Серология - это научное исследование сыворотки и других биологических жидкостей. На практике этот термин обычно относится к диагностической идентификации антител в сыворотке. Такие антитела обычно образуются в ответ на инфекцию (против данного микроорганизма ), против других чужеродных белков (например, в ответ на несовпадающую переливание крови ) или собственных белков (в случаях аутоиммунного заболевания ).
Серологические тесты - это диагностические методы, которые используются для выявления антител и антигенов в образце пациента. Серологические тесты могут проводиться для диагностики инфекций и аутоиммунных заболеваний, для проверки иммунитета к определенным заболеваниям, а также во многих других ситуациях, таких как определение группа крови человека . Серологические тесты также могут использоваться в судебной серологии для исследования улик на месте преступления. Для обнаружения антител и антигенов можно использовать несколько методов, включая ELISA, агглютинацию, преципитацию, фиксацию комплемента и . флуоресцентные антитела и совсем недавно хемилюминесценция.
In микробиология, серологические тесты используются для определения наличия у человека антител против определенного патогена или для обнаружения антигенов, связанных с патогеном, в образце человека. Серологические тесты особенно полезны для организмов, которые трудно культивировать обычными лабораторными методами, например Treponema pallidum (возбудитель сифилиса ) или вирусы.
Присутствие антител против патогена в крови человека указывает на то, что он подвергся воздействию этого патогена. Большинство серологических тестов измеряют один из двух типов антител: иммуноглобулин M (IgM) и иммуноглобулин G (IgG). IgM вырабатывается в больших количествах вскоре после контакта человека с патогеном, и после этого продукция быстро снижается. IgG также вырабатывается при первом контакте, но не так быстро, как IgM. При последующих контактах вырабатываемые антитела в основном представляют собой IgG, и они остаются в кровотоке в течение длительного периода времени.
Это влияет на интерпретацию результатов серологического исследования: положительный результат на IgM предполагает, что человек в настоящее время или недавно инфицированы, в то время как положительный результат на IgG и отрицательный результат на IgM предполагает, что человек мог быть инфицирован или иммунизирован в прошлом. Тестирование на антитела к инфекционным заболеваниям часто проводится в два этапа: во время начальной болезни (острая фаза) и после выздоровления (фаза выздоровления). Количество антител в каждом образце (титр антител ) сравнивается, и значительно большее количество IgG в выздоравливающем образце указывает на инфекцию, в отличие от предыдущего воздействия. Ложноотрицательные результаты тестирования на антитела могут быть получены у людей с подавленным иммунитетом, поскольку они вырабатывают меньшее количество антител, а также у людей, которые получают противомикробные препараты на ранних этапах развития инфекции.
Определение группы крови обычно выполняется серологическими методами. Антигены красных кровяных телец человека, которые определяют его группу крови, идентифицируются с помощью реагентов, содержащих антитела, которые называются антисыворотками. Когда антитела связываются с эритроцитами, которые экспрессируют соответствующий антиген, они вызывают слипание эритроцитов (агглютинирование), что можно идентифицировать визуально. Антитела группы крови человека также могут быть идентифицированы путем добавления плазмы к клеткам, экспрессирующим соответствующий антиген, и наблюдения за реакциями агглютинации.
Другие серологические методы, используемые в медицине трансфузий, включают перекрестное сопоставление, а также прямые и непрямые антиглобулиновые тесты. Перекрестное сопоставление выполняется перед переливанием крови, чтобы гарантировать совместимость донорской крови. Он включает добавление плазмы реципиента к клеткам донорской крови и наблюдение за реакциями агглютинации. Прямой антиглобулиновый тест проводится, чтобы определить, связаны ли антитела с эритроцитами внутри тела человека, что является аномальным и может возникать при таких состояниях, как аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолитическая болезнь новорожденных и реакции переливания. Непрямой антиглобулиновый тест используется для скрининга антител, которые могут вызывать реакции переливания крови, и выявления определенных антигенов группы крови.
Серологические тесты могут помочь диагностировать аутоиммунные расстройства путем выявления аномальных антител, направленных против собственные ткани человека (аутоантитела ).
Исследование Меткалфа и др., 2016 г., среди которых были Нил Фергюсон и Джереми Фаррар, заявил, что серологические обследования часто используются эпидемиологами для определения распространенности заболевания в популяции. Такие опросы иногда проводятся путем случайной анонимной выборки из образцов, взятых для других медицинских тестов, или для оценки распространенности антител. определенного организма или защитный титр антител в популяции. Серологические исследования обычно используются для количественной оценки доли людей или животных в популяции, положительной по определенному антителу, или титра или концентрации антитела.. Эти опросы потенциально являются наиболее прямым и информативным доступным методом для определения динамики восприимчивости населения и уровня иммунитета. Авторы предложили (или банк сывороток) и предвидели «связанные основные методологические разработки в серологическом тестировании, дизайн исследования и количественный анализ, которые могут привести к ступенчатому изменению в нашем понимании и оптимальный контроль инфекционных заболеваний."
В полезном ответе, озаглавленном «Возможности и проблемы Всемирного банка сыворотки», де Лузиньян и Корреа отметили, что
принципал этические и логистические проблемы, которые необходимо преодолеть, - это методы получения образцов, получение информированного согласия в занятой практике и заполнение пробелов.
В другом полезном В ответе на Всемирный банк сывороток австралийский исследователь заявил, что:
Улучшение серологического надзора позволит правительствам, агентствам по оказанию помощи и направлять ресурсы общественного здравоохранения туда, где они больше всего нужны. Лучшее понимание динамики заражения с учетом меняющихся паттернов глобальной погоды. er должен информировать о политических мерах, в том числе о том, где сосредоточить вакцинацию и меры по борьбе с насекомыми.
В апреле 2020 года Джастин Трюдо сформировал Целевая группа по иммунитету COVID-19, в задачу которой входит проведение серологического исследования по схеме, разработанной в разгар пандемии COVID-19.
На Викискладе есть материалы, связанные с Серологией. |