение программе домашних упражнений на силу и гибкость

• Коллапс позвоночника, приводящий к кифозу
• Компрессия спинного мозга
• Синус образование
• Параплегия (так называемая параплегия Потта)

• В романе, получившем Пулитцеровскую премию Его семья, молодой У Джонни Гира смертельный случай болезни Потта.
• святая-пассионистка Джемма Галгани болела туберкулезом позвоночника.
• Вымышленный Горбун из Нотр-Дама имеет деформацию гиббуса, аналогичную типу, вызванному туберкулезом.
• В пьесе Хенрика Ибсена «Кукольный домик» у доктора Ранка есть «consum
• Джоселин, декан, который хотел поставить шпиль на свой собор в Уильяме Голдинге «Шпиль», вероятно, умер в результате этой болезни.
• Английские поэты Александр Поуп и Уильям Эрнест Хенли оба страдали болезнью Потта
• Анна Рузвельт Коулз, сестра президента Теодора Рузвельта
• Сорен Кьеркегор, возможно, умер от болезни Потта, по словам профессора Кааре Вейсманна и литературоведа Йенса Штаубранда
• Чик Уэбб, барабанщик эпохи свинга, был поражен с туберкулезом позвоночника в детстве, который оставил его горбатым и в конечном итоге стал причиной его смерти.
• босс сицилийской мафии Лучано Легжио болел этой болезнью и носил
• Мортон, железнодорожный магнат в Однажды на Западе, болен и ему нужны костыли, чтобы ходить.
• Писатель Макс Блечер болел болезнью Потта. Его история изображена в фильме 2016 года «Оскверненные сердца».
• Марксистский мыслитель и лидер коммунистов Антонио Грамши страдал болезнью Потта, вероятно, из-за плохих условий его заключения в фашистской Италии в 1930-е годы.
• Итальянский писатель, поэт и философ Джакомо Леопарди болел этой болезнью.
• Она занимает видное место в книге «Это душа», в которой рассказывается работа американского врача Рика Ходса в Эфиопии.
• Имоджин в новелле Эдмунда Уилсона «Принцесса с золотыми волосами» из Мемуаров округа Геката (1946) болен болезнью Потта.
• Джейн Аддамс, общественный деятель и лауреат Нобелевской премии мира, страдала болезнью Потта.
• Гаврило Принцип, убивший эрцгерцога Австрии Франца Фердинанда, приведший к Первая мировая война, умерла в тюрьме от костного туберкулеза.
• Святая Бернадетта Лурдская была больна туберкулезом кости правого колена
• В рассказе «Два джентльмена из Вероны», написанном А.Дж. Кронин, Люсия болела туберкулезом позвоночника.
• Виллем Тен Бум, брат Корри Тен Боом, умер от туберкулеза позвоночника в декабре 1946 года.
• Английский писатель Дентон Уэлч ( 1915–1948) умер от туберкулеза позвоночника после автомобильной аварии (1935 г.), в результате которой ему был непоправимо поврежден позвоночник.
• Луи Жозеф, дофин Франции

• Болезнь Потта - Туберкулезный спондилит (медицинская статья с изображением МРТ ), eMedicine, 2018-08-30.
• «Туберкулезный артрит», MedlinePlus, США: NIH. Общественное достояние.
• Болезнь Потта грудного отдела позвоночника