Войти
A шум трения перикарда, также шум трения перикарда, является звуковым медицинским признаком, используемым при диагностике перикардита. При аускультации этот знак представляет собой дополнительный звук сердца, повторяющийся туда-сюда, обычно с тремя компонентами: ОДИН систолический и ДВА диастолический. Это напоминает звук скрипящей кожи и часто описывается как скрежет, царапание или скрежет. Звук кажется очень близким к уху и может казаться громче, чем другие звуки сердца, или даже маскирует их. Звук обычно лучше всего слышен между верхушкой и грудиной, но может быть широко распространенным.
Перикард представляет собой мешок с двойными стенками вокруг сердца. Внутренний и внешний (висцеральный и париетальный соответственно) слои обычно смазываются небольшим количеством перикардиальной жидкости, но воспаление перикарда заставляет стенки труться друг о друга с слышимым трением. У детей причиной трения перикарда часто бывает ревматическая лихорадка. Шум трения перикарда также может быть слышен при перикардите, который связан с уремией или постинфарктным периодом миокарда.
Трение перикарда - один из нескольких похожих звуков. дифференциальная диагностика может быть возможна или нет, в зависимости от количества слышимых компонентов. Шум трения перикарда может иметь один, два или три слышимых компонента, тогда как аналогичное шум трения плевры обычно имеет два слышимых компонента. Одно- и двухкомпонентные втирки неоднозначны. Трехкомпонентный натирание позволяет отличить шум трения перикарда и указать на наличие перикардита. Кроме того, шум трения плевры можно услышать только во время вдоха, а шум шума перикарда можно услышать даже после прекращения дыхания. Трение плевры вызывает боль в основном в боковой части грудной стенки, тогда как боль из-за трения перикарда всегда является центральной. Интенсивность трения плевры увеличивается при надавливании диафрагмой стетоскопа на пораженный участок, тогда как в случае трения перикарда такого изменения нет.
