Войти
| Легочная реабилитация | |
|---|---|
| Другие имена | Респираторная реабилитация |
| Другие коды | Нет общепринятая |
| [редакция Викиданных ] | |
Легочная реабилитация, также известная как респираторная реабилитация, является важной частью лечения и поддержания здоровья людей с хроническими респираторными заболеваниями, у которых сохраняются симптомы или продолжаются сниженная функция, несмотря на стандартное лечение. Это широкая терапевтическая концепция. Американское торакальное общество и Европейское респираторное общество определяют его как основанное на фактических данных, междисциплинарное и комплексное вмешательство для пациентов с хроническими респираторными заболеваниями, которые имеют симптомы и часто имеют сниженную повседневную активность. В общем, легочная реабилитация относится к серии услуг, которые оказываются пациентам с респираторным заболеванием и их семьям, как правило, с целью улучшить качество жизни пациента. Легочная реабилитация может проводиться в различных условиях, в зависимости от потребностей пациента, и может включать или не включать фармакологическое вмешательство.
В клинических рекомендациях NICE по хронической обструктивной болезни легких говорится, что «легочная реабилитация должна быть предложена всем пациентам, которые считают себя функционально инвалидами из-за ХОБЛ (обычно MRC [Medical Research Council] степени 3 и над)". Он показан не только пациентам с ХОБЛ, но и при:
Похоже, что это не вредно и может быть полезно при интерстициальном заболевании легких.
Легочная реабилитация, как правило, индивидуальна для каждого пациента с целью удовлетворения потребностей пациента. Это обширная программа, которая может принести пользу пациентам с заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), саркоидоз, идиопатический фиброз легких (IPF) и муковисцидоз, среди прочих. Хотя процесс направлен на реабилитацию самого пациента, в него также вовлечена семья. Процесс обычно не начинается до тех пор, пока лицензированный врач не проведет медицинское обследование пациента.
Настройки легочной реабилитации зависят от пациента; настройки могут включать стационарное лечение, амбулаторное лечение, кабинет врача или дом пациента.
Хотя общепринятых нет коды процедур для легочной реабилитации, поставщики обычно используют коды для общих терапевтических процессов.
Цель легочной реабилитации - помочь улучшить самочувствие и качество жизни пациента и его семей. Соответственно, программы обычно сосредоточены на нескольких аспектах выздоровления пациента и могут включать в себя прием лекарств, тренировку физических упражнений, повторное обучение дыханию, обучение о заболевании легких пациента и способах его лечения, консультации по питанию и эмоциональную поддержку.
В процессе легочной реабилитации могут использоваться лекарства, в том числе: противовоспалительные средства (ингаляционные стероиды), бронходилататоры, бронходилататоры длительного действия, бета-2 агонисты, холинолитики, пероральные стероиды, антибиотики, муколитические агенты, кислородная терапия или профилактическая медицинская помощь (т.е. вакцинация ).
Упражнения - краеугольный камень программ легочной реабилитации. Хотя физические упражнения не улучшают функцию легких напрямую, они вызывают некоторые физиологические адаптации к упражнениям, которые могут улучшить физическое состояние. Следует рассмотреть три основных типа упражнений. Аэробные упражнения, как правило, улучшают способность организма использовать кислород за счет снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления. Укрепляющие упражнения или упражнения с сопротивлением могут помочь укрепить дыхательные мышцы. Упражнения на растяжку и гибкость, такие как йога и пилатес, могут улучшить координацию дыхания. Поскольку упражнения могут вызывать одышку, важно постепенно повышать уровень упражнений под наблюдением специалистов здравоохранения (например, респираторного терапевта, физиотерапевта, физиотерапевта). Дополнительно дыхание сжатыми губами можно использовать для увеличения уровня кислорода в организме пациента. Дыхательные игры можно использовать для мотивации пациентов к обучению технике дыхания поджатыми губами.
Руководства по клинической практике были выпущены различными регулирующими органами.
Критерии исключения из легочной реабилитации:
Клиническое улучшение результатов за счет легочной реабилитации можно измерить с помощью:
