Оппортунистическая инфекция

Инфекция, вызванная патогенами, которые используют возможность, обычно недоступную

Оппортунистическая инфекция
Рентген грудной клетки пациента, у которого сначала был грипп, а затем развился Haemophilus influenzae пневмония, предположительно оппортунистическая
специальность	Инфекционное заболевание

оппортунистическая инфекция инфекция, вызванная патогенами (бактериями, вирусами, грибами или простейшими ), которые используют возможность, обычно недоступную, например, хозяин с ослабленной иммунной системой, измененной микробиотой (например, нарушенной микробиотой кишечника ) или нарушили покровные преграды. Многие из этих патогенов не вызывают заболевания у здорового хозяина с нормальной иммунной системой. Однако ослабленная иммунная система, которая серьезно ослаблена и имеет пониженную устойчивость к инфекции, проникающее повреждение или отсутствие конкуренции со стороны нормальных комменсалов представляет возможность для патогена заразить.

• 1 Типы инфекций
• 2 Причины
• 3 Профилактика
  • 3.1 Восстановление иммунной системы
  • 3.2 Предотвращение инфекционного воздействия
  • 3.3 Профилактические препараты
• 4 Лечение
• 5 Ветеринарное лечение
• 6 Ссылки
• 7 Внешние ссылки

Частичный список условно-патогенных организмов включает:

• Aspergillus sp.
• Candida albicans
• Clostridium difficile
• Coccidioides immitis
• Cryptococcus neoformans
• Cryptosporidium
• Cytomegalovirus
• Geomyces destructans (летучие мыши)
• Histoplasma capsulatum
• Isospora>Polyomavirus J192C 131>, вирус, вызывающий прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию.
• саркому Капоши, вызываемую вирусом герпеса человека 8 (HHV8), также называемым вирусом герпеса, ассоциированным с саркомой Капоши (KSHV)
• Легионеры 'Болезнь (Legionella pneumophila)
• Microsporidium
• Mycobacterium avium complex (MAC) (Nontuberculosis Mycobacterium)
• Mycobacterium tu berculosis
• Pneumocystis jirovecii, ранее известная как Pneumocystis carinii f. hominis
• Pseudomonas aeruginosa
• Salmonella
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Toxoplasma gondii

Иммунодефицит или иммунодефицит быть вызвано:

• недоеданием
• усталостью
• рецидивирующими инфекциями
• иммунодепрессантами для трансплантации органов реципиентов
• продвинутых ВИЧ инфекция
• Химиотерапия при раке
• Генетическая предрасположенность
• Кожа повреждение
• Лечение антибиотиками, приводящее к нарушению физиологического микробиома, что позволяет одним микроорганизмам вытеснить другие и стать патогенными (например, нарушение кишечной микробиоты может привести к инфекции Clostridium difficile )
• Медицинские процедуры
• Беременность
• Старение
• Лейкопения (например, нейтропения и лимфоцитопения )

Отсутствие или нарушение нормальной микробиоты влагалища позволяет разрастанию действия условно-патогенных микроорганизмов и вызывают оппортунистическую инфекцию - бактериальный вагиноз.

Поскольку оппортунистические инфекции могут вызывать тяжелые заболевания, большое внимание уделяется мерам по предотвращению инфекции. Такая стратегия обычно включает восстановление иммунной системы как можно скорее, предотвращение воздействия инфекционных агентов и использование противомикробных препаратов («профилактических препаратов»), направленных против конкретных инфекций.

Восстановление иммунной системы

• В Пациентам с ВИЧ начало антиретровирусной терапии особенно важно для восстановления иммунной системы и снижения заболеваемости оппортунистическими инфекциями
• У пациентов, проходящих химиотерапию, завершение курса лечения и восстановление после него являются первостепенными метод восстановления иммунной системы. В избранной подгруппе пациентов с высоким риском колониестимулирующие факторы гранулоцитов (G-CSF) могут быть использованы для восстановления иммунной системы.

Предотвращение инфекционного воздействия

Следующее может быть избегать в качестве профилактической меры для снижения риска заражения:

• употребление в пищу недоваренного мяса или яиц, непастеризованных молочных продуктов или соков
• Потенциальные источники туберкулеза (медицинские учреждения с высоким риском, регионы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, пациенты с известный туберкулез)
• Любое пероральное воздействие фекалий.
• Контакт с сельскохозяйственными животными, особенно с диареей: источник Toxoplasma gondii, Cryptosporidium parvum
• Кошачьи фекалии (например, наполнитель для кошачьего туалета): источник Toxoplasma gondii, Bartonella spp.
• Почва / пыль в районах, где известен гистоплазмоз, кокцидиомикоз
• Рептилии, цыплята и утята, которые являются частым источником Salmonella.
• Незащищенный половой акт с лицами с известным se Инфекции, передаваемые половым путем.

Профилактические препараты

Людям с повышенным риском часто назначают профилактические препараты для предотвращения возникновения инфекции. Уровень риска развития оппортунистической инфекции у пациента приблизительно определяется с помощью количества CD4 Т-клеток, а иногда и других маркеров предрасположенности. Обычные методы профилактики включают следующее:

Инфекция	Когда проводить профилактику	Агент
Pneumocystis jirovecii	CD4 < 200 cells/mm3 or кандидоз ротоглотки (молочница)	TMP- SMX
Toxoplasma gondii	CD4 < 100 cells/mm3 and positive Toxoplasma gondii IgG immunoassay	TMP-SMX
Mycobacterium avium complex	CD4 < 50	Азитромицин

Лечение зависит от типа оппортунистической инфекции, но обычно включает разные антибиотики.

Оппортунистические инфекции, вызванные вирусом лейкемии кошек и вирусом иммунодефицита кошек ретровирусными инфекциями. лечиться с помощью иммуномодулятора Т-лимфоцитов.

На Викискладе есть средства массовой информации, связанные с оппортунистическими инфекциями.

Классификация	D MeSH : D009894