Войти
Социальная тревога - нервозность в социальных ситуациях. Некоторые расстройства, связанные со спектром социальной тревожности, включают тревожные расстройства, расстройства настроения, расстройства аутистического спектра, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Люди с более высоким уровнем социальной тревожности отводят взгляды, демонстрируют меньше выражений лица и испытывают трудности с началом и поддержанием разговора. Социальную тревожность, устойчивую тенденцию испытывать нервозность, можно отличить от состояния тревожности, мгновенной реакции на определенный социальный стимул. Почти 90% людей, большинство из которых - женщины, сообщают о том, что когда-то в своей жизни чувствовали симптомы социальной тревожности (т. Е. застенчивость ). Половина людей с какими-либо социальными страхами соответствует критериям социального тревожного расстройства. Возраст, культура и пол влияют на тяжесть этого расстройства. Функция социальной тревожности состоит в повышении возбуждения и внимания к социальным взаимодействиям, подавлении нежелательного социального поведения и мотивации подготовки к будущим социальным ситуациям.
Некоторое чувство тревоги в социальных ситуациях является нормальным и необходимым для эффективного социального функционирования и развития. Когнитивные достижения и повышенное давление в позднем детстве и раннем подростковом возрасте приводят к повторной социальной тревоге. Подростки определили, что их наиболее частые тревоги связаны с отношениями со сверстниками, к которым они привлекают, неприятием сверстников, публичными выступлениями, покраснением, самосознание, паника и прошлое поведение. Большинство подростков преодолевают свои страхи и удовлетворяют предъявляемые к ним требования развития. Все больше и больше детей получают диагноз социальной тревожности, и это может привести к проблемам с образованием, если не будет тщательно контролироваться. Частью социальной тревожности является страх подвергнуться критике со стороны других, а у детей социальная тревожность вызывает крайнее беспокойство по поводу повседневных действий, таких как игры с другими детьми, чтение в классе или разговор со взрослыми. С другой стороны, некоторые дети с социальной тревожностью будут действовать из-за своего страха. Проблема с определением социального тревожного расстройства у детей заключается в том, что бывает трудно определить разницу между социальной тревожностью и базовой застенчивостью.
У взрослых может быть легче определить социальную тревожность, потому что они склонны уклоняться от любой социальной ситуации и держаться особняком. К распространенным взрослым формам социальной тревожности относятся тревога исполнения, тревога публичных выступлений, страх сцены и робость. Все они также могут принимать клинические формы, т. Е. Превращаться в тревожные расстройства (см. Ниже).
Критерии, по которым различают клинические и доклинические формы социальной тревожности, включают: интенсивность и уровень поведенческих и психосоматических нарушений (дискомфорта) в дополнение к упреждающему характеру страха. Социальные тревоги также можно классифицировать в соответствии с широким спектром вызывающих социальных ситуаций. Например, страх перед едой в общественных местах имеет очень узкую ситуационную область (есть в общественных местах), в то время как застенчивость может иметь широкую область действия (человек может стесняться делать многие вещи в различные обстоятельства). Клинические формы (расстройства) также делятся на общую социальную фобию (т.е. социальное тревожное расстройство ) и специфическую социальную фобию.
социальное тревожное расстройство (SAD), также известное как социальная фобия, это тревожное расстройство, характеризующееся значительным количеством страха в одной или нескольких социальных ситуациях, вызывающих значительный стресс и нарушение способности функционировать по крайней мере в некоторых частях повседневной жизни. Эти опасения могут быть вызваны предполагаемым или фактическим вниманием со стороны других. Социальное тревожное расстройство затрагивает 8% женщин и 6,1% мужчин, вероятно, из-за различий в гормонах и химическом составе мозга.
Физические симптомы часто включают чрезмерное покраснение, повышенное потоотделение, дрожь, сердцебиение и тошнота. Заикание может присутствовать наряду с быстрой речью. Панические атаки также могут возникать при сильном страхе и дискомфорте. Некоторые пациенты могут употреблять алкоголь или другие наркотики, чтобы уменьшить страхи и запреты на общественных мероприятиях. Люди, страдающие социальной фобией, часто занимаются самолечением таким образом, особенно если у них нет диагноза, лечения или и того, и другого; это может привести к алкоголизму, расстройству пищевого поведения или другим видам злоупотребления психоактивными веществами. SAD иногда называют «болезнью упущенных возможностей», когда «люди делают важный жизненный выбор, чтобы приспособиться к своей болезни». Согласно руководствам МКБ-10, основными диагностическими критериями социального тревожного расстройства являются страх оказаться в центре внимания или страх вести себя смущающим или унизительным образом, часто в сочетании с избеганием и тревогой. симптомы. Стандартизированные рейтинговые шкалы могут использоваться для выявления социального тревожного расстройства и измерения степени тревожности.
Первой линией лечения социального тревожного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с лекарствами, рекомендованными только тем, кто не заинтересован в терапии. КПТ эффективна при лечении социальной фобии, независимо от того, проводится она индивидуально или в группе. Когнитивные и поведенческие компоненты стремятся изменить образ мышления и физические реакции на ситуации, вызывающие тревогу. Внимание, уделяемое социальному тревожному расстройству, значительно возросло с 1999 года с одобрения и продажи лекарств для его лечения. прописанные лекарства включают несколько классов антидепрессантов : селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) и ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI). Другие часто используемые лекарства включают бета-блокаторы и бензодиазепины. Это наиболее распространенное тревожное расстройство, которым в какой-то момент своей жизни страдают до 10% людей.
Покраснение - это физиологическая уникальная реакция для людей и является отличительной физиологической реакцией, связанной с социальной тревогой. Покраснение - это непроизвольное покраснение лица, шеи и груди в ответ на оценку или социальное внимание. Покраснение возникает не только в ответ на чувство смущения, но и в ответ на другие социально-ориентированные эмоции, такие как стыд, вина, застенчивость и гордость. Люди с высоким уровнем социальной тревожности считают себя краснеющими больше, чем люди с низким уровнем социальной тревожности. Можно измерить три типа покраснения: самовосприятие покраснения (насколько человек считает себя покрасневшим), физиологическое покраснение (покраснение, измеряемое физиологическими показателями) и наблюдаемое покраснение (покраснение, наблюдаемое другими). Социальная тревожность сильно связана с самооценкой покраснения, слабо связана с покраснением, измеряемым физиологическими показателями, такими как температура и приток крови к щекам и лбу, и умеренно связана с наблюдаемым покраснением. Связь между физиологическим покраснением и самооценкой покраснения у людей с высоким уровнем социальной тревожности невелика, что указывает на то, что люди с высоким уровнем социальной тревожности могут переоценивать свое покраснение. Социальная тревожность наиболее сильно связана с самооценкой покраснения, что также важно для когнитивных моделей покраснения и социальной тревожности, указывая на то, что социально тревожные люди используют как внутренние сигналы, так и другие типы информации, чтобы делать выводы о том, как они попадаются. Люди с социальной тревожностью могут также воздерживаться от зрительного контакта или постоянно возиться с вещами во время разговоров или публичных выступлений.
Лица, которые склонны испытывать большую социальную тревогу, переключают свое внимание с угрожающей социальной информации на себя, запрещая им бросать вызов негативным ожиданиям других и поддерживать высокий уровень социальной тревожности. Социально тревожный человек воспринимает отказ собеседника, отвлекает его или ее внимание и никогда не узнает, что этот человек на самом деле приветлив. Люди с высоким уровнем социальной тревожности, как правило, проявляют повышенное первоначальное внимание к негативным социальным сигналам, таким как угрожающие лица, с последующим вниманием от этих социальных сигналов, что указывает на паттерн повышенной бдительности с последующим избеганием. Внимание при социальной тревоге измерялось с помощью парадигмы точек, которая представляет два лица рядом друг с другом. Одно лицо имеет эмоциональное выражение, а другое - нейтральное, и когда лица исчезают, в местоположении одного из лиц появляется зонд. Это создает конгруэнтное состояние, в котором зонд появляется в том же месте, что и эмоциональное лицо, и неконгруэнтное состояние. Участники реагируют на зонд, нажимая кнопку, и разница во времени реакции выявляет искажения внимания. Эта задача дала смешанные результаты: некоторые исследования не обнаружили различий между социально тревожными людьми и контрольной группой, некоторые исследования обнаружили избегание всех лиц, а другие обнаружили бдительность по отношению к лицам с угрозами. Есть некоторые свидетельства того, что бдительность в отношении лиц с угрозами может быть обнаружена во время коротких, но не более длительных воздействий на лица, что указывает на возможную начальную сверхбдительность с последующим избеганием. Задача «Лицом в толпе» показывает, что люди с социальной тревожностью быстрее обнаруживают гневное лицо в преимущественно нейтральной или позитивной толпе или медленнее распознают счастливые лица, чем спокойный человек. В целом результаты использования этой задачи неоднозначны, и эта задача может быть не в состоянии выявить повышенную бдительность по отношению к сердитым лицам при социальной тревоге.
Сосредоточение внимания на себе было связано с повышенной социальной тревожностью и отрицательный аффект, однако существует два типа самофокусировки: при публичном самофокусировании один проявляет беспокойство о влиянии собственных действий на других и их впечатления. Этот тип самофокусировки предсказывает усиление социальной тревожности. Другие более частные формы самосознания (например, эгоцентрические цели) связаны с другими типами негативных эмоций.
Фундаментальные научные исследования показывают, что когнитивные искажения могут быть изменен. Было показано, что обучение модификации предвзятости внимания временно влияет на социальную тревожность.
Социальная тревожность, характерная для черт характера, обычно измеряется с помощью самооценки. Этот метод имеет ограничения, однако субъективные отзывы являются наиболее надежным индикатором субъективного состояния. Другие меры социальной тревожности включают диагностические интервью, инструменты, назначаемые клиницистом, и поведенческие оценки. Ни один из показателей самооценки социальной тревожности с одним признаком не показывает все психометрические свойства, включая различные виды достоверности (достоверность содержания, достоверность критерия, построение достоверности ), надежности и внутренней согласованности. SIAS наряду с SIAS-6A и -6B признаны лучшими. Эти меры включают:
Портал психологии 
Это аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 27.06.2006 и не отражает последующих правок. ()