Войти
| Сексуальный фетишизм | |
|---|---|
| Специальность | Психиатрия |
Сексуальное фетишизм или эротический фетишизм - сексуальная фиксация на неживом объекте или негенитальной части тела. Интересующий объект называется фетиш ; человек, у которого есть фетиш к этому объекту, является фетишистом . Сексуальный фетиш можно рассматривать как непатологическую помощь сексуальному возбуждению или как психическое расстройство, если он вызывает у человека серьезные психосоциальные расстройства или оказывает пагубное воздействие на важные области его жизни. Сексуальное возбуждение из определенной части тела может быть дополнительно классифицировано как партицизм.
Хотя медицинские определения ограничивают термин сексуальный фетишизм объектами или частями тела, фетиш может, в общем дискурсе, также относиться к сексуальному интересу в определенных
В просторечии слово фетиш используется для обозначения любые сексуально возбуждающие стимулы, не все из которых соответствуют медицинским критериям фетишизма. Это более широкое использование фетиша охватывает части или особенности тела (включая ожирение и модификации тела), предметы, ситуации и действия (например, курение или БДСМ ). Парафилии, такие как урофилия, некрофилия и копрофилия, были описаны как фетиши.
Первоначально большинство медицинских источников определяли фетишизм как сексуальный интерес в неживых объектах, частях тела или выделениях. Публикация DSM-III в 1980 году изменила это, исключив возбуждение от частей тела в его диагностических критериях фетишизма. В 1987 году в пересмотренном издании DSM-III (DSM-III-R ) был представлен новый диагноз возбуждения части тела, названный партилизмом. DSM-IV сохранил это различие. Мартин Кафка утверждал, что частичный подход следует объединить с фетишизмом из-за наложения этих двух условий, и DSM-5 впоследствии сделал это в 2013 году. Определение МКБ-10 (Международная классификация болезней Всемирной организации здравоохранения) по-прежнему ограничивается неживыми объектами.
В обзоре из 48 случаев клинического фетишизма в 1983 г. фетиши включали одежду (58,3%), резину и резиновые изделия (22,9%), обувь (14,6%), части тела (14,6%), кожа (10,4%) и мягкие материалы или ткани (6,3%).
В исследовании 2007 года учитывались члены дискуссионных групп в Интернете со словом фетиш в их имени. Из групп, посвященных частям или особенностям тела, 47% принадлежали к группам, посвященным ступням (подофилия ), 9% касались биологических жидкостей (включая урофилию, скатофилия, лактафилия, менофилия, мукофилия ), 9% о размере тела, 7% о волосах (волосяной фетиш ) и 5% о мышцах (поклонение мышцам ). Менее популярные группы сосредоточились на пупке (фетишизм на пупок ), ногах, волосах на теле, рте и ногтях, среди прочего. Из групп, посвященных одежде, 33% принадлежали к группам, посвященным одежде для ног или ягодиц (например, чулкам или юбкам), 32% - обуви (обувной фетиш ), 12% - нижнему белью (фетишизм на нижнее белье ), и 9% - на одежду для всего тела, например куртки. Менее популярные группы объектов, посвященные головным уборам, стетоскопам, наручным изделиям, пустышкам и подгузникам (фетишизм на подгузники ).
Эротическая асфиксия - это использование удушья для увеличения удовольствия от секса. Фетиш также включает в себя индивидуализированную часть, которая включает включает в себя удушение во время мастурбации, известное как аутоэротическая асфиксия. Обычно это связано с тем, что человека связывают и душат самодельным устройством, которое достаточно тугое, чтобы доставить ему удовольствие, но недостаточно тугое, чтобы задушить его до смерти. опасен из-за проблемы гиперактивного стремления к удовольствию, что может привести к удушению, когда некому помочь, если устройство становится слишком тугим и душит пользователя.
Девотизм включает в себя влечение к изменениям тела другого человека, которые являются результатом ампутации. Девотизм является сексуальным фетишем только тогда, когда человек, у которого есть фетиш, считает ампутированную часть тела другого человека объектом сексуального интереса.
Сенсорные области ступней и гениталий расположены рядом друг с другом, как показано на этом корковом гомункуле.Фетишизм обычно проявляется в период полового созревания и может развиться до него. Однозначно не установлено ни одной причины фетишизма.
Некоторые объяснения ссылаются на классическое обусловливание. В нескольких экспериментах мужчин заставляли проявлять возбуждение к таким стимулам, как ботинки, геометрические фигуры или баночки с пенни, сочетая эти сигналы с обычной эротикой. Согласно Джону Бэнкрофту, обусловливание само по себе не может объяснить фетишизм, потому что оно не приводит к фетишизму для большинства людей. Он предполагает, что обусловленность сочетается с некоторыми другими факторами, такими как аномалия в процессе сексуального обучения.
Теории сексуального импринтинга предполагают, что люди учатся распознавать сексуально желательные черты и действия в детстве. Фетишизм может возникнуть, когда ребенку запечатлевается слишком узкое или неправильное представление о сексуальном объекте. Похоже, что импринтинг возникает во время самых ранних опытов ребенка с возбуждением и желанием и основан на «эгоцентрической оценке выдающихся характеристик, связанных с вознаграждением или удовольствием, которые различаются от одного человека к другому».
Неврологические различия могут играть роль роль в некоторых случаях. Вилаянур С. Рамачандран заметил, что область, обрабатывающая сенсорную информацию от ступней, находится непосредственно рядом с областью, обрабатывающей генитальную стимуляцию, и предположил, что случайная связь между этими областями может объяснить распространенность фут-фетишизма. В одном необычном случае передняя височная лобэктомия избавила эпилептика от фетиша английских булавок.
Были выдвинуты различные объяснения редкости женщин-фетишистов. Большинство фетишей имеют визуальную природу, и считается, что мужчины более сексуально чувствительны к визуальным стимулам. Рой Баумейстер предполагает, что мужская сексуальность неизменна, за исключением короткого периода в детстве, в течение которого фетишизм может утвердиться, в то время как женская сексуальность изменчива на протяжении всей жизни.
В МКБ-10 фетишизм определяется как использование неживых объектов для сексуального возбуждения и удовлетворение. Это считается расстройством только тогда, когда фетишистские действия являются главным источником сексуального удовлетворения и становятся настолько убедительными или неприемлемыми, что вызывают дистресс или мешают нормальному половому акту. Руководства ICD по исследованию требуют, чтобы предпочтение сохранялось в течение как минимум шести месяцев, и оно должно вызывать заметные страдания или действия.
В соответствии с DSM-5 фетишизм - это сексуальное возбуждение от неживых объектов или конкретных негенитальные части тела, за исключением одежды, используемой для переодевания (поскольку она подпадает под трансвестическое расстройство ) и секс-игрушек, предназначенных для стимуляции гениталий. Для того, чтобы диагностировать фетишистское расстройство, возбуждение должно сохраняться не менее шести месяцев и вызывать серьезные психосоциальные расстройства или нарушения в важных сферах их жизни. В DSM-IV сексуальный интерес к частям тела отличался от фетишизма под названием партилизм (диагностирован как Paraphilia NOS ), но он был объединен с фетишизмом. расстройство для DSM-5.
Проект ReviseF65 проводил кампанию за полную отмену диагноза МКБ, чтобы избежать стигматизации фетишистов. Сексолог Одд Рейерсол утверждает, что расстройство, связанное с фетишизмом, часто вызвано стыдом, а постановка диагноза только усугубляет это. Он предлагает, чтобы в случаях, когда человеку не удается контролировать вредное поведение, ему вместо этого ставится диагноз личности или расстройство контроля над импульсами.
Согласно Всемирная организация здравоохранения, фетишистские фантазии - обычное дело, и их следует рассматривать как расстройство только тогда, когда они нарушают нормальное функционирование или вызывают дистресс. Цели лечения могут включать устранение преступной деятельности, уменьшение зависимости от фетиша для получения сексуального удовлетворения, улучшение навыков взаимоотношений, уменьшение или полное устранение возбуждения к фетишу или усиление возбуждения к более приемлемым стимулам. Доказательства эффективности лечения ограничены и в основном основаны на тематических исследованиях, и исследований по лечению женщин-фетишистов не существует.
Когнитивно-поведенческая терапия - один из популярных подходов. Когнитивно-поведенческие терапевты учат клиентов выявлять и избегать предшествующих фетишистскому поведению и заменять нефетишистские фантазии на фантазии, связанные с фетишем. терапия отвращения и скрытое кондиционирование могут в кратчайшие сроки снизить фетишистское возбуждение срок, но требует повторения для поддержания эффекта. В многочисленных тематических исследованиях также сообщалось о лечении фетишистского поведения с помощью психодинамических подходов.
Антиандрогены могут быть прописаны для снижения полового влечения. Ципротерона ацетат является наиболее часто используемым антиандрогеном, за исключением США, где он может быть недоступен. Большой объем литературы показал, что это снижает общие сексуальные фантазии. Побочные эффекты могут включать остеопороз, нарушение функции печени и феминизацию. Тематические исследования показали, что антиандроген медроксипрогестерона ацетат успешно снижает сексуальный интерес, но может иметь побочные эффекты, включая остеопороз, диабет, тромбоз глубоких вен, феминизацию, и увеличение веса. Некоторые больницы используют лейпрорелин и гозерелин для снижения либидо, и, хотя в настоящее время мало доказательств их эффективности, они имеют меньше побочных эффектов, чем другие антиандрогены. Ряд исследований поддерживает использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут быть предпочтительнее антиандрогенов из-за их относительно доброкачественных побочных эффектов. Фармакологические агенты - это дополнительное лечение, которое обычно сочетается с другими подходами для достижения максимального эффекта.
Консультанты по взаимоотношениям могут попытаться уменьшить зависимость от фетиша и улучшить общение с партнером, используя такие методы, как фокусировка на чувствах. Партнеры могут согласиться включить фетиш в свою деятельность контролируемым, ограниченным по времени образом или выделить только определенные дни для практики фетишизма. Если фетишист не может поддерживать эрекцию без объекта фетиша, терапевт может порекомендовать восстановление оргазма или скрытую сенсибилизацию для усиления возбуждения до нормальных стимулов (хотя доказательная база для этих методов слаба)
Распространенность фетишизма с уверенностью неизвестна. Большинство фетишистов - мужчины. В исследовании 2011 года 30% мужчин сообщили о фетишистских фантазиях, а 24,5% были вовлечены в фетишистские действия. Из тех, кто сообщил о фантазиях, 45% заявили, что фетиш вызывает сильное сексуальное возбуждение. В исследовании 2014 года 26,3% женщин и 27,8% мужчин признавали любые фантазии о «сексе с фетишем или несексуальным объектом». Анализ содержания любимых фантазий выборки показал, что 14% мужских фантазий были связаны с фетишизмом (включая ступни, несексуальные предметы и определенную одежду), а 4,7% были сосредоточены на определенной части тела, кроме ступней. Ни в одной из любимых женских фантазий не было фетишистских тем. Другое исследование показало, что 28% мужчин и 11% женщин сообщили о фетишистском возбуждении (включая ноги, ткани и предметы, «такие как обувь, перчатки или плюшевые игрушки»). 18% мужчин в исследовании 1980 года сообщали о фетишистских фантазиях.
Фетишизм до такой степени, что он становится расстройством, кажется редким, менее чем у 1% пациентов психиатрического профиля фетишизм является своей основной проблемой. Это также необычно для криминалистов.
Слово фетиш происходит от французского fétiche, которое происходит от португальского feitiço («заклинание»), которое, в свою очередь, происходит от латинского facticius («Искусственный») и facere («делать»). Фетиш - это объект, обладающий сверхъестественными способностями, или, в частности, созданный человеком объект, обладающий властью над другими. По сути, фетишизм - это приписывание объекту внутренней ценности или силы. Фетишизм был впервые использован в эротическом контексте Альфредом Бине в 1887 году. Немного более ранней концепцией была азоофилия Жюльена Шевалье.
Альфред Бине подозревал фетишизм в фетишизме. патологический результат ассоциаций. Он утверждал, что у некоторых уязвимых людей эмоционально возбуждающее переживание с объектом фетиша в детстве может привести к фетишизму. Ричард фон Краффт-Эбинг и Хэвлок Эллис также считали, что фетишизм возник из
Сексолог Магнус Хиршфельд придерживался другой линии мысли, когда в 1920 году предложил свою теорию частичной привлекательности, но не согласился с тем, какой тип предрасположенности был необходим. сексуальная привлекательность никогда не исходит от человека в целом, но всегда является продуктом взаимодействия отдельных характеристик. Он утверждал, что почти у всех были особые интересы и, следовательно, они страдали здоровым фетишизмом, в то время как только отстранение и переоценка одной особенности приводили к патологическому фетишизму. Сегодня теория Хиршфельда часто упоминается в контексте специфического для гендерных ролей поведения: женщины представляют сексуальные стимулы, выделяя части тела, одежду или аксессуары; самцы на них реагируют.
Зигмунд Фрейд считал, что сексуальный фетишизм у мужчин происходит из бессознательного страха перед гениталиями матери, из универсального мужского страха перед кастрацией и из фантазии мужчины о том, что у его матери был пенис, но он был отрезан. Он не обсуждал сексуальный фетишизм у женщин.
В 1951 году Дональд Винникотт представил свою теорию переходных объектов и явлений, согласно которой детские действия, такие как сосание большого пальца, и такие объекты, как мягкие игрушки, являются, среди многих других, источником разнообразного поведения взрослых. фетишизм. Он предположил, что переходный объект ребенка стал сексуализированным.
Человеческий фетишизм сравнивали с Павловским условием сексуальной реакции у других животных.. У крыс может быть искусственно вызвано сексуальное влечение к определенным сигналам. Как самцы, так и самки крыс разовьют сексуальное предпочтение к партнерам с нейтральным или даже неприятным запахом, если эти запахи сочетаются с их ранним сексуальным опытом. Тот же эффект дает инъекция морфина или окситоцина самцу крысы во время ее первого контакта с ароматизированными самками. У крыс также разовьются сексуальные предпочтения в отношении местоположения их ранних сексуальных переживаний, и их можно заставить проявлять повышенное возбуждение в присутствии таких предметов, как пластиковая игрушечная рыбка. Один эксперимент показал, что крысы, которых заставляют носить куртку с застежкой на липучке во время формирующего сексуального опыта, демонстрируют серьезный дефицит сексуальной активности, когда не носят куртку. Подобная сексуальная обусловленность была продемонстрирована у гурами, мартышек и японских перепелов.
Возможный фетишизм был обнаружен у двух разных приматов из одного и того же зоопарк. Всякий раз, когда ботинок ставили рядом с первым, обычным шимпанзе, рожденным в неволе, он неизменно смотрел на него, трогал его, становился эректильным, терся своим пенисом о сапог, мастурбировал, а затем поглощал свой эякулят. Второй, морской павиан, становился эректированным, когда тер и нюхал сапог, но не мастурбировал и не касался его своим пенисом.
Одежда фетишизма и фетиш, связанный с
 | На Викискладе есть материалы, связанные с Сексуальным фетишизмом. |
| Классификация | D |
|---|
