Войти
Рецептурные сборы в английской системе NHS - это сборы, взимаемые за рецептурные лекарства. Их платят большинство взрослых. Сборы были отменены в NHS Wales в 2007 году, Health and Social Care in North Ireland в 2010 году и NHS Scotland в 2011 году. В 2010/11 году в Англии 450 млн фунтов были собраны за счет этих сборов, что составляет около 0,5% от общего бюджета NHS. В 2020 году плата составит 9,15 фунтов стерлингов за товар.
Когда в 1948 г. была создана Национальная служба здравоохранения, все рецепты были бесплатными. Право предъявить обвинение было введено в Законе о внесении поправок в NHS 1949, и предложения по обвинению стали фактором отставки Аньюрина Бевана из лейбористского правительства в 1951 году. в 1952 году консервативным правительством из расчета один шиллинг за рецепт.
Были исключения для лиц, получающих Национальную помощь или детей до 16 лет. или в школе, и пациенты с венерическими заболеваниями. В 1956 году правила были изменены, и теперь за каждый предписанный предмет взимается плата. В 1961 году он был удвоен до 2 с. Обвинения были отменены правительством Вильсона 1 февраля 1965 г., но вновь введены 10 июня 1968 г. по более высокой ставке 2 шиллингов 6 d, но с более широким диапазоном освобождений. По состоянию на 2020 год в Англии стоимость рецепта составляет 9,15 фунтов стерлингов.
Рецептурные сборы и льготы регулируются Управлением деловых услуг NHS.
Существующий список медицинских льгот по сути представляет собой список условий для которого в 1968 году были доступны долгосрочные жизненно важные лекарства, и с тех пор он никогда не пересматривался. Политика в отношении рецептурных платежей была отклонена как «собачий обед» Фондом социального рынка, заявившим в 2003 году, что нынешние правила о том, кто платит за лекарства, а кто нет, несправедливы и нелогичны.
В 2007 году опрос, проведенный Ipsos Mori, показал, что 800 000 человек не смогли получить рецепт в 2007 году из-за высокой стоимости.
В 2008 году 88% пациентов в Англии получали лекарства. бесплатно. Гордон Браун ввел исключение для онкологических больных в 2009 году и пообещал бесплатные рецепты для людей с хроническими заболеваниями.
Джереми Хант объявил о программе, направленной на сокращение отходов и поощрение пациентов к пройти медицинские курсы в июле 2015 года. Любое лекарство, стоимость которого для NHS превышает 20 фунтов стерлингов, должно было быть помечено этикеткой, в которой говорилось, что они были «профинансированы налогоплательщиком Великобритании», а также указана общая стоимость, равная стоимости рецепта на медицинские услуги.. К апрелю 2017 года он не был реализован.
Коалиция по рецептурным сборам, агитационная организация, членами которой являются Королевское фармацевтическое общество и многочисленные организации людей с ограниченными возможностями, начала исследование, посвященное изучению воздействия платы за рецепты для людей в Англии с долгосрочными заболеваниями в марте 2017 года. Он выступает за бесплатные рецепты для всех с долгосрочными заболеваниями. В июле 2017 года они заявили, что треть пациентов трудоспособного возраста не получили рецепты из-за их стоимости.
Королевский колледж врачей общей практики в мае 2017 года начал кампанию по отмене рецептов на психическое здоровье. сборы для студентов.
Рецепты в Англии бесплатны для:
В феврале 2019 года формы освобождения от рецепта не были обновлены, чтобы включить универсальный кредит, и пациентам было рекомендовано поставить отметку в поле «Пособие на работу на основе дохода». Universal Credit был окончательно включен в январе 2020 года, через семь лет после его первого введения.
Пациенты с любым из этих состояний, у которых есть действующее свидетельство об освобождении от медицинского страхования (MedEx), имеют право на бесплатное рецепты для всех состояний, а не только квалифицирующие условия:
Свидетельства об освобождении от медицинского обслуживания действительны в течение пяти лет или до 60-летия, в зависимости от того, что наступит раньше. Сертификат не дает помощи в оплате париков NHS или тканевых опор.
Лекарства, вводимые в больнице NHS или в центре NHS, лично вводимые с помощью GP, контрацептивов или поставляемые в больнице или клинике для лечения инфекции, передаваемой половым путем или туберкулез всегда бесплатны.
Военные пенсионеры не платят, если выписан рецепт по инвалидности.
Есть опасения, что исключения являются произвольными и что многие хронические заболевания не включены в список, освобождающий пациентов от оплаты. Некоторые люди с низким доходом не могут позволить себе отпускаемые по рецепту лекарства. Некоторые люди обходятся без необходимых им рецептов, когда им не хватает денег и они попадают в больницу. Возможно, это стоит больше, чем предоставление бесплатных рецептов.
