Полиурия

редактировать
Полиурия
Другие названияМочеиспускание - чрезмерное количество
ADH3.svg
Регулирование выработки мочи с помощью АДГ и альдостерона
Специальность Эндокринология, нефрология
ПричиныПолидипсия, Психогенная полидипсия
Метод диагностики Анализ мочи и крови
ЛечениеЗависит от причины (См. причину)

Полиурия () чрезмерное или аномально большое производство o r пассаж из мочи (более 2,5 л или 3 л в течение 24 часов у взрослых). Повышенное выделение и отхождение мочи также можно назвать диурезом. Полиурия часто проявляется в сочетании с полидипсией (повышенной жаждой), хотя возможно одно без другого, и последнее может быть причиной или следствием. Первичная полидипсия может привести к полиурии. Полиурия обычно рассматривается как симптом или признак другого расстройства (не заболевание само по себе), но ее можно классифицировать как расстройство, по крайней мере, когда его основные причины не ясны.

Содержание

  • 1 Причины
    • 1.1 Список причин
  • 2 Механизм
  • 3 Диагноз
  • 4 Лечение
  • 5 См. также
  • 6 Ссылки
  • 7 Дополнительная литература
  • 8 Внешние ссылки

Причины

Наиболее частой причиной полиурии как у взрослых, так и у детей является неконтролируемый сахарный диабет, который вызывает осмотический диурез., когда уровень глюкозы настолько высок, что глюкоза выводится с мочой. Вода пассивно отслеживает концентрацию глюкозы, что приводит к аномально высокому диурезу. При отсутствии сахарного диабета наиболее частыми причинами являются снижение секреции альдостерона из-за опухоли коры надпочечников, первичная полидипсия (чрезмерное потребление жидкости питье ), центральный несахарный диабет и несахарный нефрогенный диабет. Полиурия также может быть вызвана различными химическими веществами, такими как диуретики, кофеин и этанол. Это может также произойти после наджелудочковой тахикардии, во время начала фибрилляции предсердий, родов и устранения непроходимости мочевыводящих путей. Диурез контролируется антидиуретиками, такими как вазопрессин, ангиотензин II и альдостерон. Холодный диурез - это возникновение повышенного образования мочи при воздействии холода, что также частично объясняет иммерсионный диурез. Высокогорный диурез возникает на высоте более 10000 футов (3000 м) и является желательным показателем адаптации к большой высоте. Альпинисты, которые хорошо адаптируются к большой высоте, испытывают этот тип диуреза. Люди, которые выделяют меньше мочи даже при достаточном потреблении жидкости, вероятно, плохо адаптируются к высоте.

Инфекция мочевыводящих путей (бактерии имеют черный цвет и бобовидные формы)

Список причин

Эмфизематозный цистит Литий-карбонат Общая

Мочевыделительная система

Гормональная

кровообращение

Неврологический

Другое

Механизм

Полиурия в осмотических случаях увеличивает объем потока в дистальном отделе нефрона, где скорость и скорость потока низкие. Значительное повышение давления, происходящее в дистальном отделе нефрона, происходит, в частности, в собирательных кортикальных протоках. Одно исследование, проведенное в 2008 году, выдвигает гипотезу о том, что гипергликемия и осмотическая полиурия играют роль в конечном итоге в диабетической нефропатии.

Диагноз

Среди возможных тестов для диагностики полиурии:

Лечение

В зависимости от причины полиурии необходимо обеспечить адекватное лечение. Согласно NICE, десмопрессин можно назначить при ночной полиурии, которая может быть вызвана сахарным диабетом, если другие лекарства не помогли. В рекомендации не было исследований, которые соответствовали бы критериям рассмотрения.

См. Также

Ссылки

Дополнительная литература

Внешние ссылки

КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-06-02 10:41:54
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте