Парадоксальная эмболия | |
---|---|
Другие имена | Перекрестная эмболия |
Специальность | Кардиология |
Парадоксальным эмболия относится к эмболии, которая осуществляется с венозной стороны кровообращения в артериальной сторону, или наоборот. Это является своим родом инсульта или другой формы артериального тромбоза, вызванной эмболией о наличии тромба ( сгусток крови ), воздух, опухоль, жир, или амниотической жидкость венозного происхождения, которая перемещается на артериальную сторону через боковое отверстие в сердце, такие как открытое овальное отверстие или артериовенозные шунты в легких.
Отверстие обычно представляет собой дефект межпредсердной перегородки, но также может быть дефектом межжелудочковой перегородки. Другие состояния, которые могут вызвать парадоксальную эмболию, включают легочные артериовенозные мальформации и открытое овальное отверстие.
Парадоксальные эмболии составляют два процента артериальных эмболий.
Прохождение сгустка (тромба) из системной вены в системную артерию. Когда сгустки в системных венах отламываются (эмболизируются), они перемещаются сначала в правую часть сердца и, как правило, затем в легкие, где они скапливаются, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. С другой стороны, когда есть отверстие в перегородке, либо в верхних камерах сердца (дефект межпредсердной перегородки), либо в нижних камерах сердца (дефекты межжелудочковой перегородки), тромб может переходить справа налево. сердце, затем переходят в системные артерии как парадоксальная эмболия. Попав в артериальный кровоток, сгусток может попасть в мозг, заблокировать там сосуд и вызвать инсульт (нарушение мозгового кровообращения).
КТ-ангиография; Пузырьковая эхокардиография также может использоваться для обнаружения открытого овального отверстия.
Лечебная профилактическая антикоагуляция является первой линией, если коррекция основной анатомической патологии еще не проведена с помощью гепарина или других антикоагулянтов. Этот подход также используется при лечении имеющейся эмболии, хотя и в более высоких дозах. Когда они исчерпаны или использование терапевтических антикоагулянтов противопоказано (например, при повторном травматическом кровотечении), можно использовать механическую тромбэктомию для физического удаления эмболии из заблокированной артерии.
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |