Себорейский кератоз

Себорейный кератоз
Другие названия	Себорейная бородавка, базально-клеточная папиллома, старческая бородавка,
Множественные себорейные кератозы на спина пациента с признаком Лезера – Трела.
Специальность	Дерматология

A себорейный кератоз - это доброкачественная (доброкачественная ) опухоль кожи, которая возникает из клетки внешнего слоя кожи. Как и пятна на печени, себорейный кератоз чаще встречается с возрастом.

Опухоли (также называемые очагами ) появляются разных цветов, от светло-коричневого до черного. Они круглые или овальные, кажутся плоскими или слегка приподнятыми, как струп от заживающей раны, и имеют размер от очень маленького до более 2,5 сантиметра (1 дюйма) в поперечнике. Они часто могут сочетаться с другими кожными заболеваниями, включая базальноклеточный рак. Редко себорейный кератоз и базальноклеточная карцинома возникают в одном и том же месте. При клиническом обследовании дифференциальный диагноз включает бородавку и меланому. Поскольку задействованы только верхние слои эпидермиса , себорейный кератоз часто описывается как «наклеенный» вид. Некоторые дерматологи называют себорейный кератоз «себорейными бородавками», потому что они напоминают бородавки, но, строго говоря, термин «бородавки» относится к повреждениям, вызванным вирусом папилломы человека.

• 1 Причина
• 2 Диагноз
  • 2.1 Подтипы
  • 2.2 Основные дифференциальные диагнозы
• 3 Лечение
• 4 Эпидемиология
• 5 См. Также
• 6 Примечания
• 7 Ссылки
• 8 Внешние ссылки

Причина себорейного кератоза неизвестна.

Визуальная диагностика создается за счет «налипшего» вида, рогового жемчуга или цист, встроенных в структуру. Темно-пигментированные поражения сложно отличить от узловатой меланомы. Более того, тонкий себорейный кератоз на коже лица может быть очень трудно отличить от злокачественного лентиго даже при дерматоскопии. Клинически эпидермальные невусы внешне похожи на себорейный кератоз. Эпидермальные невусы обычно присутствуют при рождении или около него. Кондиломы и бородавки могут клинически напоминать себорейный кератоз, поэтому может помочь дерматоскопия. На пенисе и коже гениталий кондиломы и себорейный кератоз трудно отличить даже при биопсии.

Исследование, в котором изучались более 4000 биопсийных кожных поражений, идентифицированных как себорейный кератоз, показало, что 3,1% были злокачественными. Две трети из них были плоскоклеточной карциномой. На сегодняшний день золотым стандартом диагностики себорейного кератоза является гистолопатологический анализ биопсии кожи.

Подтипы

Себорейные кератозы можно разделить на следующие типы:

Подтип ( и альтернативные названия)	Характеристики	Изображение
Обычный себорейный кератоз (базально-клеточная папиллома, солидный себорейный кератоз)	Тусклая или тусклая поверхность.
Сетчатый себорейный кератоз (аденоидный себорейный кератоз)	тусклая или тусклая поверхность, гистологически видны кератиновые кисты.
штукатурный кератоз (белый дератоз, себорейный кератоз пальцев, гиперкератозный кератозный себорейный кератоз себорейный кератоз, бородавчатый себорейный кератоз)	Часто. Тусклая или тусклая поверхность, с выступами эпидермальных клеток вокруг коллагена, похожими на церковный шпиль, гистологически. Штукатурный кератоз часто бывает светло-коричневого или кремового цвета, а в диаметре не превышает нескольких миллиметров. Они часто встречаются на дистальном отделе большеберцовой кости, голеностопном суставе и стопе.
Клональный себорейный кератоз	Тусклая или тусклая поверхность с круглыми, неплотно упакованными гнездами клеток, видимых гистологически.
Раздраженный. себорейный кератоз (воспаленный себорейный кератоз, базосквамозно-клеточная акантома)	тусклая или тусклая поверхность.
себорейный кератоз с плоскоклеточной атипией	тусклая или тусклая поверхность, с круглыми, неплотно упакованными гнездами клеток гистологически.
Меланоакантома (пигментный себорейный кератоз)	Тусклая или тусклая поверхность. Он включает пролиферацию кератиноцитов и меланоцитов.
Обратный фолликулярный кератоз	Бессимптомный, твердый, от бело-коричневого до розового папул Микроскопически он характеризуется как хорошо- описанный перевернутый, содержащий и не содержащий значимой атипии.

Основные дифференциальные диагнозы

Черный папулезный дерматоз (DPN) - это состояние множества небольших доброкачественных кожных поражений на лице, состояние обычно проявляется у темнокожих людей. ДПН является чрезвычайно распространенным заболеванием, которым страдают до 30% чернокожих в США.

Никакого лечения себорейного кератоза не требуется, кроме как по эстетическим причинам. Обычно поражения можно лечить с помощью электродесикации и кюретажа или криохирургии. При правильном выполнении удаление себорейного кератоза не вызовет заметных рубцов.

Себорейный кератоз является наиболее распространенной доброкачественной опухолью кожи. Заболеваемость увеличивается с возрастом. Менее распространен у людей с более темной кожей. В крупных когортных исследованиях у 100% пациентов старше 50 был хотя бы один себорейный кератоз. Начало обычно в среднем возрасте, хотя они часто встречаются и у более молодых пациентов - обнаруживаются у 12% детей в возрасте от 15 до 25 лет, что делает термин «старческий кератоз» неправильным.

• Знак Лезер-Трелат

Викискладе есть средства массовой информации, связанные с себорейным кератозом.

• DermAtlas 185