Войти
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | Ренагель, Ренвела |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| MedlinePlus | a601248 |
| Данные лицензии | |
| Беременность. категория |
|
| Способы. введения | перорально |
| код АТС | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус | |
| Фармакокинетические данные | |
| Биодоступность | 0% |
| Экскреция | фекалии 100% |
| Идентификаторы | |
Название ИЮПАК
| |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEMBL |
|
CompTox Dashboard (<18103>EPA DTXSID80872282  | |
| Химические и физические данные | |
| Формула | [(C 3H7N)a + b. (C 9H17N2O)c]m. где a + b: c = 9: 1 |
| Молярная масса | переменная |
| (wh это?) | |
Севеламер (rINN ) (или ) является связывающим фосфатом препарат, используемый для лечения гиперфосфатемии у пациентов с хронической болезнью почек. При приеме во время еды он связывается с диетическим фосфатом и препятствует его абсорбции. Севеламер был изобретен и разработан компанией. В настоящее время Севеламер продается Санофи под торговыми названиями Ренагель (севеламер гидрохлорид ) и Ренвела (севеламер карбонат.).
Севеламер состоит из полиаллиламина, сшитого с эпихлоргидрином. Продаваемая форма гидрохлорида севеламера представляет собой частичную гидрохлоридную соль, присутствующую в виде приблизительно 40% амина гидрохлорида и 60% основания севеламера. Аминные группы севеламера становятся частично протонированными в кишечнике и взаимодействуют с фосфат-ионами посредством ионной и водородной связи.
Севеламер используется в лечении гиперфосфатемии у взрослых пациентов с 4 и 5 стадиями хронической болезни почек (ХБП), находящихся на гемодиализе. Его эффективность в снижении уровня фосфата аналогична таковой ацетата кальция, но без сопутствующего риска гиперкальциемии и артериальной кальцификации. У пациентов с ХБП также было показано снижение триглицеридов и ЛПНП и повышение ЛПВП.
Терапия севеламером противопоказана при гипофосфатемия или непроходимость кишечника. При гипофосфатемии севеламер может усугубить состояние за счет дальнейшего снижения уровня фосфатов в крови, что может быть фатальным.
Обычные побочные реакции на лекарства (ADR), связанные с с использованием севеламера включают: гипотензию, гипертензию, тошноту и рвоту, диспепсию, диарею, метеоризм и / или запор.
Севеламер может значительно снизить уровень сывороточной мочевой кислоты. Это снижение не оказывает вредного воздействия и имеет несколько положительных эффектов, включая уменьшение гиперурикемии, нефролитиаза мочевой кислоты и подагры.
. Севеламер способен связывать конечные продукты гликирования ( AGEs) в кишечнике, предотвращая их всасывание в кровь. AGE вносят вклад в окислительный стресс, который может повреждать клетки (например, бета-клетки, которые продуцируют инсулин в поджелудочной железе ). Как объясняют Влассара и Урибарри в обзоре AGE за 2014 г., это может объяснить, почему было показано, что севеламер, но не карбонат кальция (фосфатное связывающее вещество, которое не связывает AGE), снижает AGE в крови, поскольку а также окислительный стресс и маркеры воспаления.
