Пневматоз | |
---|---|
Другие названия | Эмфизема |
микрофотография при малом увеличении кишечника стенки кишечника. |
Пневматоз, также известный как эмфизема, представляет собой аномальное присутствие воздуха или другого газа в тканях.
В легких эмфизема включает увеличение дистальных воздушных пространств и является основным признаком хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Пневмоперитонеум (или эмфизема брюшины) - это воздух или газ в брюшной полости, чаще всего вызываемый перфорированным органом брюшной полости. Пневматоз также частый результат хирургических вмешательств. Термин происходит от пневмат- + -оз.
Пневмартроз - это наличие воздуха в суставе, которое редко бывает серьезный знак.
Эмфизема легких, чаще называемая эмфизема, характеризуется заполненными воздухом полостями или пространствами (пневматозами) в легких, которые могут различаться по размеру и могут быть очень большими. Пробелы вызваны разрушением стенок альвеол, и они замещают губчатую паренхиму легкого. Это уменьшает общую альвеолярную поверхность, доступную для газообмена, что приводит к уменьшению поступления кислорода в кровь. Эмфизема обычно поражает людей среднего возраста или пожилых. Это связано с тем, что болезнь требует времени, чтобы развиться под воздействием курения и других факторов риска. Дефицит антитрипсина альфа-1 - это генетический фактор риска, который может привести к более раннему состоянию.
Это типичный признак хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), тип обструктивного заболевания легких, характеризующийся длительными проблемами с дыханием и плохой циркуляцией воздуха. Даже без ХОБЛ обнаружение эмфиземы легких на компьютерной томографии легких означает более высокую смертность у курильщиков табака. В 2016 году в США от эмфиземы умерло 6977 человек - 2,2 на 100000 населения. Исследование эффектов курения табака и каннабиса показало, что возможно кумулятивный токсический эффект может быть фактором риска развития эмфиземы и спонтанного пневмоторакса. Существует связь между эмфиземой и остеопорозом.
Существует три подтипа эмфиземы легких: центрилобулярная или центриацинарная, панлобулярная или панацинарная и парасептальная или дистальная ацинарная эмфизема, связанные с анатомией долек легкого.. Они не связаны с фиброзом (рубцеванием). Четвертый тип, известный как нерегулярная эмфизема, поражает ацинус нерегулярно и связан с фиброзом. Хотя подтипы можно увидеть на изображениях, они не имеют четкого клинического определения.
Только первые два типа эмфиземы - центрилобулярная и панлобулярная связаны со значительной обструкцией воздушного потока, в том числе центрилобулярная эмфизема примерно в 20 раз чаще, чем панлобулярная.
Центрилобулярная эмфизема, также называемая центриацинарная эмфизема, поражает центрилобулярную часть легкого, область вокруг терминальной части бронхиолы и первой респираторной бронхиолы, которые можно увидеть на изображении как область вокруг кончика видимой легочной артерии. Центрилобулярная эмфизема - наиболее распространенный тип, обычно связанный с курением и хроническим бронхитом. Заболевание прогрессирует из центрилобулярной части, при этом паренхима легкого в окружающей (перилобулярной) области сохраняется. Обычно поражаются верхние доли легких.
Панлобулярная эмфизема, также называемая панацинарной эмфиземой, может поражать все легкое или в основном нижние доли. Этот тип эмфиземы связан с дефицитом альфа-1-антитрипсина (A1AD или AATD) и не связан с курением.
Парасептальная эмфизема, также называемая дистальная ацинарная эмфизема связана с эмфизематозным изменением рядом с плевральной поверхностью или щелью. Кистозные пространства, известные как пузырьки или пузыри, которые образуются при парасептальной эмфиземе, обычно находятся всего в одном слое под плеврой. Это отличает его от соты небольших кистозных пространств, наблюдаемых при фиброзе, который обычно возникает послойно. Этот тип эмфиземы не связан с обструкцией воздушного потока.
Когда субплевральные буллы значительны, эмфизема называется буллезной эмфиземой . Буллы могут становиться обширными и объединяться в гигантские буллы. Они могут быть достаточно большими, чтобы занимать треть гемиторакса, сдавливать паренхиму легких и вызывать смещение. Эмфизема теперь называется гигантской буллезной эмфиземой, чаще называемой синдромом исчезающего легкого из-за сдавленной паренхимы. Пузырь или пузырек иногда могут разорваться и вызвать пневмоторакс.
окрашивание легочной ткани в результате конечной стадии эмфиземы.Классические заболевания легких являются осложнением ВИЧ / СПИД с эмфиземой, являющейся источником заболевания. ВИЧ считается фактором риска развития эмфиземы вне зависимости от курения. Эмфизема, связанная с ВИЧ, возникает в течение гораздо более короткого времени, чем эмфизема, связанная с курением. Считается, что понимание механизмов, лежащих в основе возникновения эмфиземы, связанной с ВИЧ, может помочь в понимании механизмов развития эмфиземы, связанной с курением.
Внутривенное введение использование метилфенидата, обычно продаваемого как риталин, может привести к эмфизематозным изменениям, известным как риталин легких . Механизм, лежащий в основе этой ссылки, не совсем понятен. Таблетки риталина содержат тальк в качестве наполнителя, и их необходимо измельчить и растворить для инъекций. Было высказано предположение, что воздействие талька вызывает гранулематоз, ведущий к деструкции альвеол. Однако другие препараты для внутривенного введения также содержат тальк, поэтому эмфизематозных изменений не наблюдается. HRCT показывает панлобулярную эмфизему.
Комбинированный фиброз легких и эмфизема (CPFE) - редкий синдром, который проявляется эмфиземой верхней доли вместе с интерстициальным фиброзом нижней доли. Это диагностируется с помощью компьютерной томографии. Этот синдром представляет собой выраженную предрасположенность к развитию легочной гипертензии.
Легочной интерстициальной эмфиземы (ПИЭ) представляет собой скопление воздуха за пределами нормального воздушного пространства. легочных альвеол, обнаруженных внутри соединительной ткани перибронховаскулярных оболочек, межлобулярных перегородок и висцеральной плевры.
Врожденная лобарная эмфизема (CLE), также известная как врожденная лобарная избыточная инфляция и инфантильная лобарная эмфизема, является неонатальным заболеванием, связанным с увеличенными воздушными пространствами в легких новорожденных. Он диагностируется примерно во время рождения или в первые 6 месяцев жизни, чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. CLE поражает верхние доли легкого больше, чем нижние доли, и левое легкое чаще, чем правое. CLE определяется как гиперинфляция одной или нескольких долей легкого из-за частичной обструкции бронха. Это вызывает симптомы давления на близлежащие органы. Это связано с несколькими сердечными аномалиями, такими как открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки и тетралогия Фалло. Хотя CLE может быть вызвана аномальным развитием бронхов или сдавлением дыхательных путей соседними тканями, в половине случаев причина не определяется. Компьютерная томография легких полезна для оценки анатомии долей легкого и состояния соседних долей в зависимости от того, являются ли они гипопластическими. КТ с контрастным усилением полезна для оценки сосудистых аномалий и новообразований средостения.
Компенсаторная эмфизема - это чрезмерное вдувание части легкого в ответ на удаление хирургическим путем другой части легкого. легкое или умерший размер другой части легкого.
A очаговый пневматоз легких, представляет собой единичный объем воздуха в легких, превышающий размеры альвеол. Фокальный пневматоз легких можно классифицировать по толщине его стенки:
Вышеупомянутые термины, когда они относятся к участкам, отличным от легких, часто подразумевают наличие жидкости.
Пневмартроз - наличие воздуха в суставе. Его изображение на рентгенографии представляет собой рентгенопрозрачную щель, которую часто называют феноменом вакуума или признаком вакуума . Пневмартроз связан с остеоартритом и спондилезом.
Пневмартроз - это обычная нормальная находка в плечах, а также в грудино-ключичных суставах. Считается, что это причина звуков трескания суставов. Это также обычная нормальная послеоперационная находка, по крайней мере, после операции на позвоночнике. Пневмартроз крайне редко сочетается с жидкостью или гноем в суставе, поэтому его наличие может практически исключить инфекцию.
Рентген бедра с заменой бедра и пневмартрозом, в данном случае асептический.
Признак вакуума или явление вакуума - это нормальное явление на плече рентгеновских снимках.
Подкожная эмфизема обнаруживается в самом глубоком слое кожи. Эмфизематозный цистит - это газообразование в стенке мочевого пузыря. Иногда это может привести к вторичной подкожной эмфиземе с плохим прогнозом.
Пневмопаротит - это наличие воздуха в околоушной железе, часто вызываемое повышенным давлением воздуха во рту. игры на духовых инструментах. В редких случаях воздух может выходить из железы и вызывать подкожную эмфизему лица, шеи или средостения.
Классификация | D |
---|
Найдите pneumatosis в Викисловаре, бесплатном словаре. |