В сентябре 2018 года был запущен новый онлайн-инструмент, помогающий пациентам понять критерии соответствия критериям для получения бесплатных рецептов. Мэтт Хэнкок в октябре 2018 года объявили, что освобождение от рецептурных лекарств будет оцифровано, чтобы аптеки могли проверить, освобожден ли пациент от взимания платы, прежде чем их лекарства будут отпускаться. Стоимость лекарств аптекам или другим подрядчикам возмещается через Службу рецептов NHS, подразделение Управления бизнес-услуг NHS. В рамках аптечной ИТ-системы Positive Solutions Analyst будет апробирована онлайн-система проверки соответствия критериям, которая будет снабжать «около 10% аптек» в течение 2019 года.
Лицо, претендующее на освобождение, не имея с действующего свидетельства об освобождении взимается штраф, который в пять раз превышает сумму, которую они должны были заплатить, но не более 100 фунтов стерлингов, плюс сам первоначальный сбор. Если они не докажут, что имеют право на помощь в оплате медицинских расходов, и не уплатят сумму, указанную в уведомлении о штрафных санкциях, NHS может подать в суд на взыскание долга. Штраф увеличивается на 50 процентов от суммы штрафа, если они не платят в течение 28 дней с даты отправки уведомления о штрафных санкциях. 979 210 человек были оштрафованы в 2016–2017 годах, что вдвое больше - 494 129 человек в 2015–16 годах. Большинство из них не смогли обновить свои сертификаты из-за отсутствия эффективной системы напоминаний. Счетный комитет в 2019 году обнаружил, что с 2014 года было отменено 1,7 миллиона неправильных штрафов, что составляет почти треть наложенных штрафов на сумму 188 миллионов фунтов стерлингов. Комитет прокомментировал «потрясающую самоуспокоенность» системы штрафов. В 2018/2019 гг. Было отозвано 21 497 уведомлений о штрафах, поскольку пациент действительно заплатил.
Для тех, кто не имеет права на получение бесплатных рецептов, доступны сертификаты предоплаты по рецепту (PPC). Они имеют смысл, если в год нужно выписывать более 12 рецептов. Их можно оплатить 10 ежемесячными платежами прямым дебетом в рассрочку. Существуют также трехмесячные КПП, которые целесообразны, если пациенту требуется более 3 рецептов за 3 месяца. Частичное возмещение доступно пациентам, которые освобождаются от рецептурных сборов, сумма зависит от продолжительности PPC, а также от того, когда и как меняются обстоятельства пациента.
Стоимость некоторых лекарств меньше, чем рецептурных, и его можно купить у того же фармацевта.
Существуют также программы скидок по рецептам, к которым могут обращаться лица, выписывающие рецепты, такие как: GoodRx.
Возможны возмещения «Если любое лицо, имеющее право на возмещение любых сбор, уплаченный в соответствии с Положением о сборах, представляет фармацевту NHS действительное требование о возмещении в течение трех месяцев с даты уплаты сбора, фармацевт NHS должен произвести возмещение ". (Положение 96 Правил NHS (Фармацевтические и местные фармацевтические услуги) 2013 г.).
Если пациент не уверен, имеет ли он право на бесплатные рецепты, чтобы избежать штрафа, он должен оплатить рецепт и запросить возврат в размере 57 FP и форма квитанции. Затем можно потребовать возмещение в течение трех месяцев, если они действительно освобождены.
Возврат средств не должен производиться аптекой, больницей или другой организацией NHS, выдавшей FP57, который можно получить в любой аптеке NHS England при предъявлении действительного FP57 вместе с доказательством освобождения.
Если у лица, выписывающего рецепт, есть соответствующие права выписывания рецепта, любые продукты питания, лекарства, туалетные принадлежности или косметика могут быть прописаны по рецепту NHS, если они не указаны в черном списке - Таблица 1 к Правилам 2004 года NHS (Общие контракты на медицинские услуги) (рецепт на лекарства и т. д.), воспроизведенным в Части XVIIIA Тарифа на лекарства.
Схема оплаты лекарств гарантирует, что семья , обычно проживающая в Ирландии, должна платить не более 124 евро за календарный месяц за месячный запас прописанных лекарств и медицинское оборудование. Семья означает человека или пару и их детей в возрасте до 18 лет (или до 23 лет, если они учатся на дневном отделении), а также любого члена семьи, который имеет физическую или умственную неполноценность или заболевание и не может полностью поддерживать себя.
Те, кто имеет право на медицинскую карту, платят государственный сбор за каждый выданный товар. Сбор составляет от 2 евро до 20 евро на семью в календарный месяц. Сбор был снижен до 1,50 евро с апреля 2019 года для держателей медицинских карт старше 70 лет.
Стоимость рецептурных лекарств старше 70 лет должна быть снижена до 1 евро, а предел схемы оплаты лекарств снижен до 114 евро, с 2020
Программа долгосрочных заболеваний предоставляет бесплатные лекарства, медикаменты, а также медицинские и хирургические приспособления для лечения определенных состояний:
