Войти
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Сильваден |
| Другие названия | (4-Амино-N-2-пиримидинилбензолсульфонамидато-NN, 01) -серебро, сульфадиазин серебро, серебро (I) сульфадиазин, соль 4-амино-N- (2-пиримидинил) бензолсульфонамид серебра |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| MedlinePlus | a682598 |
| Беременность. категория |
|
| Способы. применения | Актуальные |
| Код ATC | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус |
|
| Фармакокинетические данные данные | |
| Биодоступность | <1% (silver), 10% (sulfadiazine) |
| Связывание с белками | Высокая (серебро) |
| Экскреция | 2/3 почки (сульфадиазин) |
| Идентификаторы | |
Название IUPAC
| |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL |
|
| CompTox Dashboard (EPA ) | |
| ECHA InfoCard <229200>100.040.743 Химические и физические данные | |
| Формула | C10H9AgN 4O2S |
| Молярная масса | 357,14 г · моль |
| 3D-модель (JSmol ) | |
| Точка плавления | 285 ° C (545 ° F) |
УЛЫБАЕТСЯ
| |
InChI
| |
| (что это?) | |
Сульфадиазин серебра, продаваемый, среди прочего, под брендом Silvadene, является актуальным антибиотик используется в частичной и полной ожоге для предотвращения инфекции. Предварительные данные свидетельствуют о том, что другие антибиотики более эффективны, и поэтому они больше не рекомендуются.
Общие побочные эффекты включают зуд и боль в месте применения. Другие побочные эффекты включают низкий уровень лейкоцитов, аллергические реакции, синевато-серое изменение цвета кожи, распад эритроцитов или воспаление печени. С осторожностью следует применять при аллергии на другие сульфаниламиды. Он не должен использоваться беременными женщинами, близкими к родам. Он не рекомендуется для детей младше двух месяцев.
Сульфадиазин серебра был открыт в 1960-х годах. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Он доступен как непатентованный препарат.
Предварительные данные показывают, что другие антибиотики более эффективны при заживлении поверхностных и частичных ожоговых травм; следовательно, это больше не рекомендуется. В обзоре Cochrane 2013 года было обнаружено, что большинство испытаний, которые соответствовали критериям включения в обзор, имели методологические недостатки и, таким образом, мало пригодны для оценки эффективности сульфадиазина серебра при заживлении ожоговых травм. В другом Кокрановском систематическом обзоре 2010 г. был сделан вывод: «Недостаточно доказательств, чтобы установить, способствуют ли серебросодержащие повязки или местные агенты заживлению ран или предотвращают инфицирование ран». Другие обзоры доказательств также пришли к выводу, что «качество испытаний было ограниченным». Кокрейн выразил обеспокоенность по поводу задержек во времени заживления ран при использовании SSD. Помимо опасений относительно замедленного заживления ран, сульфадиазин серебра связан с слущиванием раневой поверхности, что затрудняет повторную оценку глубины раны и требует ежедневного повторного применения. По этой причине применение сульфадиазина серебра не рекомендуется при большинстве ожогов из-за изменения внешнего вида раны и частоты необходимых смен повязок.
На поверхности может образовываться прозрачная жидкость, не связанная с инфекцией. поверхность раны. Жжение и болезненные ощущения не редкость, но временны.
Нанесение на большие площади или сильные ожоги может привести к системной абсорбции и вызвать побочные эффекты, аналогичные эффектам других сульфонамидов. Примерно от 0,1 до 1,0% людей проявляют реакции гиперчувствительности, такие как сыпь или многоформная эритема. Эта реакция известна из других сульфонамидов, включая антибактериальные, тиазидные диуретики и сульфонилмочевины противодиабетические средства; но данные о вероятности перекрестной аллергии противоречивы.
Введение ионов серебра может привести к локальной аргирии (обесцвечиванию кожи), особенно если обрабатываемая область подвергается ультрафиолетовому излучению легкий. Генерализованная аргирия с накоплением серебра в почках, печени и сетчатке была обнаружена только в связи с чрезмерным длительным использованием или повторным использованием при тяжелых и сильно воспаленных ожогах. Возможные последствия генерализованной аргирии включают интерстициальный нефрит и анемию.
протеазы, такие как трипсин и клостридиопептидаза, которые являются Содержащиеся в мазях, используемых для удаления омертвевшей кожи на ранах, при одновременном применении могут подавляться ионами серебра. Когда сульфадиазин серебра всасывается в значительных количествах, он может усиливать эффекты и побочные эффекты некоторых лекарств, таких как антагонисты витамина К.
Химическое вещество плохо растворимо и имеет очень ограниченное проникновение через неповрежденная кожа. Однако при контакте с жидкостями организма образуется свободный сульфадиазин, который затем может системно всасываться и распределяться; он подвергается глюкуронизации в печени, а также выводится в неизмененном виде с мочой. Только при нанесении на большие ожоги (особенно второй и третьей степени) или другие поражения возникает проблема абсорбции в организме.
Торговые марки включают Silvadene (a обобщенный товарный знак ), Silverex, Silverol, Silveleb, Silvazine, Flamazine, Thermazene, BurnHeal, Silvozin Tulle Dressing и SSD.
