Войти
| Чрескожная нефролитотомия | |
|---|---|
| Специальность | нефрология |
| [редактировать в Викиданных ] | |
Чрескожная нефролитотомия (PCNL ) - это малоинвазивная процедура для удаления камней из почки посредством небольшой колотой раны (примерно до 1 см) через кожа. Он наиболее подходит для удаления камней размером более 2 см, которые присутствуют в области таза. Обычно это делается под общей анестезией или спинальной анестезией.
A ретроградная пиелограмма выполняется для обнаружения камня в почке. После небольшого разреза в 1 сантиметр в пояснице игла для чрескожной нефролитотомии (ЧКН) вводится в лоханку почки. Положение иглы подтверждается рентгеноскопией. Направляющий провод пропускается через иглу в таз. Затем игла извлекается, а проводник все еще находится внутри таза. По проводнику пропускают расширители и вводят рабочий тубус. Затем внутрь вводят нефроскоп и извлекают небольшие камни. Если камень большой, его, возможно, сначала придется раздробить с помощью ультразвукового датчика, а затем удалить фрагменты камня.
Самая сложная часть процедуры - создание тракта между почкой и кожей боков. В большинстве случаев это достигается продвижением иглы от боковой поверхности кожи к почке, известной как «антеградная» техника. Недавно была обновлена «ретроградная» техника, при которой тонкая проволока вводится изнутри почки к внешнему краю с помощью гибкого уретероскопа. Этот метод может снизить лучевую нагрузку на пациента и хирурга.
Могут возникнуть следующие осложнения:
