Физическое сдерживание

редактировать

Наручники и цепи из кованого железа, которые раньше использовались для заключенных; Уэльс, XIX век (экспонат музея) Современные цепные наручники из закаленной стали ; Hiatt 2010 Современные стальные наручники Железные запястья кандалы с цепями и навесным замком ; Германия ок. 17 век Деревянные ограничители в женской тюрьме, США (около 1890 г.) Современные Speedcuffs Hiatt

Физические ограничения относятся к средствам преднамеренного ограничения или затруднения свободы передвижения человека..

Содержание

  • 1 Основные методы
  • 2 Британская полиция использует
  • 3 Цель
  • 4 Неправильное использование и риски физических ограничений
    • 4.1 Медицинские ограничения
      • 4.1.1 Япония
      • 4.1. 2 Соединенное Королевство
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
  • 7 Источники

Основные методы

Обычно связывание таких предметов, как наручники, наручники, веревки, цепи, ремни или смирительные рубашки. В качестве альтернативы для удержания человека часто используются различные виды замков рук, полученные в результате методов рукопашного боя или боевых искусств, которые преимущественно используются обученными полицией или сотрудники исправительного учреждения. Реже это также распространяется на совместные замки и методы фиксации.

Свобода передвижения с точки зрения передвижения обычно ограничивается путем запирания человека в замкнутом пространстве, например тюремной камеры, а также путем привязки или привязки кого-либо к тяжелому или неподвижному объекту.. Этот эффект также может быть достигнут путем изъятия и удержания определенных предметов одежды, которые обычно используются для защиты от общих неблагоприятных факторов окружающей среды. Примерами могут служить защитная одежда от температуры, заставляющая человека оставаться в защищенном месте. В странах, в том числе в Зимбабве, существует практика отбирать у заключенных обувь, заставляя их оставаться босиком. Во многих повседневных ситуациях свобода передвижения практически ограничена без защиты, обеспечиваемой обычной обувью. Различные текстуры грунта в городских и природных зонах могут причинить серьезный физический вред человеку без обуви и затруднить его передвижение. Текстуры грунта, состоящие из щебня или аналогичного строительного заполнителя, могут быть практически невозможны для человека, чтобы пройти или переехать без обуви. Помимо экстремальных обстоятельств, неподходящий человек постоянно находится под угрозой из-за обычной невесомости большинства окрестностей и мест. Таким образом, контроль за свободным передвижением заключенных путем удержания их босиком является обычной практикой во многих странах. Основной мотив можно увидеть в том факте, что основные эффекты фрустрации побега из тюрьмы и сдерживания актов сопротивления достигаются без затрат и с минимальными усилиями. Кроме того, это эффективное дополнение связывающих ограничений.

Британская полиция использует

Британская полиция Офицеры имеют право использовать фиксаторы для ног и рук, если они прошли инструктаж по их использованию. Руководящие принципы, изложенные Ассоциацией старших офицеров полиции, предписывают, что ограничения должны использоваться только в отношении субъектов, проявляющих насилие во время транспортировки, ограничивая использование их рук и ног, сводя к минимуму риск ударов руками и ногами. Сумки с удерживающими устройствами обычно носятся на служебном ремне, а в некоторых случаях переносятся в полицейских фургонах.

. Информацию о удерживающих устройствах для медицинских или психиатрических целей см. удерживающие устройства.

Назначение

Современные тюремные удерживающие устройства, включая стальные наручники и цепи на животе Современные тюремные удерживающие устройства, включая стальные наручники и кандалы на лодыжке Полная медицинская ограничительная система

Физические ограничения используются:

  1. , примерно 70% учителей, которые работают с учащимися с отклонениями в поведении, используют какой-либо тип физического сдерживания (Goldstein Brooks, 2007)
  2. , часто применяемый в экстренных случаях ситуаций или для деэскалации целей (Ryan Peterson, 2004)
  3. многие преподаватели полагают, что ограничения используются для поддержания безопасности и порядка в классе и учащихся, в то время как те, кто выступает против их использования считают, что они опасны для физического и психического здоровья детей и могут привести к смерти (McAfee, Schwilk Miltruski, 2006) и (Kutz, 2009).
  4. Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями гласит, что «ограничения могут не использоваться в качестве альтернативы адекватному персоналу »(McAfee, Schwilk Miltruski, 2006, стр. 713). Кроме того, «сдерживание может применяться только тогда, когда агрессивное поведение мешает индивидуальной способности извлекать пользу из программирования или представляет физическую угрозу другим» (McAfee, Schwilk Miltruski, 2006, стр. 713).
  1. ограничения были разработаны в 1700-х годах Филиппом Пинелем и выполнялись вместе с его помощником Жан-Батистом Пуссеном в больницах Франции

Неправильное использование и риск физического ограничения

Сдерживание кого-либо против его воли, как правило, является преступлением в большинстве юрисдикций, за исключением случаев, когда это прямо предусмотрено законом (см. ложный арест, ложный отпечаток isonment ).

Злоупотребление физическими ограничениями привело к гибели многих людей. Физическое сдерживание может быть опасным, иногда неожиданным образом. Примеры включают:

  • постуральная асфиксия
  • непреднамеренное удушение
  • смерть из-за удушья или рвоты и невозможности очистить дыхательные пути
  • смерть из-за невозможности убежать в случае пожара или другого бедствия
  • смерть из-за обезвоживания или голодания из-за невозможности убежать
  • прекращение кровообращения ограничениями
  • повреждение нервов ограничителями
  • разрезание кровеносных сосудов в результате борьбы с ограничениями, приводящее к смерти из-за потери крови
  • смерти в результате переохлаждения или гипертермии будучи не в состоянии избежать
  • смерти от тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии из-за отсутствия движения

По этим и многим другим причинам необходима особая осторожность при использование физического сдерживания.

Рвотные движения ограниченным человеком очень опасны, так как они сопряжены со значительным риском асфиксии как из-за самого кляпа, так и из-за удушья или рвоты. и неспособность очистить дыхательные пути. На практике простые приколы не сильно ограничивают общение; однако это означает, что приколы, которые достаточно эффективны для предотвращения общения, обычно также потенциально эффективны для ограничения дыхания. Приколы, препятствующие общению, также могут препятствовать передаче сообщений о стрессе, которые в противном случае могли бы предотвратить травмы.

Медицинские ограничения

Исследование, проведенное в США в 1998 году, показало, что около 150 смертей, связанных с ограничениями, в условиях оказания медицинской помощи (Weiss, 1998). Низкая частота смертельных случаев происходит с некоторой степенью регулярности. Расследование 45 смертей, связанных с ограничениями, в учреждениях по уходу за детьми в США показало, что 28 из этих смертей произошли в положении лежа. В Великобритании о смертельных случаях, связанных с ограничениями свободы передвижения, сообщалось бы реже. Доказательства эффективности обучения персонала использованию медицинских средств удержания в лучшем случае являются грубыми, а оценка программ обучения является скорее исключением, чем правилом. Огромное количество медперсонала обучено «физическим вмешательствам», включая физическое сдерживание, хотя они редко применяют их на практике. Принято считать, что обучение персонала физическим вмешательствам может повысить уверенность лиц, осуществляющих уход.

Япония

Закон Японии гласит, что психиатрические больницы могут ограничивать пациентов только в том случае, если существует опасность, что пациенты причинят себе вред. Закон также гласит, что назначенный психиатр должен одобрить использование удерживающих устройств и осматривать пациента не реже, чем каждые 12 часов, чтобы определить, изменилась ли ситуация, и что пациента следует снять с удерживающих устройств. Однако на практике японские психиатрические больницы используют удерживающие средства довольно часто и длительное время. Несмотря на то, что японские психиатрические больницы требуют подтверждать каждые 12 часов, требуются ли пациенту средства удержания, в психиатрических больницах пациентов удерживают в ограничительных условиях гораздо дольше, чем в больницах других стран. Согласно опросу, проведенному с участием 689 пациентов в 11 психиатрических больницах Японии, среднее время, проведенное в физических ограничениях, составляет 96 дней. Между тем, среднее время в большинстве других развитых стран составляет от нескольких часов до десятков часов.

Число людей, находящихся в психиатрических больницах Японии, продолжает расти. В 2014 г. задержали более 10 000 человек - это самый высокий показатель за всю историю, более чем вдвое больше, чем десятилетием ранее. Считается, что часть этого увеличения касается пожилых пациентов с деменцией. В результате министерство здравоохранения Японии пересмотрело свои рекомендации для пожилых людей в домах престарелых, чтобы ввести больше ограничений в отношении ограничений тела. Изменения вступят в силу 1 апреля 2018 года.

Сообщалось о смертельных исходах от их использования.

Соединенное Королевство

Устав Миллфилдса является электронным устав, который способствует прекращению обучения передового медицинского персонала всем приемам удерживания лежа (лицом вниз). В июне 2013 года правительство Великобритании объявило, что оно рассматривает вопрос о запрете на использование средств фиксации лицом вниз в психиатрических больницах Англии.

Ограничители безопасности лицом вниз чаще используются в отношении женщин и девочек, чем мужчин. 51 из 58 трастов психиатрической помощи без надобности прибегают к сдерживанию, когда другие методы могут работать. Организации, выступающие против ограничений, включают Mind и Rethink Mental Illness. YoungMinds и Agenda утверждают, что ограничения являются «пугающими и унизительными» и «повторно травмируют» пациентов, особенно женщин и девочек, которые ранее были жертвами физического и / или сексуального насилия. Благотворительные организации разослали открытое письмо секретарю здравоохранения Джереми Хант, в котором были представлены доказательства «Agenda, альянса женщин и девочек из группы риска», в которых говорится, что в одних психиатрических отделениях пациентов обычно ограничивают, в то время как в других используются другие методы лечения. физические способы успокоить пациентов или остановить членовредительство. Согласно письму, более половины женщин с психическими проблемами пострадали от жестокого обращения, ограничение может причинить физический вред, может напугать и унизить жертву. Сдерживание, особенно удерживание лицом вниз, может повторно травмировать пациентов, которые ранее подвергались насилию и жестокому обращению. «Психиатрические отделения предназначены для ухода за людьми, которые чувствуют себя наиболее уязвимыми, а не в местах, где физическая сила является обычным делом».

Правительственные директивы гласят, что удерживание лицом вниз не должно использоваться вообще, а другие виды физического сдерживания используются только в крайнем случае. Исследование, проведенное Agenda, показало, что пятая часть женщин и девочек, находящихся в психиатрических отделениях, подвергалась физическим ограничениям. В некоторых трастах на одну пациентку приходилось в среднем более двенадцати лицевых фиксаторов. Более 6% женщин, около 2 000, удерживали лицом вниз в общей сложности более 4 000 раз. Цифры сильно различаются по регионам.

Некоторые трасты практически не используют ограничения, другие используют их регулярно. Пациентка находилась в нескольких больницах и отделениях временами в течение десяти лет с проблемами психического здоровья, по ее словам, в некоторых отделениях она подвергалась ограничениям два или три раза в день. Кэтрин Сакс-Джонс, директор Agenda, утверждает, что тресты используют сдержанность, когда альтернативы работают. Сакс-Джонс утверждает, что женщины, с которыми разговаривает ее группа, неоднократно описывают сдержанность лицом вниз как травмирующий опыт. Иногда медсестры использовали его, когда женщина не хотела принимать лекарства. "Если вы женщина, которая подверглась сексуальному или физическому насилию, а проблемы с психическим здоровьем у женщин часто имеют тесную связь с насилием и жестоким обращением, тогда более безопасная среда должна быть именно такой: безопасной, а не повторной травмой...) Удержание лицом вниз больно, это опасно, и есть несколько серьезных вопросов, почему его чаще используют женщины, чем мужчины ». В психиатрических учреждениях Великобритании все чаще используются средства ограничения свободы.

См. Также

Ссылки

Источники

  • Goldstein Brooks, S., RB (2007). Понимание и управление поведением детей в классе: создание устойчивых, устойчивых классов. John Wiley Sons, Inc.
  • McAfee, Schwilk, Mitruski, J., C., M. (2006). Государственная политика сдерживания детей с ограниченными возможностями в государственных школах. «Образование и лечение детей». CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка )
  • Ryan Peterson, J. R. (2004). Физическое сдерживание в школе. «Поведенческие расстройства».
  • Куц, Грегори. «Избранные случаи смерти и жестокого обращения в государственных и частных школах и лечебных центрах» (PDF). Свидетельские показания перед Комитетом по образованию и труду, Палата представителей, Подотчетность правительства США Office. Счетная палата правительства США.
Последняя правка сделана 2021-06-02 04:38:37
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте