Войти
Изображение человеческого тела и преобладающих бактерий Термин флора кожи (также часто упоминается микробиота кожи ) относится к микроорганизмам, которые обитают на коже, обычно коже человека.
Многие из них являются бактериями, из которых на коже человека обитает около 1000 видов, относящихся к девятнадцати типам. Большинство из них обнаруживается в поверхностных слоях эпидермиса и верхних частях волосяных фолликулов.
Кожная флора обычно не патогена, а комменсальная (не вредна своему хозяину) или мутуалистический (предлагают выгоду). Преимущества, которые могут предложить бактерии, включают предотвращение колонизации поверхности кожи временными патогенными организмами, либо за счет конкуренции за питательные вещества, выделения против них химических веществ, либо за счет стимулирования иммунной системы кожи. Однако местные микробы могут вызывать кожные заболевания и попадать в систему крови, вызывая опасные для жизни заболевания, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.
A основной кожной флорой, не относящейся к человеку, является Batrachochytrium dendrobatidis, хитрид и не-гифальный зооспорический гриб, вызывающий хитридиомикоз, инфекционное заболевание, которое, как считается, является причиной сокращение популяций амфибий.
Сканирующий электронный микроскоп изображение Staphylococcus epidermidis одного из примерно тысячи бактерий видов, присутствующих на коже человека. Хотя обычно не патогенный, он может вызывать кожные инфекции и даже опасные для жизни заболевания у людей с ослабленным иммунитетом.Оценка количества видов, присутствующих на кожных бактериях был радикально изменен благодаря использованию 16S рибосомной РНК для идентификации видов бактерий, присутствующих в образцах кожи, непосредственно на основе их генетического материала. Раньше такая идентификация зависела от микробиологической культуры, на которой многие разновидности бактерий не росли и поэтому были скрыты от науки.
Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus считались от культурные исследования будут доминировать. Однако исследования 16S рибосомальной РНК показывают, что, хотя эти виды являются обычными, они составляют только 5% кожных бактерий. Однако разнообразие кожи обеспечивает богатую и разнообразную среду обитания для бактерий. Большинство происходит из четырех типов: Actinobacteria (51,8%), Firmicutes (24,4%), Proteobacteria (16,5%) и Bacteroidetes (6,3%).
экология 20 участков кожи, изученных в рамках проекта «Микробиом человека» Существуют три основных экологических области: сальные, влажные и сухие. Виды Propionibacteria и Staphylococci были основными видами в сальных областях. Во влажных местах на теле преобладают коринебактерии вместе с стафилококками. В засушливых районах наблюдается смешение видов, но преобладают b- Proteobacteria и Flavobacteriales. Экологически сальные районы имели большее видовое богатство, чем влажные и засушливые. Области с наименьшим сходством между людьми разных видов - это промежутки между пальцами, промежутки между пальцами, подмышечными впадинами и пуповиной культей.. Наиболее схожи были у ноздри, ноздрей (внутри ноздри) и на спине.
| Организм | Наблюдения | Патогенность |
|---|---|---|
| Staphylococcus epidermidis | Часто | иногда патогенный |
| Staphylococcus aureus | Нечасто | обычно патогенный |
| Staphylococcus warneri>Нечасто | иногда патогенные | |
| Streptococcus pyogenes | Нечастые | обычно патогенные |
| Streptococcus mitis | Часто | иногда патогенные |
| Cutibacterium acnes | Часто | иногда патогенные |
| Corynebacterium spp. | Часто | иногда патогенный |
| Acinetobacter johnsonii | Часто | иногда патогенный |
| Pseudomonas aeruginosa | Нечасто | иногда патогенный |
Исследование области между пальцами ног у 100 молодых людей выявило 14 различных родов грибов. К ним относятся дрожжи, такие как Candida albicans, Rhodotorula rubra, Torulopsis и Trichosporon cutaneum, дерматофиты. (живущие на коже грибки), такие как Microsporum gypseum и Trichophyton rubrum, и грибы (условно-патогенные грибы, которые могут жить в коже), такие как Rhizopus stolonifer, Trichosporon cutaneum, Fusarium, Scopulariopsis brevicaulis, Curvularia, Alternaria alternata, Paecilomyces, Aspergillus flavus и Penicillium виды.
Исследование, проведенное Национальным институтом исследования генома человека в Бетесде, штат Мэриленд, исследовали ДНК грибков кожи человека в 14 различных частях тела. Это был слуховой проход между бровями, затылок, за ухом, пятка, ногти на ногах, между пальцами ног, предплечье, спина, пах, ноздри, грудь, ладонь и сгиб локтя. Исследование показало большое разнообразие грибов по всему телу, самая богатая среда обитания - пяточка, на которой обитает около 80 видов грибов. Для сравнения, существует около 60 видов обрезков ногтей на ногах и 40 видов между пальцами. Другими богатыми областями являются ладонь, предплечье и внутренняя часть локтя, их насчитывается от 18 до 32 видов. На голове и туловище размещается от 2 до 10 человек.
Пупок или пуп - это область тела, которая редко подвергается воздействию ультрафиолета. свет, мыло или выделения тела (пупок не производит никаких выделений или масел), и поскольку это почти ненарушенное сообщество бактерий, это отличная часть микробиома кожи для изучения. Пупок или пупок - это влажный микробиом тела (с высокой влажностью и температурой), который содержит большое количество бактерий, особенно бактерий, способствующих влажным условиям, таких как коринебактерии и стафилококки.
Биоразнообразие пупка Проект начался в Университете штата Северная Каролина в начале 2011 года с двух начальных групп из 35 и 25 добровольцев. Добровольцам раздали стерильные ватные палочки и попросили вставить ватные палочки в пупок, трижды перевернуть ватную палочку, а затем вернуть ватную палочку исследователям во флаконе, содержащем 0,5 мл 10% -ного фосфатно-солевого буфера. Исследователи из Университета штата Северная Каролина во главе с Джири Халкром затем выращивали образцы в культуре до тех пор, пока колонии бактерий не стали достаточно большими, чтобы их можно было сфотографировать, а затем эти фотографии были размещены на веб-сайте проекта по биоразнообразию пупка (волонтерам дали номера образцов, чтобы они могли просматривать свои собственные образцы в Интернете). Затем эти образцы были проанализированы с использованием библиотек 16S рДНК, чтобы можно было идентифицировать штаммы, которые плохо росли в культурах.
Исследователи из Университета штата Северная Каролина обнаружили, что, хотя было трудно предсказать каждый штамм бактерий в микробиом пупка, чтобы они могли предсказать, какие штаммы будут преобладать, а какие штаммы бактерий будут довольно редко в микробиоме. Было обнаружено, что микробиомы пупка содержат лишь несколько распространенных типов бактерий (Staphylococcus, Corynebacterium, Actinobacteria, Clostridiales и Bacilli) и множество различных типов редких бактерий. Внутри пупка добровольцев были обнаружены другие типы редких организмов, в том числе три типа архей (организм, который обычно живет только в экстремальных условиях), и два из трех типов архей были обнаружены у одного добровольца, который утверждал, что не мылся и не принимал душ. в течение многих лет.
Staphylococcus и Corynebacterium были одними из самых распространенных типов бактерий, обнаруживаемых в пупке добровольцев этого проекта, и эти типы бактерий оказались наиболее распространенными типами бактерий, обнаруживаемых на коже человека. в более крупных исследованиях микробиома кожи (частью которых является Проект по биоразнообразию пупка). (В этих более крупных исследованиях было обнаружено, что у женщин обычно больше стафилококков, живущих в микробиомах их кожи (обычно Staphylococcus epidermidis), а у мужчин больше коринебактерий, живущих в микробиомах кожи.)
Согласно данным исследования «Биоразнообразие пупка». По проекту Университета штата Северная Каролина, в пупке и прилегающих областях встречаются два типа микроорганизмов. Преходящие бактерии (бактерии, которые не размножаются) составляют большинство организмов, обнаруженных в пупке, и примерно 1400 различных штаммов были обнаружены у 95% участников исследования.
Проект по биоразнообразию пупка продолжается. и теперь взял мазки у более чем 500 человек. Проект был разработан с целью опровергнуть это заблуждение, что бактерии всегда вредны для человека и что люди находятся в состоянии войны с бактериями. На самом деле, большинство штаммов бактерий безвредны, если не полезны для человеческого организма. Еще одна цель проекта - стимулировать общественный интерес к микробиологии. Работая совместно с Проектом «Микробиом человека», Проект «Биоразнообразие пупка» также изучает связи между микробиомами человека и факторами возраста, пола, этнической принадлежности, местонахождения и общего состояния здоровья.
Микрофлора кожи может быть комменсалами, мутуалистическими или патогенами. Часто их может быть все три, в зависимости от силы иммунной системы человека. Исследования иммунной системы в кишечнике и легких показали, что микрофлора способствует развитию иммунитета; однако такие исследования только начались, чтобы выяснить, относится ли это к коже. Pseudomonas aeruginosa является примером мутуалистической бактерии, которая может превратиться в патоген и вызвать заболевание: если она попадает в систему кровообращения, это может привести к инфекциям костей, суставов, желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.. Это также может вызвать дерматит. Однако Pseudomonas aeruginosa производит антимикробные вещества, такие как псевдомоновая кислота (которые используются в коммерческих целях, такие как мупироцин ). Это работает против стафилококковой и стрептококковой инфекции. Pseudomonas aeruginosa также производит вещества, подавляющие рост видов грибов, таких как Candida krusei, Candida albicans, Torulopsis glabrata, Saccharomyces cerevisiae и Aspergillus fumigatus. Он также может подавлять рост Helicobacter pylori. Его антимикробное действие настолько важно, что было отмечено, что «удаление P. aeruginosa с кожи с помощью пероральных или местных антибиотиков может, наоборот, способствовать аберрантной колонизации дрожжей и инфекции»
Другой аспект бактерий - это создание запаха тела. Пот не имеет запаха, однако некоторые бактерии могут потреблять его и создавать побочные продукты, которые люди могут считать гнилостными (в отличие, например, от мух, которые могут найти их привлекательными / привлекательными). Вот несколько примеров:
Кожа создает антимикробные пептиды, такие как кателицидины, которые контролируют распространение микробов кожи. Кателицидины не только непосредственно снижают количество микробов, но также вызывают секрецию цитокинов, которые вызывают воспаление, ангиогенез и реэпителизацию. Такие состояния, как атопический дерматит, были связаны с подавлением продукции кателицидина. В розацеа аномальная переработка кателицидина вызывает воспаление. Псориаз связан с собственной ДНК, созданной из пептидов кателицидина, которая вызывает аутовоспаление. Основным фактором, контролирующим кателицидин, является витамин D 3.
Поверхностные слои кожи имеют естественную кислотность (pH 4-4,5) из-за молочной кислоты в пот, производимый кожными бактериями. При этом pH растет мутуалистическая флора, такая как стафилококки, Micrococci, Corynebacterium и Propionibacteria, но не преходящие бактерии, такие как грамотрицательные бактерии, такие как Escherichia и Pseudomonas или грамположительные, такие как Staphylococcus aureus. Еще один фактор, влияющий на рост патологических бактерий, заключается в том, что антимикробные вещества, выделяемые кожей, усиливаются в кислых условиях. В щелочных условиях бактерии перестают прикрепляться к коже и легче выделяются. Было замечено, что кожа также набухает в щелочных условиях и открывается, позволяя перемещаться на поверхность.
При активации иммунная система в коже вырабатывает опосредованный клетками иммунитет против микробов, таких как дерматофиты (кожные грибки). Одна из реакций состоит в увеличении оборота рогового слоя и, таким образом, в удалении грибка с поверхности кожи. Кожные грибки, такие как Trichophyton rubrum, эволюционировали, чтобы создать вещества, ограничивающие иммунный ответ на них. Отшелушивание кожи - это общее средство борьбы с накоплением флоры на поверхности кожи.
Микроорганизмы играют роль в неинфекционных кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит, розацеа, псориаз и угри Поврежденная кожа может привести к тому, что непатогенные бактерии станут патогенными. Разнообразие видов на коже связано с более поздним развитием дерматита.
Acne vulgaris - распространенное заболевание кожи, характеризующееся чрезмерным выделением кожного сала волосяным покровом и воспаление кожи. Пораженные участки обычно заселяются Propionibacterium acnes ; член комменсальной микробиоты даже у людей без прыщей. Высокие популяции P. acnes связаны с вульгарными угрями, хотя только некоторые штаммы тесно связаны с акне, а другие - со здоровой кожей. Относительная популяция P. acnes аналогична между людьми с акне и без них.
Текущее лечение включает в себя местные и системные антибактериальные препараты, которые приводят к снижению колонизации и / или активности P. acnes. Возможное лечение пробиотиками включает использование Staphylococcus epidermidis для подавления роста P. acnes. S. epidermidis продуцирует янтарную кислоту, которая, как было показано, подавляет рост P. acnes. Lactobacillus plantarum также действует как противовоспалительное и улучшает антимикробные свойства кожи, когда применяется местно. Также было показано, что он эффективен в уменьшении размера акне.
Лица с атопическим дерматитом показали увеличение популяции Staphylococcus aureus как в пораженной, так и в непораженной коже. Обострения атопического дерматита связаны с низким бактериальным разнообразием из-за колонизации S. aureus и после стандартного лечения было замечено, что бактериальное разнообразие увеличивается.
Современные методы лечения включают комбинации местных или системных антибиотиков, кортикостероидов и ванны с разбавленным отбеливателем. Возможные варианты лечения пробиотиками включают использование комменсальных кожных бактерий, S. epidermidis, для подавления роста S. aureus. Было показано, что во время обострения атопического дерматита популяционные уровни S. epidermidis увеличиваются как попытка контролировать популяции S. aureus.
Низкое микробное разнообразие кишечника у младенцев было связано с увеличением риск атопического дерматита. У младенцев с атопической экземой низкий уровень Bacteroides и высокий уровень Firmicutes. Бактероиды обладают противовоспалительными свойствами, которые необходимы при дерматите. (См. микробиота кишечника )
Psoriasis vulgaris обычно поражает более сухие участки кожи, такие как локти и колени. Сухие участки кожи имеют тенденцию к имеют высокое микробное разнообразие и меньшее количество популяций, чем участки сальных желез. Исследование с использованием техники взятия мазков показало области, богатые Firmicutes (в основном Streptococcus и Staphylococcus ) и актинобактерии (в основном Corynebacterium и Propionibacterium ) связаны с псориазом. В то время как другое исследование с использованием биопсии выявило повышенные уровни Firmicutes и Актинобактерии со здоровой кожей. Однако большинство исследований показывают, что люди, страдающие псориазом, имеют меньшее микробное разнообразие в пораженных областях.
Лечения псориаза включают местные агенты, фототерапию и системные агенты. Текущие исследования роли микробиоты кожи при псориазе несовместима, поэтому нет потенциальных методов лечения пробиотиками.
Розацеа обычно связана с сальными участками кожи. Кожа клеща Demodex folliculorum вырабатывает липазы, которые позволяют им использовать кожный жир в качестве источника пищи, поэтому они имеют высокое сродство к участкам сальной кожи. Хотя он является частью комменсальной микробиоты кожи, у пациентов, страдающих розацеа, наблюдается увеличение D. folliculorum по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о патогенности.
Bacillus oleronius, Demodex. микроб, как правило, не обнаруживается в комменсальной микробиоте кожи, но инициирует воспалительные пути, механизм запуска которых подобен пациентам с розацеа. Популяции S. epidermidis также были выделены из пустул пациентов с розацеа. Однако возможно, что они были перемещены Demodex в области, которые способствуют росту, поскольку Demodex показал перенос бактерий по лицу.
Текущие методы лечения включают местные и пероральные антибиотики и лазерную терапию. Поскольку текущие исследования еще не продемонстрировали четкого механизма влияния демодекса на розацеа, нет никаких потенциальных методов лечения пробиотиками.
Кожные микробы являются потенциальным источником зараженных медицинских устройств, таких как катетеры.
Это важно Следует отметить, что на коже человека обитают многочисленные виды бактерий и грибков, некоторые из которых известны как вредные, некоторые - как полезные, а подавляющее большинство из них не исследованы. Использование бактерицидного и фунгицидного мыла неизбежно приведет к появлению популяций бактерий и грибов, устойчивых к используемым химическим веществам (см. устойчивость к лекарствам ).
Кожная флора с трудом передается между людьми: 30 секунд умеренного трения и контакта с сухими руками приводят к переносу только 0,07% естественной флоры рук с обнаженных рук с большим процентом от рук. перчатки.
Наиболее эффективная (уменьшение от 60 до 80%) противомикробная промывка - это этанол, изопропанол и n -пропанол. На вирусы больше всего влияют высокие (95%) концентрации этанола, в то время как на бактерии больше влияет н-пропанол.
Мыло без лекарств не очень эффективно, что подтверждается следующими данными. Медицинские работники один раз вымыли руки жидким мылом без лекарств в течение 30 секунд. Студенты / технические специалисты 20 раз.
| группу и состояние кожи рук | немытые | вымытые |
|---|---|---|
| Здравоохранение работники здоровы | 3,47 | 3,15 |
| медицинские работники повреждены | 3,33 | 3,29 |
| студенты / технические специалисты здоровы | 4.39 | 3.54 |
| Студенты / технические специалисты повреждены | 4.58 | 4.43 |
Важное применение мытья рук - предотвратить передача устойчивой к антибиотикам кожной флоры, которая вызывает внутрибольничные инфекции, такие как устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus. Хотя такая флора стала устойчивой к антибиотикам из-за антибиотиков, нет никаких доказательств того, что рекомендуемые антисептики или дезинфицирующие средства отбирают устойчивые к антибиотикам организмы при использовании для мытья рук. Однако многие штаммы организмов устойчивы к некоторым веществам, используемым в антибактериальном мыле, таким как триклозан.
Одно исследование мыла в стоматологических клиниках показало, что все они имеют свою собственную флору и в среднем от двух до пяти различных родов микроорганизмов, причем наиболее вероятно, что у тех из них, которые используются, будет больше разновидностей видов. Другое исследование мыла в общественных туалетах выявило еще больше растений. Другое исследование показало, что очень сухое мыло не заражается, пока все находится в бассейнах с водой. Однако исследование мыла, которое было специально заражено, показало, что мыльная флора не передается на руки.
Многократное мытье кожи может повредить защитный внешний слой и вызвать трансэпидермальную потерю воды. Это проявляется в шероховатости, характеризующейся шелушением и сухостью, зудом, дерматитом, вызванным микроорганизмами и аллергенами, проникающими в слой роговицы, и покраснением. Ношение перчаток может вызвать дополнительные проблемы, поскольку они создают влажную среду, способствующую росту микробов, а также содержат раздражители, такие как латекс и тальк.
Мытье рук может повредить кожу, поскольку слой corneum верхний слой кожи состоит из 15-20 слоев кератиновых дисков, корнеоцитов, каждый из которых окружен тонкой пленкой кожи липидов которые можно удалить спиртами и детергентами.
Было обнаружено, что поврежденная кожа, определяемая обширным растрескиванием поверхности кожи, распространенным покраснением или случайным кровотечением, чаще заселяется стафилококком hominis, и они были более устойчивы к метициллину. Хотя это не связано с повышенной устойчивостью к антибиотикам, поврежденная кожа также больше похожа на колонизацию Staphylococcus aureus, грамотрицательных бактерий, энтерококков и Candida..
Флора кожи отличается от флоры кишечника, которая преимущественно представлена Firmicutes и Bacteroidetes. Также существует низкий уровень различий между людьми, который не обнаруживается в исследованиях кишечника. Однако флоре кишечника и кожи не хватает разнообразия, обнаруженного в почвенной флоре.
 | Wikispecies содержит информацию связано с микробиотой |
