Войти
| Перикардиальный выпот | |
|---|---|
 | |
| 2D трансторакальная эхокардиограмма перикардиального выпота. «Раскачивающееся» сердце | |
| Специальность | Кардиохирургия |
Перикардиальный выпот («жидкость вокруг сердца») - это аномальное скопление жидкости в полости перикарда. Из-за ограниченного пространства в полости перикарда скопление жидкости приводит к повышенному внутриперикардиальному давлению, которое может отрицательно повлиять на функцию сердца. Выпот в перикард с давлением, достаточным для неблагоприятного воздействия на функцию сердца, называется тампонадой сердца. Выпот в перикард обычно возникает из-за нарушения равновесия между производством и повторной абсорбцией перикардиальной жидкости или из-за структурной аномалии, которая позволяет жидкости попадать в полость перикарда.
Нормальный уровень перикардиальной жидкости составляет от 15 до 50 мл.
Боль в груди или давление - частые симптомы. Небольшой выпот может протекать бессимптомно. Более крупные излияния могут вызвать тампонаду сердца, опасное для жизни осложнение; Признаки надвигающейся тампонады включают одышку, низкое артериальное давление и отдаленные тоны сердца.
Так называемое «сердце из бутылки с водой» является рентгенологическим признаком перикардиального выпота., в котором кардиоперикардиальный силуэт увеличен и принимает форму колбы или бутылки с водой.
Это может быть связано с тупостью при перкуссии над левой подлопаточной областью из-за сжатия основания левого легкого. Это явление известно как признак Юарта.
Массивный выпот в перикард 
Синусовая тахикардия с низким напряжением QRS и альтернативами QRS Это может быть:
Наиболее частые причины перикардиального выпота со временем изменились и варьируются в зависимости от географии и рассматриваемого населения. Подозревается перикардиальный выпот, эхокардиография обычно подтверждает диагноз и позволяет оценить признаки гемодинамической нестабильности. Поперечное изображение с компьютерной томографией (КТ) может помочь локализовать и количественно оценить (как при локализованном выпоте) или оценить патологию перикарда (утолщение перикарда), суживающая перика
A КТ изображение, показывающее выпот в перикард
Очень большой геморрагический выпот в перикард из-за злокачественной опухоли, как видно на УЗИ. закрытая стрелка: сердце, открытая стрелка: выпот
Перикардиальный выпот вследствие злокачественной опухоли. Обратите внимание на луковичное сердце и первичный рак легких в правой верхней доле.
ЭКГ, показывающая электрические альтернативы у человека с перикардиальным выпотом.
Выпот в перикард из-за перикардита
Воспроизвести медиа Локализованный выпот в перикард
Лечение зависит от первопричины и тяжести сердечной недостаточности. Перикардиальный выпот из-за вирусной инфекции обычно проходит в течение нескольких недель без лечения. Некоторые перикардиальные выпоты остаются небольшими и никогда не нуждаются в лечении. Если выпот в перикард вызван таким заболеванием, как волчанка, может помочь лечение противовоспалительными препаратами. Если выпот нарушает функцию сердца и вызывает тампонаду сердца, его необходимо дренировать, чаще всего с помощью иглы, вводимой через стенку грудной клетки в перикардиальное пространство, что называется перикардиоцентез. Дренажную трубку часто оставляют на несколько дней. В некоторых случаях может потребоваться хирургический дренаж путем разрезания перикарда с образованием перикардиального окна.
Серозный экссудат (стрелка) у родительского стада домашней птицы с холерой птиц Серозный экссудат наблюдается в аутопсия при различных заболеваниях домашних животных, таких как энтеротоксемия у овец или холера птиц.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
