Дыхательные шумы | |
---|---|
Другие названия | Звуки дыхания, звуки легких |
1) область для нормального звука трахеи, 2) область для аускультации верхних полей легких, 3) область для нормального бронхиального звука. Синим цветом обозначена область аускультации, а красной линией обозначено сердце. | |
Специальность | Респирология |
Дыхательные звуки относятся к определенным звукам, создаваемым движением воздуха через дыхательную систему. Они могут быть легко идентифицирован звуковыми или через аускультацию из дыхательной системы через легочные поль с стетоскоп, а также от спектральных характеристик звуков легких. Они включают в себя нормальные звуки дыхания и придаточные или «добавлено» звуки, такие как треск, хрипы, плевральные трения трутся, хрип и стридор.
Описание и классификация звуков обычно включают аускультацию фаз вдоха и выдоха цикла дыхания, отмечая как высоту (обычно описываемую как низкий, средний или высокий), так и интенсивность (мягкий, средний, громкий или очень громкий) слышимых звуков..
К распространенным типам аномальных звуков дыхания относятся следующие:
Имя | Непрерывный / прерывистый | Частота / высота звука | Вдох / выдох | Качество | Сопутствующие условия | Пример |
---|---|---|---|---|---|---|
Хрипы или хрипы | непрерывный | высокий (хрип) или низкий (хрипы) | экспираторный или инспираторный | свистящий / свистящий, музыкальный | Вызывается сужением дыхательных путей, например, при астме, хронической обструктивной болезни легких, инородном теле. | |
Стридор | непрерывный | высокая | либо, в основном инспираторный | свистящий / свистящий, музыкальный | эпиглоттит, инородное тело, отек гортани, круп | |
Дыхательный вдох | непрерывный | высокая | инспираторный | крик | коклюш (коклюш) | см. Медицинский журнал Новой Англии, звуковой файл по классическому коклюшу, Дополнение к N Engl J Med 2004; 350: 2023-2026 |
Хрипы (также известные как хрипы или хрипы) | прерывистый | высокий (мелкий) или низкий (грубый), немузыкальный | инспираторный | треск / щелчок / дребезжание | пневмония, отек легких, туберкулез, бронхит, сердечная недостаточность | |
Трение плевры | прерывистый | низкий | инспираторный и экспираторный | немузыкальные, много повторяющихся ритмических звуков | воспаление слизистой оболочки легких, опухоли легких | недоступен |
Признак Хаммана (или хруст средостения) | прерывистый | ни один (сердцебиение) | хруст, скрежет | пневмомедиастинум, пневмоперикард | недоступен |
Пекторилоквия, эгофония и бронхофония - тесты на выслушивание. Например, в напеве шепотом обследуемый шепчет - обычно это двухсложное число, когда врач слушает легкие. Обычно шепот в легких не слышен, но если он слышен, это может указывать на уплотнение легких в этой области. Это связано с тем, что звук проходит через более плотную (жидкую или твердую) среду иначе, чем воздух, который обычно должен преобладать в легочной ткани. В эгофонии обследуемый постоянно произносит английский длинный звук «Е» ( / i / ). Легкие обычно заполнены воздухом, но если есть аномальный твердый компонент из-за инфекции, жидкости или опухоли, более высокие частоты звука «E» будут уменьшены. Это изменяет воспроизводимый звук с длинного звука «E» на длинный звук «A» ( / eɪ / ).
В 1957 году Робертсон и Куп предложили две основные категории дополнительных (добавленных) звуков легких. Этими категориями были «Непрерывный» и «Прерванный» (или прерывистый). В 1976 году Международная ассоциация здорового дыхания легких упростила подкатегории следующим образом:
Некоторые источники также называют «средние» потрескивания, как трескающий звук, который, кажется, попадает между грубым и мелким потрескиванием. Треск - это отдельные звуки, которые длятся менее 250 мс, а непрерывные звуки (хрипы и хрипы) длятся примерно 250 мс. Хрипы обычно возникают из-за стриктуры или закупорки верхних дыхательных путей. Они отличаются от стридора.
Mansy, HA; Ройстон, Т.Дж.; Балк, РА; Сандлер, Р.Х. (2002). «Обнаружение пневмоторакса с помощью компьютерного анализа звуков дыхания». Медицинская и биологическая инженерия и вычисления. 40 (5): 526–532. DOI : 10.1007 / BF02345450. PMID 12452412. S2CID 7413897.
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |